【正文】 西側(cè) 6米 ，退界 內(nèi)為隔離綠化帶，結(jié)合景觀設(shè)計(jì)道路、停車位等。 北 側(cè)道路中部連接病人出入口安排各類病人及探視人員流線。綠色象征生命與健康，這也正是 榆林 市第三人民醫(yī)院 所需要的環(huán)境品質(zhì)和場(chǎng)所特征。 ● 門診 門診醫(yī)技病房樓采用醫(yī)患分流、潔污分區(qū)的布局。急診患者可在門診關(guān)閉情況下使用放射科等醫(yī)技，實(shí)現(xiàn)資源共享。 住院部首層布置出入院。 （ 1）兩個(gè)病房之間設(shè)一個(gè)前室，為醫(yī)護(hù)觀察緩沖空間，緩沖空間內(nèi)布置洗消設(shè)施。 （ 四 ） 色彩設(shè)計(jì)及醫(yī)院內(nèi)外標(biāo)識(shí)系統(tǒng) 現(xiàn)代醫(yī)院科室繁多，患者及探視者不易辨別方向，好的方向信息誘導(dǎo)圖標(biāo)設(shè)計(jì)尤為重要。 （ 2）地基基礎(chǔ)設(shè)計(jì) 基礎(chǔ)擬采用獨(dú)立基礎(chǔ)，基礎(chǔ)型式需根據(jù)《工程地質(zhì)勘察報(bào)告》最終確定。 （ 二 ） 剖面設(shè)計(jì) 門診醫(yī)技樓一層為 ，二層～ 三 層為 。 護(hù)理單元備餐間分成相鄰潔污獨(dú)立小間，相互間設(shè)傳遞窗，患者餐食由工作人員在清潔備餐間分取，由傳遞窗送至各病房。污染物品的接受和清潔消毒品的發(fā)放，分設(shè)不同的出入口。 根據(jù)傳染病患者的特點(diǎn)候診空間相對(duì)較大，候診區(qū)由綠化隔斷與公共空間分隔，有良好采光和景觀。 一層： 急診、門診大廳、門診治療、掛號(hào)、藥劑科、普通門診、及影像科，并設(shè)有綠化庭院。將停車場(chǎng)布置靠近出入口和用地周邊。 醫(yī)院出入口和交通組織基本布置原則： 嚴(yán)格劃分潔污分流 對(duì)可能成為傳染源的流線嚴(yán)格控制，盡量短捷，保證院區(qū)環(huán)境安全。體現(xiàn)傳染病醫(yī)院的工藝流程及特殊的功能要求。設(shè)置床位 480 張，日門診量 200250 人 /日，建筑總建筑面積 ㎡ 。為保證地面 綠化率和一定的停車數(shù)量， 規(guī)劃?rùn)C(jī)動(dòng)車地下停車數(shù)量為 90 輛。 （五）業(yè)務(wù)、行政管理及后勤用房 這部分用房主要包括業(yè)務(wù)、行政及生活服務(wù)用房（即：各類辦公、會(huì)議、物業(yè)、后勤庫房等）、圖書館、學(xué)術(shù)報(bào)告廳、食堂、浴室、地下停車庫，以及公用配套設(shè)施等用房。屬暖溫帶和溫帶半干旱大陸性季風(fēng)氣候，四季分明，日較差大，無霜期短，年平均氣溫 10℃ ，平均降水 400 毫米左右，無霜期 150 天左右。 在滿足各項(xiàng)醫(yī)療基本要求的同榆林市第三人民醫(yī)院新建工程可行性研究報(bào)告 23 時(shí)，為患者提供良好就醫(yī)條件， 為醫(yī)護(hù)人員創(chuàng)造衛(wèi)生、安全、便捷的工作環(huán)境，做到功能合理、流程科學(xué)、安全衛(wèi)生、經(jīng)濟(jì)合理。 由于履行的職責(zé)任務(wù)不同，重大傳染病處置工作和環(huán)境難以形成合力。 目前國(guó)內(nèi)建設(shè)傳染病 醫(yī) 院項(xiàng)目的法律規(guī)范日趨完善，建設(shè)部門 在設(shè)計(jì)、施工、管理等方面積累了成功的經(jīng)驗(yàn) 。此外，潛在的恐怖襲擊、化學(xué)品和核物質(zhì)泄漏等因素也增加了人 群 健康 的 風(fēng)險(xiǎn) ， 預(yù)防控制任務(wù)艱巨。 醫(yī)改運(yùn)行多年后，從 2020年開始，針對(duì)我國(guó)衛(wèi)生事業(yè) 發(fā)展 的 新 形勢(shì)，政府提出了 “ 深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革將堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)和為人民服務(wù)的宗旨，堅(jiān)持預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點(diǎn)、中西醫(yī)并重的方針，實(shí)行政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營(yíng)利性與非營(yíng)利性分開，建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，不斷提高全民健康水平 ” 的新目標(biāo) 。牢固樹立和全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀 思想 ，對(duì)于全面建設(shè)小康社會(huì)進(jìn)而實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化的宏偉目標(biāo)，具有重大而深遠(yuǎn)的意義。市第一醫(yī)院、第二醫(yī)院、星元醫(yī)院等單位，在醫(yī)院內(nèi)部設(shè)立了科研基金，鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員從事學(xué)術(shù)研究。新法接生率達(dá)到 %，孕產(chǎn)婦和嬰幼兒兩個(gè)系統(tǒng)管理率分別為 %和 %，孕產(chǎn)婦住院分娩率%，高危孕產(chǎn)婦住院分娩率 %。醫(yī)院分設(shè)急診部、門診部、住院部、醫(yī)技部、后勤保障系統(tǒng) 、行政管理用房及院內(nèi)生活用房等七大部分。 隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展，我市各項(xiàng)衛(wèi)生工作取得了顯著成績(jī)。總?cè)丝?355 萬人，其中農(nóng)業(yè)人口 293萬人，占總?cè)丝跀?shù)的 %。全市已建成三級(jí)甲等醫(yī)院 1所，三級(jí)乙等醫(yī)院 1所，二級(jí)甲等醫(yī)院 4所，二級(jí)乙等醫(yī)院 2所。按照區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃， 遠(yuǎn)期 服務(wù)人群將達(dá)到 100萬。目前項(xiàng)目建設(shè) 各方面條件具備，建設(shè)方案可行。市上組織開展了全市藥品集中招標(biāo)采購工作， 27 個(gè)醫(yī)療單位和 126個(gè)醫(yī)藥公司參與了招標(biāo)采購活動(dòng)，共完成招標(biāo)采購藥品 501個(gè)，中標(biāo)金額 6000萬元，招標(biāo)后藥品價(jià)格平均降幅達(dá)到 %，累計(jì)讓 利患者 600 萬元。全市有 13個(gè)抗擊非典先進(jìn)集體和個(gè)人受到省委、省政府表彰獎(jiǎng)勵(lì)。 第 三 人民 醫(yī)院 項(xiàng)目建設(shè)是 貫徹 落實(shí) “ 科學(xué)發(fā)展觀 ” 的 具體體現(xiàn)，符合國(guó)家建設(shè)和諧社會(huì)的總體 發(fā)展 目標(biāo) 。按照 《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》“城市大醫(yī)院主要從事急危重癥和疑難病癥的診療，結(jié)合臨床實(shí)踐開展醫(yī)學(xué)教育和科研工作，不斷提高醫(yī)學(xué)科技水平，還要開發(fā)適宜技術(shù)，指導(dǎo)和培訓(xùn)基層衛(wèi)生人員”的要求 。 二、 用地條件落實(shí) 榆林市第三人民醫(yī)院新建工程可行性研究報(bào)告 19 榆林市第三人民醫(yī)院 項(xiàng)目建設(shè)用地較為充裕 。共有衛(wèi)生技術(shù)人員 9386名、病床 7045張，每千人擁有衛(wèi)生技術(shù)人員 、病床 。 新建 榆 林市第三人民醫(yī)院 宜按 10 個(gè)臨床科室、 8個(gè)醫(yī)技科室、行政辦公科室設(shè)置。57′39176。 （一）門、急診部 在傳染病醫(yī)院的醫(yī)療、教學(xué)、科研和預(yù)防保健四大任務(wù)中，醫(yī)療是醫(yī)院的主要功能，而門診、急診是第一線的主要任務(wù)。 （五）科研用房面積指標(biāo)： 根據(jù)目前 榆林市第三人民醫(yī)院 籌備情況，以后副高以上的專業(yè)技術(shù)人員將達(dá)到 27人，根據(jù)用房《醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)》的規(guī)定，其科研用房建筑面積指標(biāo)為每人 32m2。在此基礎(chǔ)上進(jìn)行優(yōu)化與整合，使其成為 布局合理、 設(shè)施一流的現(xiàn)代化醫(yī)院。強(qiáng)調(diào)自然通風(fēng)，采光。 根據(jù)該區(qū)域的用地條件，本方案將污染源較多的醫(yī)療功能區(qū)布置在用地的東側(cè)，醫(yī)院 辦公宿舍區(qū)域 布置在用地的西側(cè)。廚房、洗衣房、 鍋爐房 等后勤 保障設(shè)施布置在 病房樓東側(cè)，靠近后勤物資出入口 。 形態(tài)豐富的綠化形式，通過隔離綠帶聯(lián)系在一起。 門診大廳寬敞明亮為患者提供寬松、溫馨的診療環(huán)境。分別在清潔區(qū)和污染區(qū)設(shè)清潔梯和污物梯與中心供應(yīng)室聯(lián)系。 在病區(qū)中，病人與醫(yī)護(hù)人員流線嚴(yán)格分離，醫(yī)護(hù)人員離開傳染區(qū)或半清潔區(qū)時(shí)有嚴(yán)格消毒通過，物品只從清潔區(qū)向污染區(qū)單向流動(dòng)。 （ 5）醫(yī)院建筑在院區(qū)及各建筑內(nèi)配置信息導(dǎo)向標(biāo)識(shí)。本工程各類系統(tǒng)安全體系的規(guī)劃與設(shè)計(jì)將成為必不可少的內(nèi)容。 ■結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)使用年限及自然條 件 結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)使用年限 50 年 基本風(fēng)壓： ㎡ 基本雪壓： ㎡ 抗震設(shè)防烈度： 8 度（第二組） 本工程抗震設(shè)防分類為乙類，建筑物安全等級(jí)為二級(jí)。 為盡量減少后勤保障系統(tǒng)對(duì)醫(yī)療和患者休息造成的影響，同時(shí)便于運(yùn)作，將后勤保障用房放在院區(qū)東側(cè) ，靠近后勤物資出口 。由醫(yī)護(hù)人員專用走廊經(jīng)緩沖間進(jìn)入病房。與病理科、血庫、中心供應(yīng)等相關(guān)部門之間均設(shè)有直接高效的交通聯(lián)系。 榆林市第三人民醫(yī)院新建工程可行性研究報(bào)告 37 一般門診患者掛號(hào)后，由患者專用電梯到達(dá)門診各層，由核心交通廳分流到各科室候診空間，經(jīng)護(hù)士臺(tái)電子叫號(hào)后，由患者通道到達(dá)各診室。 三 、主要建筑功能設(shè)計(jì) 榆林市第三人民醫(yī)院新建工程可行性研究報(bào)告 36 （一） 醫(yī)療區(qū) 醫(yī)療區(qū) 內(nèi) 主要設(shè)計(jì)有門診醫(yī)技 樓， 病房樓。物品供應(yīng)車流：定期、定時(shí)、定線路作業(yè)。醫(yī)療區(qū)各建筑布局相對(duì)緊湊，各醫(yī)療功能聯(lián)系便捷。通過建筑手段使醫(yī)護(hù)人員獲得最大的安全保護(hù)，給病人更好的醫(yī)療環(huán)境。另一方面在室內(nèi)注重空間環(huán)境的創(chuàng)造，中庭、內(nèi)庭院，候診廳等面臨室外景觀設(shè)置，通過空間色彩分區(qū)、色彩標(biāo)識(shí)系統(tǒng)、無障礙設(shè)計(jì)以及建筑小品、背 景音樂系統(tǒng)等的配置，進(jìn)一步改善醫(yī)院的服務(wù)氛圍，體現(xiàn)醫(yī)療設(shè)施的現(xiàn)代化和人性化。 榆林市第三人民醫(yī)院新建工程可行性研究報(bào)告 29 （六）院內(nèi)感染控制科室面積 榆林市第三人民醫(yī)院 設(shè)院內(nèi)感染控制科室 5 人，醫(yī)院這部分工作主要在門急診部完成，按《醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)》 中所列指標(biāo)計(jì)算， 需要建筑面積 9x5 =45m2。各種檢查、檢驗(yàn)手段作為診斷和治療的重要依據(jù)，其質(zhì)量和技術(shù)水平直接影響整體醫(yī)療水 平。東臨黃河與山西相望，西連寧夏、甘肅，北鄰 內(nèi)蒙，南接本省延安市。 第三節(jié) 功能定位 本項(xiàng)目 建設(shè)依據(jù)醫(yī)院總體發(fā)展規(guī)劃要求，醫(yī)院的建設(shè)應(yīng)適應(yīng)區(qū)域 衛(wèi)生發(fā)展和 榆林 市區(qū)域規(guī)劃的需要。全市已建成三級(jí)甲等醫(yī)院 1所，三級(jí)乙等醫(yī) 院 1所，二級(jí)甲等醫(yī)院 4所，二級(jí)乙等醫(yī)院 2所。項(xiàng)目選址工程建設(shè)用地勢(shì)平整，待搬遷、拆除建筑工程量很小。 三 、應(yīng) 對(duì)重大疾病和突發(fā)公共事件處置工作 的迫切需要 新發(fā) 傳染病 是 指新確定和先前未知的， 可引起局部或世界范圍內(nèi) 流行的傳染病。 作為 榆林市 重點(diǎn)建設(shè)的傳染病醫(yī)院 ， 可以獲得充足 的醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)資源 配置；有效 地改善 榆林市傳染病治療環(huán)境； 惠及 全市 人民的 福祉 ， 充分體 現(xiàn)了黨和 政府 對(duì) 發(fā)展 衛(wèi)生事業(yè)的重視 與支持 。 7月、 9月，市衛(wèi)生局兩次召開專門會(huì)議，對(duì)人事分配制度改革進(jìn)行再動(dòng)員、再部署。各級(jí)、各類預(yù)防保健工作單位，認(rèn)真貫徹落實(shí)《傳染病防治法》、《母嬰保健法》、《地方病防治條例》等法律法規(guī)，積極拓展業(yè)務(wù)，預(yù)防保健工作得到繼續(xù)加強(qiáng)，各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)躍居全省中等水平，肺結(jié)核、病毒性肝炎、地方性氟中毒等重點(diǎn)傳染病、地方病繼續(xù)得到有效控制，“母親健康快車 ”和 “降消項(xiàng)目 ”得到良好實(shí)施。 榆林市第三人民醫(yī)院新建工程可行性研究報(bào)告 10 經(jīng)濟(jì)技術(shù)指標(biāo)表 表 11 序號(hào) 名稱 單位 數(shù)據(jù) 1 總用地面積 m2 64966 2 建設(shè)用地面積 m2 64966 3 總建筑面積 m2 地上 m2 地下 m2 4 建筑物占地面積 m2 14952 5 建筑密度 % 23 6 綠化面積 m2 22738 7 綠地率 % 35 8 道路廣場(chǎng)及停車場(chǎng)面積 27276 9 汽車停車數(shù)量 輛 300 10 建筑層數(shù) 地上（最高） 層 6 11 建筑高度 M 12 容積率 13 總床數(shù) 床 480 14 估算總投資 萬元 榆林市第三人民醫(yī)院新建工程可行性研究報(bào)告 11 第二章 項(xiàng)目建設(shè)的必要性和可行性 第一節(jié) 榆林市醫(yī)療衛(wèi)生及重大疾病應(yīng)急救治環(huán)境設(shè)施與現(xiàn)狀 全市共有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 354個(gè)，其中市級(jí)醫(yī)院 6所，縣級(jí)醫(yī)院 38所，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 244 所，社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu) 31 個(gè)，衛(wèi)生防病機(jī)構(gòu) 18 個(gè)（含新組建的衛(wèi)生監(jiān)督所），婦幼保健機(jī)構(gòu) 13個(gè)，地方病防治機(jī)構(gòu) 3個(gè)，中等衛(wèi)生學(xué)校 1所，衛(wèi)生職業(yè)中專學(xué)校 1所。 項(xiàng)目用地四至范圍：東至規(guī)劃金沙路紅線，西至牛家梁林場(chǎng)用地界，北至規(guī)劃環(huán)城北路紅線，南至紅山熱電廠北圍墻。新法接生率達(dá)到%，孕產(chǎn)婦和嬰幼兒兩個(gè)系統(tǒng)管理率分別為 %和 %，孕產(chǎn)婦住院分娩率 %，高危孕產(chǎn)婦住院分娩率 %。全市總土地面積 43578平方公里。 市、縣區(qū)政府按照陜西省人民政府《關(guān)于疾病預(yù)防控制體制改革實(shí)施意見》精神要求，加強(qiáng)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)建設(shè)工作，全年共組建 疾病預(yù)防控制中心 9 個(gè)。 榆林市第三人民醫(yī)院新建工程可行性研究報(bào)告 7 第二節(jié) 承辦單位概況 榆林市第三人民醫(yī)院 是一座以收治各種傳染病為主，兼顧其他疾病診治服務(wù)的醫(yī)院。全市已建成三級(jí)甲等醫(yī) 院 1所，三級(jí)乙等醫(yī)院 1所，二級(jí)甲等醫(yī)院 4所，二級(jí)乙等醫(yī)院 2所。 五、 醫(yī)學(xué)科教 市衛(wèi)生學(xué)校、衛(wèi)生職業(yè)中專學(xué)校繼續(xù)遵循 “積極發(fā)展高等教育，兼顧適用型 ”的工作思路 ，運(yùn)用聯(lián)辦的方式，招收?？破瘘c(diǎn)升本科學(xué)生 180名，招收農(nóng)村醫(yī)師班學(xué)生 600名。未開展改革的單位 24個(gè)，比例為 28%。黨和國(guó)家在 1997年做出了關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定，在試點(diǎn)的基礎(chǔ)上， 1998 年國(guó)務(wù)院 做出了建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定。目前 至少有 40 余 種新的病原體被發(fā)現(xiàn)， 其中 在我國(guó)發(fā)生流行的新 發(fā) 傳染病有 SARS、艾滋病、 013大腸桿菌 O157 感染 、軍團(tuán)病、 空腸彎曲菌腸炎、萊姆病、 單核細(xì)胞李司特氏菌引起的食物中毒、小腸結(jié)腸炎耶爾森氏菌感染、腎型出 血熱、新型肝炎、犬鏈球菌感染 、 B 組輪狀病毒腹瀉、巴爾通體感染 、人感染致病性 禽流感 和甲型 H1N1 流感 等； 國(guó)外已有報(bào)道但在國(guó)內(nèi)還沒有發(fā)現(xiàn)的有埃博拉出血熱、 西尼羅病毒 、拉薩熱、裂谷熱、埃立克體感染等 亦 存在 傳入的危險(xiǎn) 。 四、 政府的大力支持 根據(jù) 榆林市 領(lǐng)導(dǎo)的指示， 榆林市第三人民醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目作為 2020年重大社會(huì)項(xiàng)目，已列入市委、市政府 100 項(xiàng)重點(diǎn)工作任務(wù)之中 ，成立由 市政府、市發(fā)改委、規(guī)劃局、國(guó)土局、榆林經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)、建設(shè)局 等部門領(lǐng)導(dǎo) 組成的榆林市第三人民醫(yī)院籌建工作 領(lǐng)導(dǎo)小組， 下設(shè)四個(gè)工作組， 形成組織完善、合作協(xié)調(diào)的 工作 機(jī)制 ， 榆林市第三人民醫(yī)院建設(shè) 項(xiàng)目 的 順利 實(shí)施 。 榆林市中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)建于 1976年 ， 經(jīng)過 30年的發(fā)展 ， 現(xiàn)已成為一所三級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院 。 未來的發(fā)展是充分利用醫(yī)院現(xiàn)有醫(yī)療資源，有效地做好醫(yī)療服務(wù)工 作的延伸；做到學(xué)科建設(shè)的可持續(xù)發(fā)展；完善教學(xué)和科研兩座平臺(tái) ； 搭建醫(yī)院產(chǎn)業(yè)化建設(shè)的框架 ， 將醫(yī)院創(chuàng)建成 榆林市 現(xiàn)代化的一流醫(yī)院 。 境內(nèi)有大小 53 條河流匯入黃河，主要是 “四河四川 ”：無定河、禿尾河、窟野河、佳蘆河，皇甫川、孤山川、清水川、石馬川。 榆林市第三