【正文】 o Company Logo 什么是危重患者安全管理，及其重要性 。是否對(duì)科室人員進(jìn)行安全培訓(xùn)，是否制定防火防盜等相關(guān)安全管理應(yīng)急預(yù)案。 （雙泵慎用，可能會(huì)存在另外 的安全隱患，包括漏開(kāi)替換泵、替換期間藥物 的雙重輸入 定時(shí)觀察穿刺部位皮膚情況，及時(shí) 發(fā)現(xiàn)藥物外滲并作出相應(yīng) 處理密切觀察患者血 流動(dòng)力學(xué)變化并實(shí)時(shí)記錄 。 Company Logo 護(hù)理安全管理 ?案例四： ?一位躁動(dòng)患者用了約束帶，探視時(shí)家屬發(fā)現(xiàn)患者被捆綁大吵大鬧起來(lái)，后發(fā)現(xiàn)由于約束過(guò)緊手部皮膚蒼白發(fā)冷。 ?確定運(yùn)送攜帶的儀器及藥品，如呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、呼吸囊、吸痰機(jī)、氧袋、急救藥箱，確保其功能完好，運(yùn)作正常。 謝謝聆聽(tīng) 。 的操作指引，對(duì)護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，理解其重要性。 Company Logo 護(hù)理安全管理 ?應(yīng)對(duì) ?向家屬解釋約束的原因、必要性、方法及約束產(chǎn)生的不良后果，簽定 《 約束患者知情同意書(shū) 》 。 ?小寶寶手未約束好，將氣管導(dǎo)管拽出 Company Logo 護(hù)理安全管理 ?案例二： ?腦科病人煩躁，自行將導(dǎo)尿管拽出，發(fā)生尿道撕裂傷，尿道大量出血。如果覆蓋膜變濕、松動(dòng)或 受到污染，應(yīng)及時(shí)更換。 Company Logo 病人安全 ?「病人安全」廣義定義：所有個(gè)人或機(jī)構(gòu)所采取的任何措施，其目的在避免或減少病人因接受醫(yī)療行為的過(guò)程中遭受到傷害，均屬于病人安全的范疇 Company Logo 保證安全需防范風(fēng)險(xiǎn) ?醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)：醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)是指在醫(yī)療活動(dòng)中醫(yī)務(wù)人員或醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)他人的身體發(fā)生醫(yī)療侵權(quán)行為所負(fù)的法律和經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任的風(fēng)險(xiǎn) Company Logo 安全管理對(duì)危重患者的意義 ?危重病人作為護(hù)理對(duì)象有著復(fù)雜、特殊的一面，優(yōu)良的護(hù)理質(zhì)量保證是病人康復(fù)的前提。病房?jī)?nèi)有明顯的手衛(wèi)生標(biāo)志，提高醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生的依從性。檢驗(yàn)者，認(rèn)真核對(duì)檢驗(yàn)貼的信息是否與病人相符，（即使已經(jīng)對(duì)過(guò)，采血前也要再次核對(duì)。當(dāng)時(shí)未發(fā)現(xiàn) ?一個(gè)術(shù)后病人術(shù)后 2天于胸部發(fā)現(xiàn)多個(gè)黑色壞死區(qū)域，并帶有穿孔眼，后追查醫(yī)師，系術(shù)中點(diǎn)擊所致電擊傷出口，以后逐漸出現(xiàn)大片壞死區(qū) Company Logo 護(hù)理安全管理 ?應(yīng)對(duì) ?危重癥患者轉(zhuǎn)入 ICU時(shí)要進(jìn)行壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，每隔 7天重新評(píng)估一次，有病情變化及時(shí)評(píng)估。 ?轉(zhuǎn)運(yùn)前告知患者 /家屬轉(zhuǎn)運(yùn)的目的、方法、可能出現(xiàn)的不適與并發(fā)癥，取得理解與配合。 Company Logo Company Logo 總結(jié) Company Logo 總結(jié) ?危重患者的安全管理在護(hù)理中起到重要角色，為了護(hù)理工作及時(shí)，高質(zhì)量，完成防范風(fēng)險(xiǎn)安全第一是我們的工作目標(biāo)。 ?排除標(biāo)準(zhǔn)：①急性頭部創(chuàng)傷；②可疑或急性脊椎損傷；③診斷不穩(wěn)定的骨盆損傷；④血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定；⑤病人需俯臥體位。 ?患者被約束期間應(yīng)至少 2h解除約束帶一次，時(shí)間為 15~30min。 ?胃大部切除術(shù)，胃管脫出，病人嚴(yán)重腹脹，病人心率下降至 30～ 40次 / 分 Company Logo 護(hù)理安全管理 ?應(yīng)對(duì)： ?向患者家屬解釋留置各種管道的目的、作用和保護(hù)方法，取得其理解和配合。 Company Logo 治療安全管理 ?應(yīng)對(duì)： 對(duì)于儀器班班交班，定期定專人檢查其性能及工作狀態(tài)。 Company Logo Company Logo 怎樣對(duì)危重患者進(jìn)行安全管理 Company Logo 怎樣做到安全管理 識(shí)別風(fēng)險(xiǎn) 評(píng)估風(fēng)險(xiǎn) 處理風(fēng)險(xiǎn)保證安全 識(shí)別 評(píng)估 處理 要做到安全，必須杜絕不安全素，所以對(duì)于不安全的因素造成的風(fēng)險(xiǎn)我們采用三點(diǎn)應(yīng)對(duì) Company Logo 預(yù)防