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干燥綜合癥腎損害ppt課件(留存版)

2025-02-22 04:48上一頁面

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【正文】 下降。下唇腺活檢。 9 . 3 7腎 功 能 不 全 組 2 1 3 5 . 9 3 177。 循環(huán)免疫復合物沉積 原位形成免疫復合物 ? 病理類型: MsPGN, MPGN, MN, FSGS, IgAN ? 發(fā)生率: 較低, 24小時尿蛋白 3% ? 發(fā)生時間: SS確診后 1年-數(shù)年。 CD4(+)/CD45RO(+)的活化 T細胞。 ?CD4(+)細胞及 B細胞釋放淋巴因子。 ? 臨床表現(xiàn):一半為腎病綜合癥。 8 . 9 7 ** 與腎功能正常組比較 P 腎功能的改變及與治療的關系 ?腎功能不全組 21例病人, SS起病至出現(xiàn) 慢性腎功能不全的時間為 2個月- 40年, 平均 。 三項中至少有兩項異常。 ? 腎功能不全組 (未進展至尿毒癥 )15例病人,5例僅接受對癥治療, 9接受了激素加環(huán)磷酰胺治療, 1例接受環(huán)孢霉素 A治療。 26例腎活檢的一般資料 ?性別:男 3例,女 23例,男:女= 1: ?年齡: 30 - 59 歲,平均 。 SS 的體液免疫異常 ? 高丙球蛋白血癥 γ 球蛋白達 58%, IgG,IgA, IgM 均高, IgG升高最顯著, IgG的升高為結締組織病中最顯著者。性激素: SS的細胞免疫異常 ?CD5(+)B淋巴細胞為 30- 40%。 ? 呼吸系統(tǒng) ? 胸線異常- 440%間質(zhì)損害 肺功能異常 60- 70% 小氣道功能異常 彌散功能障礙 限制性通氣功能障礙。 ?腎功能不全組, 3例 (%)尿蛋白陰性, 13例(%)24小時尿蛋白 , 5例 (%) 24小時尿蛋白 ≥ , 其中 3例為腎病綜合癥。腮腺導管造影。在出現(xiàn)明顯腎功能損 害后始用激素 (強的松 ) 治療, 2例病人治療后肌酐無明顯變化 4
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