【正文】 過程中注意觀察病情變化 ， 根據(jù)血壓 、 脈搏 、 神志狀態(tài) 、 皮膚顏色 、溫度 、 呼吸方式等情況來判斷氧療效果 ，還可測(cè)定動(dòng)脈血?dú)夥治?， 來選擇用氧濃度 。 （ 1）低張性缺氧（乏氧性缺氧） （ 2）血液性缺氧（等張性缺氧） （ 3）循環(huán)性缺氧（低血流量性缺氧） （ 4）組織性缺氧（用氧障礙性缺氧） 給氧的標(biāo)準(zhǔn)與適應(yīng)證 （ 1）給氧的標(biāo)準(zhǔn) （ 2）氧氣吸入的適應(yīng)證 ① 肺活量減少 ② 心肺功能不全 ③ 各種中毒引起的呼吸困難 ④ 昏迷病人 如腦血管意外 、 顱腦損傷等 。 第二節(jié) 危重癥的搶救護(hù)理 一 、 搶救室工作的組織管理及搶救室的設(shè)備 （ 一 ） 搶救室工作的組織管理 立即指定搶救負(fù)責(zé)人 ， 組成搶救小組 。 危重病人的情感反應(yīng)常見焦慮 、 恐懼與憂郁 。 缺氧的癥狀 缺氧的分類和氧療的作用 缺氧按發(fā)病原因不同可分為四種類型，氧療的效果也不盡相同。 （ 2）嚴(yán)格按照操作程序，插管前先調(diào)節(jié)好流量；中途調(diào)節(jié)氧流量時(shí)，先分離接管（鼻塞法先取下鼻塞），調(diào)節(jié)好流量后，再接上接管（塞上鼻塞），停用時(shí)先取下鼻導(dǎo)管，再關(guān)流量開關(guān)，以免旋錯(cuò)開關(guān)時(shí)過大流量的氧氣沖入肺泡致肺泡損傷破裂。 （三）洗胃術(shù) 目的 洗胃術(shù)（ gastric lavage） 是將胃管插入病人胃內(nèi)，反復(fù)注入和吸入一定量的溶液，以沖洗并排除胃內(nèi)容物，減輕吸收中毒的方法。 若通氣不足 ， 出現(xiàn)二氧化碳滯留時(shí) ， 病人皮膚潮紅 、 出汗 、 表淺靜脈充盈消失；若通氣過度 ， 病人可出現(xiàn)昏迷 、 抽搐等堿中毒癥狀 。 ② 操作時(shí)必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作 ， 吸痰管 、 手套 、 吸痰溶液及容器必須每次更換 ， 避免因操作不當(dāng)而引起交叉感染 。臨床上對(duì)低氧血癥伴二氧化碳潴留的病人給予低濃度低流量吸氧就是為了預(yù)防呼吸抑制的發(fā)生。 搶救車 需準(zhǔn)備下列物品： （ 1）急救藥品 （ 2） 各種無菌急救包 導(dǎo)尿包 、 靜脈切開包 、 氣管插管包 、 氣管切開包 、各種穿刺包等 。 瞳孔直徑小于 2 mm稱瞳孔縮小，小于 1 mm為針尖樣瞳孔，瞳孔縮小見于有機(jī)磷、嗎啡、氯丙嗪等藥物中毒， 孔疝的發(fā)生。 安排護(hù)士隨醫(yī)生參加每次查房、會(huì)診、病例討論，了解危重病人的搶救過程，配合