【正文】 ： 與對羥基丙甲酸酯（防護劑）密切相關 常見反應： 癢、風疹、蕁麻疹、口唇和眼瞼水腫、腹部不適 處理： 一般自行消退，也可作對癥處理 有過敏史，尤其哮喘史者，檢查前給抗組織胺藥物 2. 穿孔： （ 1）鋇劑溢入腹腔：提高死亡率 （ 2）鋇劑進入腹膜外或腹膜后：感染發(fā)生率高 （ 3）結腸壁內：極危險，鋇劑可進入靜脈 預防： 對胃腸壁因病變而薄弱者，不要因內壓過高而使胃腸腔擴張 處理： 抗休克、手術、抗感染 ： 老年人更易發(fā)生 處理： 清潔灌腸或輕瀉劑 4．鋇劑吸入氣道： 咳嗽排出、吸入性肺炎、肺內鋇結節(jié)、嚴重阻塞導致死亡 原因： （ 1）老年人吞咽功能紊亂 （ 2）吞咽時體位不當（仰臥或側臥） （ 3）咳嗽或哭鬧 （ 4）氣管食管瘺 處理： （ 1）吞咽功能紊亂者應避免臥位吞鋇 （ 2）氣管食管瘺者禁用鋇餐，改用水溶性碘劑 5．硫酸鋇進入靜脈系統(tǒng)： 少見，一般發(fā)生于鋇灌腸，非常危險 原因：（ 1）腸粘膜破損 （ 2）灌腸壓力過高 （ 3）導管插入不當 處理： 一旦發(fā)現(xiàn)立即右側臥、頭高腳低位，以減少鋇劑微粒進入心、肺 6．水中毒： 一般發(fā)生于鋇劑灌腸 處理： 脫水 7．對心臟功能影響： 發(fā)生于鋇劑灌腸中 處理： 對缺血性心臟病、心功能代償不良者慎用鋇劑灌腸 8．鋇劑污染及菌血癥 處理： （ 1）灌腸器具必須嚴格消毒 （ 2）污染鋇劑反流入筒內需更換 （ 3）使用一次性灌腸器具 （ 4）抗生素治療 9．腹膜后氣腫和門靜脈積氣： 發(fā)生于結腸雙對比造影，一般預后良好 處理： 抗生素治療 （二）口服水溶性碘劑 適應癥： （ 1）疑胃腸道穿孔 （ 2）急性胃腸道出血 （ 3）上消化道梗阻 并發(fā)癥： （ 1）高濃度碘因嘔吐誤入氣管引起支氣管痙攣、肺水腫 （ 2）新生兒檢查可引起電解質紊亂，腸內水分增多，壓力增高，結腸脹破 （ 3）碘在酸作用使泛影葡胺沉淀，常有腹瀉，有時腸絞痛 （ 4）對比劑口服后在小腸內稀釋，對比度下降造成誤診漏診 （三）碘化油 用于氣管食道瘺、嘔吐嚴重、高位腸梗阻作胃腸道檢查者 現(xiàn)已被水溶性碘劑取代 （四）膽系對比劑 1． 口服膽囊造影：碘番酸