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正文內(nèi)容

國(guó)家藥物政策和藥品監(jiān)督管理(留存版)

  

【正文】 病的藥品品種也很多,但每種藥品的需求量卻有限,這就導(dǎo)致藥品的成本較高。 ?楊世民主編 《 藥事管理學(xué) 》 配套教材 三、藥品的質(zhì)量特性和商品特征 ( 2) 安全性 :藥品的安全性( safety),是指按規(guī)定的適應(yīng)癥和用法、用量使用藥品后,人體產(chǎn)生毒副反應(yīng)的程度。納入 《 藥品目錄 》 的藥品是有國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)的品種和進(jìn)口藥品,并符合 “ 臨床必需、安全有效、價(jià)格合理、使用方便,市場(chǎng)能保證供應(yīng) ” 的原則。因?yàn)檫@類藥最初在西方國(guó)家發(fā)展起來,后傳入我國(guó),又稱西藥。在 《 藥品管理法 》 英譯本中,藥品的對(duì)應(yīng)英文是 “ drugs” 。 ” ?楊世民主編 《 藥事管理學(xué) 》 配套教材 ( 3) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑 ( pharmaceutical preparations dispensed by medical institutions)是指 “ 醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)本單位臨床需要經(jīng)批準(zhǔn)而配制、自用的固定處方制劑。詳見本書第七章。 ?楊世民主編 《 藥事管理學(xué) 》 配套教材 高質(zhì)量性 由于藥品與人們的生命有直接關(guān)系,確保藥品質(zhì)量尤為重要。世界大多數(shù)國(guó)家先后制定了衛(wèi)生工作方針和國(guó)家藥物政策,建立健全了藥事管理機(jī)構(gòu)和制度。表示增進(jìn)和分配的是社會(huì)利益,而不是唯一的 “ 公共利益 ” 。不合理用藥嚴(yán)重影響醫(yī)療質(zhì)量,給病人帶來痛苦甚至死亡;不合理用藥增加治療費(fèi)用,造成病人、社會(huì)、國(guó)家的負(fù)擔(dān);不合理用藥造成很大浪費(fèi),使有限的醫(yī)藥資源受損。以后大體 2年修訂一次,至 2021年修訂到第 12版,選入的藥物為 300多個(gè)品種。 ( 6)應(yīng)使用國(guó)際非專有名稱,并應(yīng)向處方者提供非專有名稱和專有名稱(商標(biāo)名)的混合索引。行政主體是具備行政法上的人格的主體,行政法律關(guān)系主體是行政主體的基礎(chǔ)。以上要素構(gòu)成藥品監(jiān)督管理的行政法律關(guān)系。法制國(guó)家對(duì)行政行為規(guī)定的正當(dāng)程序,主要有以下基本原則: ① 公平; ② 公開聽證; ③ 獲取信息; ④ 法律代理; ⑤ 說明理由; ⑥ 教示救濟(jì)途徑。 《 中國(guó)藥典 》 2021年版分為一部、二部和三部。 《 中國(guó)藥典 》 收載品種的標(biāo)準(zhǔn)為國(guó)家對(duì)該藥品品種的最基本要求。 ? 行政處罰權(quán) ? 行政強(qiáng)制權(quán) ?楊世民主編 《 藥事管理學(xué) 》 配套教材 三、藥品監(jiān)督管理的行政職權(quán)和行政行為 行政行為 行政行為是行政機(jī)關(guān)及其他行政主體在職權(quán)行使過程中所作的能夠引起行政法律效果的行為。 ? 行政法律關(guān)系的變更,包括主體變更、客體變更和內(nèi)容變更。 ?楊世民主編 《 藥事管理學(xué) 》 配套教材 一、藥品監(jiān)督管理的性質(zhì)和作用 藥品監(jiān)督管理的作用 ( 1)保證藥品質(zhì)量 ( 2)促進(jìn)新藥研究開發(fā) ( 3)提高制藥工業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力 ( 4)規(guī)范藥品市場(chǎng) ( 5)為合理用藥提供保證 ?楊世民主編 《 藥事管理學(xué) 》 配套教材 二、藥品監(jiān)督管理的行政主體和行政法律關(guān)系 藥品監(jiān)督管理的行政主體 在法學(xué)中,主體是指法律關(guān)系中主動(dòng)的要素,它的對(duì)立面是法律關(guān)系中相對(duì)被動(dòng)要素 —— 客體。 ( 2)能保證該藥物的質(zhì)量和生物利用度。并將這些作為各個(gè)國(guó)家藥物政策重要組成部分,在全球范圍積極推廣,得到了廣泛響應(yīng),取得舉世矚目的成就。 ” ?楊世民主編 《 藥事管理學(xué) 》 配套教材 二、國(guó)家藥物政策的產(chǎn)生與發(fā)展 背景 ? 藥品的社會(huì)分配問題 WHO駐華代表貝漢衛(wèi)博士說: “ 過去幾十年中,盡管全世界藥品的生產(chǎn)及消費(fèi)數(shù)量不斷增加,但許多國(guó)家絕大多數(shù)民眾獲得維系生命所用藥品,仍然面臨嚴(yán)重短缺??梢哉f凡是為解決社會(huì)公共事務(wù)中各種問題,所制定的政策都是公共政策。第二,管理體制醫(yī)藥合一。 ?楊世民主編 《 藥事管理學(xué) 》 配套教材 三、藥品的質(zhì)量特性和商品特征 在商品社會(huì)里,藥品是一種特殊商品,其特殊性表現(xiàn)在以下方面。 “ 甲類目錄 ” 由國(guó)家統(tǒng)一制定,各地不得調(diào)整。 “ 根據(jù)藥品的安全性,非處方藥分為甲、乙兩類。 Drug Administration 第二章 國(guó)家藥物政策與藥品監(jiān)督管理 ?楊世民主編 《 藥事管理學(xué) 》 配套教材 本章要點(diǎn) ?《 藥品管理法 》 中藥品分類及含義 ?藥品的質(zhì)量特性和商品特征 ?國(guó)家藥物政策產(chǎn)生的背景 ?國(guó)家藥物政策的目標(biāo)和內(nèi)容 ?國(guó)家基本藥物和國(guó)家基本藥物目錄的概念,基本藥物選擇原則,基本藥物目錄制定原則 ?楊世民主編 《 藥事管理學(xué) 》 配套教材 ?藥品監(jiān)督管理的概念和性質(zhì) ?藥品監(jiān)督管理的法律關(guān)系 ?藥品監(jiān)督管理的行政職權(quán)和行政行為 ?藥品質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)的性質(zhì)和類型 ?楊世民主編 《 藥事管理學(xué) 》 配套教材 第一節(jié) 藥品 ? 藥品的定義 ? 藥品分類 ? 藥品的質(zhì)量特征和商品特征 ? 藥品的來源和發(fā)展 ? 藥品和藥事管理 ?楊世民主編 《 藥事管理學(xué) 》 配套教材 一、藥品的定義 “ 藥品 :指用于預(yù)防、治療、診斷人的疾病,有目的地調(diào)節(jié)人的生理機(jī)能并規(guī)定有適應(yīng)癥或者功能與主治、用法和用量的物質(zhì),包括中藥材、中藥飲片、中成藥、化學(xué)原料藥及其制劑、抗生素、生化藥品、放射性藥品、血清、疫苗、血液制品和診斷藥品等。 ?楊世民主編 《 藥事管理學(xué) 》 配套教材 二、藥品的分類 處方藥與非處方藥 ? 處方藥的定義 處方藥( prescription drugs)是指 “ 憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方方可購(gòu)買、調(diào)配和使用的藥品。 《 藥品目錄 》 分為 “ 甲類目錄 ” 和 “ 乙類目錄 ” 。 ?楊世民主編 《 藥事管理學(xué) 》 配套教材 三、藥品的質(zhì)量特性和商品特征 ( 4) 均一性 :藥品的均一性( uniformity),是指藥物制劑的每一單位產(chǎn)品都符合有效性、安全性的規(guī)定要求。藥品的研究開發(fā)需要多學(xué)科專家合作才能進(jìn)行,制藥工業(yè)被稱為高科技產(chǎn)業(yè)。 ” ? 海因茨 ( 7)國(guó)家藥物政策具有統(tǒng)一政府各有關(guān)部門認(rèn)識(shí)、協(xié)調(diào)行動(dòng)的權(quán)威性。 ?楊世民主編 《 藥事管理學(xué) 》 配套教材 ( 1)基本藥物的供應(yīng) ?可供性:指基本藥物供應(yīng)體系有效運(yùn)作 ?可得性:指保證供應(yīng)的基本藥物品種、數(shù)量、信息,以及對(duì)患者一視同仁 ( 2)保證向公眾提供安全、有效的優(yōu)質(zhì)藥品 ( 3)促進(jìn)合理用藥 ?楊世民主編 《 藥事管理學(xué) 》 配套教材 三、國(guó)家藥物政策的構(gòu)成 主要內(nèi)容 ( 8方面) ( 1)立法與藥品監(jiān)督管理 ( 2)基本藥物的選擇 ( 3)基本藥物供應(yīng) ( 4)合理用藥 ( 5)藥物經(jīng)學(xué)策略 ( 6)人力資源管理 ( 7)政策實(shí)施的監(jiān)測(cè)、評(píng)價(jià) ( 8)國(guó)際合作交流 ?楊世民主編 《 藥事管理學(xué) 》 配套教材 四、基本藥物與基本藥物目錄 國(guó)家藥物政策的重要基礎(chǔ)是基本藥物與基本藥物目錄,許多國(guó)家是在實(shí)施基本藥物政策的基礎(chǔ)上,發(fā)展國(guó)家藥物政策。 ?楊世民主編 《 藥事管理學(xué) 》 配套教材 ( 4)一個(gè)藥物品種數(shù)較少的、經(jīng)認(rèn)可的藥物目錄在緊急情況下具有特殊價(jià)值,并常常就足以滿足初級(jí)衛(wèi)生保健的需要。違反、破壞這種法律關(guān)系的行為,則要受到法律追究。 ?楊世民主編 《 藥事管理學(xué) 》 配套教材 二、藥品監(jiān)督管理的行政主體和行政法律關(guān)系 ? 行政法律關(guān)系客體:是指行政法律關(guān)系當(dāng)事人權(quán)利、義務(wù)所指向的對(duì)象,包括物、行為和精神財(cái)富。 ?楊世民主編 《 藥事管理學(xué) 》 配套教材 三、藥品監(jiān)督管理的行政職權(quán)和行政行為 ? 行政形成權(quán) :有權(quán)接收相對(duì)方依法申
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