【正文】 PG I* PG II* 正常人 60 177。1425 胃癌普查的初篩指標(biāo) PG法的優(yōu)勢(shì) ? 聯(lián)合測(cè)定血清 PGI和 PGI/II比值是判定正常胃底粘膜或慢性萎縮性胃炎 /腸化乃至胃癌的合適、可靠的無創(chuàng)性試驗(yàn) ? 優(yōu)點(diǎn)①胃癌檢出率高于 X線檢查者 2倍以上 ② 操作簡(jiǎn)便③病人耐受好④費(fèi)用低⑤快速等優(yōu)點(diǎn) 利用血液檢查進(jìn)行胃癌篩查的好處 ? 簡(jiǎn)便易行，容易增加到常規(guī)生化檢查中 ? 檢查前，檢查后無不良不適反應(yīng) ? 因不使用 X線，保證孕婦的安全 ray PG法與 X線檢測(cè)比較 －袁媛教授九五計(jì)劃結(jié)果 X線鋇餐造影 PG法 受檢總?cè)藬?shù) 2693 1745 篩出應(yīng)胃鏡檢查者 2204 399 符合胃癌診斷者 4 17 檢出率 ％ ％ 胃鏡查出胃癌的例數(shù) 30 32 與胃鏡符合率 ％ ％ 定點(diǎn)值 PGI≤70 并且 PGI/PGII ≤ PG法與 X線檢測(cè)的靈敏度比較 PG法 X線鋇餐造影 GC（ 胃癌檢出率） + 29 15 GC（胃癌檢出率） 9 23 靈敏度 76% 39% PG檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn) :PGⅠ≤70 并且 PGⅠ/Ⅱ≤ GastroPanel（胃四聯(lián)）與組織活檢的比較 GastroPanel 組織學(xué) 健康胃黏膜 病患胃黏膜 總計(jì) 健康胃黏膜 53 7 60 病患胃黏膜 3 99 102 總計(jì) 56 106 162 精確度 :94%。PGII 食道 胃底 賁門 幽門 十二指腸 胃竇 幽門括約肌 黏膜皺襞 斜肌層 胃大彎 內(nèi)腔 胃小彎 漿膜 縱肌層 環(huán)肌層 蜂巢胃 胃腺 黏膜 黏膜肌層 胃小凹 血管 黏膜下層 斜肌層 環(huán)肌層 肌層 縱肌層 結(jié)締組織層 內(nèi)臟腹層 漿膜 胃部結(jié)構(gòu)圖 胃蛋白酶原 I/II ( PG I/II) ? PGI是檢測(cè)胃泌酸腺 (胃底腺 )細(xì)胞功能的指針，胃酸分泌增多 PGI升高，胃酸分泌減少或胃粘膜腺體萎縮PGI降低 ? PGII與胃底粘膜病變的相關(guān)性較大 (相對(duì)于胃竇粘膜 )其升高與胃底腺管萎縮、腸上皮化生或假幽門腺化生異型增生有關(guān) ? PGI/II比值進(jìn)行性降低與胃粘膜萎縮進(jìn)展相關(guān) 不同胃炎中的 PG I/II含量