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皮膚性病學(xué)ppt課件(2)(留存版)

2025-02-19 14:38上一頁面

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【正文】 ? 作用:干燥、保護、散熱和減少摩擦。 ? (pastes) ? 組成: 25~50%粉末成分的膏劑, ? 作用:保護創(chuàng)面、吸收水分、收斂。 ? 根據(jù)病因、病理變化和自覺癥狀等選擇藥物。 ? 適應(yīng)征:適用于慢性無滲出的皮損及某些職業(yè)性皮膚病的預(yù)防。 ? (ointment) ? 組成:藥物+油脂基質(zhì),其中藥物成分少于 25%。 ? 作用:散熱、消炎、止癢、清潔。 ? 常用藥物: 5%苯唑卡因、 1%鹽酸達克羅寧、~1%薄荷腦、 2%樟腦等。多發(fā)生于掌跖、指 (趾 )關(guān)節(jié)部位以及口角、肛周等處。生理情況下,鱗屑脫落小而少,不易被查覺;在病理情況下,由于表皮細(xì)胞形成加速 (如銀屑病 )或角化過程發(fā)生障礙 (如尋常型魚鱗病 ),鱗屑就明顯增多。 ? 小皰 (vesicle):直徑小于 ; ? 大皰 (bulla):直徑大于 。斑疹分為 4種。甲的近端有一新月狀淡色區(qū)稱甲半月 (nail lunula)。毳毛 (vellus hair)細(xì)軟,色淡,無髓,分布于面、頸、軀干及四肢等處。散在分布于基底細(xì)胞之間,與角朊細(xì)胞以橋粒相連。其功能是產(chǎn)生黑素。 表皮細(xì)胞間連接 —— 橋粒 desmosome與半橋粒 (hemidesmosome) 表皮下基底膜帶 (basement membrane zone,BMZ) (pricle cell layer) ? 位于基底層上方,一般由 4~ 8層多角形、有棘突的棘細(xì)胞構(gòu)成,胞核較大呈圓形,相鄰細(xì)胞之間的突起以橋粒相連。 ? 面積:成人 ~ 。一些因素可促進其增生,如外傷、腫瘤、求偶素、表皮細(xì)胞生長因子 (epidermal growth factor,EGF)及環(huán) 磷鳥甘 (cyclic guanosine monophosphate,cGMP)。 ? 黑素細(xì)胞 (melanocytes) ? 朗格漢斯細(xì)胞 (Langerhans cell) ? 樹枝狀細(xì)胞 麥克爾細(xì)胞 (Merkel cell) ? 未定類細(xì)胞 (indeterminatd cell) ? 少量淋巴細(xì)胞 (lymphocytic cell) (melanocytes) ? 位于基底層,來源于外胚葉的神經(jīng)嵴,以后移至皮膚中,分散至基底細(xì)胞之間,約占基底細(xì)胞的 10%。功能:識別、處理入侵的抗原,并將抗原呈遞給 T細(xì)胞使之活化增殖,產(chǎn)生淋巴因子。 ? 毛發(fā)與毛囊( hair) ? 皮脂腺 (sebaoeous gland) ? 皮膚附屬器 小汗腺 (eccrine gland) ? 頂泌汗腺 (apocrine sweat gland) ? 指 (趾 )甲 (nail) 四、皮膚附屬器 ? 毛發(fā) (hair)分為長毛、短毛及毳毛。其分泌部位于皮脂肪層中,通常導(dǎo)管開口于毛囊皮脂腺入口和上方,少數(shù)直接開口于皮膚表面,主要分布于腋窩、乳暈、腋窩、肛門及外陰處等。例如:色素沉著斑在黃褐斑是原發(fā)性損害,在固定性藥疹則是繼發(fā)性損害。 ? 為高出皮面內(nèi)含液體的限局性、腔隙性損害。自覺劇癢。 ? (fissure) 亦稱皸裂。 ? 常用藥物:常用的有 2~4%硼酸溶液、生理鹽水、植物油和液體石蠟等。 ? 常用藥物: 5~10%對氨苯甲酸、 5%二氧化鈦、1%氧化鋅及 5%奎寧等。 ? 作用:保護、潤滑皮膚。禁忌癥: ……... ? 常用藥物:碘酊、樟腦醑、百部酊等 二、外用藥物的劑型 ? 如 40%~ 60%二甲基亞砜、1%~ 5%氮酮,其穿透力強,可溶解多種水溶性和脂溶性藥物,能使藥物較快、較深地進入皮膚。 ? (3)要考慮患者的性別、年齡和部位。毛發(fā) ? 二、外用藥物的劑型 ? (plasters) ? 組成:藥物 +粘著性基質(zhì) +裱褙材料料。 ? 作用及適應(yīng)癥:與粉劑相似。 ? 常用藥物: 5~10%水楊酸、 10%雷瑣辛、 10%硫磺、 20~40%尿素、 10~30%冰醋酸和 ~0.2%維 A 一、外用藥物的性能 ? (caustics) ? 作用:腐蝕作用,用于去除肉芽組織及贅生物。 ? (atrophy) 皮膚組織的一種退行性變引起的皮膚變薄。常由水皰或膿皰破潰,浸漬表皮脫落或丘皰疹表皮的
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