【正文】 胞（ melanocyte) ? 起源于外胚層的神經(jīng)嵴 ? 數(shù)量與部位、年齡有關(guān)，與膚色、人種、性別等無關(guān) ? 幾乎所有組織內(nèi)均有，但以表皮、毛囊、粘膜、視網(wǎng)膜色素上皮為多 ? HE染色切片中位于基底層，約占基底層細(xì)胞的 10％，多巴及銀染色可顯示較多樹枝狀突起 ? 電鏡下含有特征性黑素小體（ melanosome),是含酪氨酸酶的細(xì)胞器，是合成黑素的場所 表皮黑素單位 （ epdermal melanin uint) 1個黑素細(xì)胞可通過其樹枝狀突起向周圍約 1036個角質(zhì)形成細(xì)胞提供黑素，形成1個表皮黑素單位 黑素細(xì)胞的功能 ? 產(chǎn)生黑素 ? 黑素能遮擋和反射紫外線，保護(hù)真皮及深部組織 黑素細(xì)胞 ? 表皮黑素單位：每個黑素細(xì)胞可向 36個左右角質(zhì)形成細(xì)胞輸送黑素“帽” ? 黑素的作用：吸收紫外線，保護(hù)機(jī)體 ? 黑素合成部位：黑素小體 ? 黑素合成過程：酪氨酸 多巴 多巴醌 黑素 巨大先天性色素痣繼發(fā) 白癜風(fēng) 惡性黑素瘤 （甲母痣惡變 ) 朗格漢斯細(xì)胞（ Langerhans cell) ? 起源于骨髓單核 巨噬細(xì)胞 ? 是表皮的免疫活性細(xì)胞 ? 多分布于基底層以上的表皮和毛囊上皮中，約占表皮細(xì)胞總數(shù)的 35％ ? HE及多巴染色陰性，氯化金及 ATP酶染色陽性 ? 電鏡下可見特征性 Birbeck顆粒 ? 人類朗格漢斯細(xì)胞是正常皮膚內(nèi)唯一與CD1a(OKT6)單克隆抗體結(jié)合的細(xì)胞 Langerhans cell ? 1860 Paul Langerhans ? 來源：骨髓，屬單核－巨噬細(xì)胞系統(tǒng) ? 形態(tài)：樹枝狀 ? S100、 CD ATP酶作免疫組化染色 ,電鏡下有特征性網(wǎng)球拍小體（ Birbeck顆粒） ? APC作用 disease： histiocytosis X Langerhans cell histiocytosis (LettererSiwe) 麥克爾細(xì)胞（ Merkel cell) ? 多分布于基底層細(xì)胞間 ? 有短指狀突起，胞質(zhì)中含有神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒 ? 電鏡下借橋粒與角質(zhì)形成細(xì)胞相連，但不隨其向上遷移 ? 在感覺敏銳部位分部密度較大 ? 與扁盤狀的軸突末端形成麥克爾細(xì)胞 軸突復(fù)合體，可能有非神經(jīng)介導(dǎo)的感覺作用 Merkel cell carcinoma 嗜鉻素 A陽性 角質(zhì)形成細(xì)胞間及其與真皮的連接 ? 橋粒（ desmosome) ? 半橋粒（ hemidesmosome) ? 基底膜帶 (basement membrane zone,BMZ) 橋 粒 ? 由兩類蛋白質(zhì)構(gòu)成 跨膜蛋白：位于橋粒芯，主要由橋粒芯糖蛋白和橋粒芯膠蛋白構(gòu)成 胞質(zhì)內(nèi)的橋粒斑蛋白：是盤狀附著板的組成部分，主要成分是橋粒斑蛋白和橋粒斑珠蛋白 ? 具有很強(qiáng)的抗?fàn)繌埩?，加上相鄰?xì)胞間由張力細(xì)絲構(gòu)成的連續(xù)結(jié)構(gòu)網(wǎng)，使細(xì)胞間連接更為牢固 半 橋 粒 基底層細(xì)胞與基底膜帶之間的主要連接結(jié)構(gòu) 基 底 膜 帶 ? 位于表皮與真皮之間 ? PAS染色為紫紅色均質(zhì)帶，銀浸染法為黑色 ? 構(gòu)成 胞膜層：即基底細(xì)胞真皮側(cè)胞膜 透明層：主要為板層素及其異構(gòu)體 致密層：主要為 Ⅳ 型膠原，有少量板層素 致密下層：也稱網(wǎng)板，主要成分是 Ⅶ 型膠原 基底膜帶 basement membrane zone，BMZ