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正文內(nèi)容

呼吸系統(tǒng)藥物ppt課件(留存版)

  

【正文】 擇性 ?2R激動(dòng)劑 取代 ? 不良反應(yīng):由于顯著的 β1 R激動(dòng) ? 心動(dòng)過(guò)速 ? 其它心律失常 ? 心絞痛 麻黃堿 Ephedrine ? 與 腎上腺素 相比, 麻黃堿口服有效,還具有 : ?較長(zhǎng)的作用時(shí)間 ?較多的中樞作用 ?效價(jià)低 ? 不常用于哮喘的治療 異丙腎上腺素Isoproterenol ? 異丙腎上腺素 激動(dòng) β2 受體,擴(kuò)張支氣管作用強(qiáng); ? 異丙腎上腺素: 給藥后 5min產(chǎn)生最大的支氣管擴(kuò)張效應(yīng); ? 給藥途徑: 氣霧劑 ? 增加哮喘病人死亡率--心律失常( β1受體激動(dòng)) ? 現(xiàn)在很少用于哮喘 ? 用于哮喘治療的效果最好的擬腎上腺素藥 ? 短效 激動(dòng)劑 用于治療急性支氣管痙攣 ? 長(zhǎng)效 激動(dòng)劑 用于預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的哮喘 ? 給藥途徑: ? 吸入--主要途徑 ? 口服: albuterol, metaproterenol 與 terbutaline ?不良反應(yīng):骨骼肌震顫、緊張不安 ? 皮下注射: terbutaline ?用于哮喘急性發(fā)作,缺乏 氣霧劑時(shí)使用 ?2R激動(dòng)劑 β2receptor agonists 短效的 ?2R激動(dòng)劑 ? 最有效的藥物:激動(dòng)人的支氣管平滑肌 ?2R, 松弛氣道平滑肌,逆轉(zhuǎn)支氣管收縮 ? Albuterol, terbutaline, metaproterenol, 與 pirbuterol 用于臨床 ? 脂溶性低,迅速釋放 ? 氣霧吸入, 1~ 5min后產(chǎn)生最大的支氣管擴(kuò)張效應(yīng),持續(xù) 2~ 6 hours ? 主要不良反應(yīng) 骨骼肌震顫、緊張不安 長(zhǎng)效的 ?2R激動(dòng)劑 ? 長(zhǎng)效的 ?2R激動(dòng)劑: salmeterol 與 formoterol ? 高脂溶性:比 短效類(lèi) 高 1000倍 ? 預(yù)防哮喘發(fā)作:長(zhǎng)期使用可以改善肺功能,減少哮喘癥狀 ? 不減
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