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門冬氨酸鳥氨酸治療急性酒精中毒的臨床研究醫(yī)學藥學專業(yè)畢業(yè)設計畢業(yè)論(留存版)

2025-08-06 12:54上一頁面

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【正文】 者 18例,重度中毒者 21例 。結果 ① 兩組治愈率無明顯差異 (P)。門冬氨酸鳥氨酸注射液 。重度中毒者首次以 ~ 靜脈注射, 30~60min 后可重復靜脈注射 ~ ,直至神志轉清。兩組重度中毒者肝功能受損情況就診時比較無顯著性差異 (P),治療 8h 后治療組 AST 相對改變不明顯(P),但 ALT 相對降低明顯,與對照組比較差異有統(tǒng)計學意義(P),提示治療組肝功能受損恢復較快,見表 1。門冬氨酸鳥氨酸還參與肝細胞內谷氨酸和核酸的合成,間接參與三羧酸循環(huán),促進肝細胞能量合成和新陳代謝,加速肝細胞自我修復和再生,提高對膽紅素的攝取、結合和排泄,能有效迅速降低轉氨酶水平 [7]。此外,納洛酮能夠降低 β 內啡肽水平 ,減少自由基生成,升高煙酰胺腺嘌呤二核苷酸 (NADH)比值,逆轉酒精對肝臟煙酰胺嘌呤二核苷酸的代謝障礙 ,減輕脂質過氧化反應 ,預防自由基損傷,從而促進酒精在體內轉化 [5]。對照組為 177。隨機分為兩組:治療組 39 例,男 35 例,女4 例,年齡 177。比較兩組的臨床療效和興奮及共濟失調癥狀消失時間、神志清醒時間以及肝功能損害情況。急性酒精中毒 KEY WORDS: Naloxone。 ② 治療組以同樣方法使用納洛酮,直至神志轉清,同時給予門冬氨酸鳥氨酸注射液 (武漢啟瑞藥業(yè)公司生產 )5~ 10g 加入 5%Glucose 液 250~ 500ml靜脈滴注。 表 1 兩組重度中毒者治療前后肝功能情況比較 3 討 論 酒精被吸收后迅速分布于全身, 90%在肝臟分解代謝,如果過量飲酒超過肝臟代謝速度可以在體內積聚,導致急性酒精中毒。血清 ALT 水平升高常反應肝臟受損情況,當肝細胞有 1%受損,ALT 水平較正常升高 1 倍,但本研究結果顯示轉氨酶升高都不明顯,可能是因為酒精的氧化能力較弱,僅引起脂質過氧化的作用,尚未達到使轉氨酶從胞漿中漏出的程度 [8]。納洛酮是一種人工合成的非特異性阿片樣受體拮抗劑,具有對阿片樣物質及內源性嗎啡樣物質 腦啡肽、
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