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住院精神病患者的組織管理(留存版)

2024-11-06 08:17上一頁面

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【正文】 . 件 ,如病房安靜 ,床褥要干燥 ,清潔 ,平整 .睡前勿看恐怖電 視 ,興奮的娛樂節(jié)目或長時間聊天談心 .督促患者逐漸養(yǎng)成 良好的睡眠習(xí)慣 .臨睡前要排尿 .床位相對固定 ,便于清點 人數(shù) .睡時患者的頭朝向門口的一邊 ,查房時便于觀察 .把 新人院者 ,步態(tài)不穩(wěn)者 ,病情不穩(wěn)定的患者安排在靠近值班 室的房間 .叮囑易醒 ,早醒的患者不要輕易走動或大聲說 話 .將興奮吵鬧患者安置于單獨(dú)房間 ,以免影響其他患者休 息 .將躁動不安的患者保護(hù)性約 束在床上 ,并觀察約束部位 的血運(yùn) .對生活自理能力差的患者協(xié)助做好就寢時的一切 生活護(hù)理 . ,自傷 ,猝死 ,走失等發(fā)生嚴(yán)格執(zhí)行 每隔 15~ 30分鐘巡視制度 .觀察患者是否入睡 ,躺在床上 是真睡還是假睡 .利用巡更機(jī)刷卡 ,督促自己查房 ,真正做 到巡視到床頭 .幫患者蓋好被子 .將自殺觀念較強(qiáng)或有外 走企圖的患者安排在靠值班室近的房問 ,以便重點監(jiān)護(hù) .發(fā) 生意外后 ,應(yīng)立即報告護(hù)士長及總值班 ,啟動應(yīng)急預(yù)案 ,努力 將損失降到最低 . ,伴有軀體疾病 ,心電圖 檢查異常的患者做到心中有 數(shù) .巡視時應(yīng)注意觀察患者睡 眠的姿態(tài) ,呼吸 ,鼾聲有無異常 .發(fā)現(xiàn)異常立即測量 .病情 波動或有緊急情況立即匯報醫(yī)生 J. 3如何做好吸煙護(hù)理 精神病患者衛(wèi)生觀念差 ,吸煙后煙頭亂扔 ,自傷的患者 會撿起煙頭燙自己的皮膚 ,有的患者為搶煙頭而大打出手 , 有的患者煙頭沒熄滅就往口袋里裝 ,易把衣服燒壞 ,甚至發(fā) 生火情 .因此 ,精神病患者入院時應(yīng)進(jìn)行健康宣教 ,使其盡 量不吸煙 ,少吸煙 .強(qiáng)調(diào)吸煙制度 ,定時間 ,定地點 ,定數(shù)量 . 煙的外包裝上寫上患者的姓名 ,煙統(tǒng)一保管 ,定時 ,定量發(fā) 放 ,定時 ,定點吸煙 .發(fā)煙時拿煙頭換煙 .臨唾前收回未抽 的煙 ,第二天一早返還 .煙癮較大者 ,靠家屬 ,醫(yī)生共同努力 勸其少吸煙或戒煙 .特殊的患者在看護(hù)下吸煙 .嚴(yán)格加強(qiáng) 2020年 1O月 第 23卷下半月第 20期 中國民康醫(yī)學(xué) MedicalJournalofChinesePeopleSHealth 管理 ,不許患者有打火機(jī) .對新人院 ,假出院返院的患者進(jìn) 行危險品的檢查 ,防止將打火機(jī) ,刀片等危險品帶人病房 . 4如何做好發(fā)藥護(hù)理 藥物是精神科常用的治療方法 ,精神疾病的治療以口服 藥為主 .應(yīng)保證患者按醫(yī)囑服藥 . 藥時認(rèn)真執(zhí)行服藥制度發(fā)藥前按床號排隊 , 發(fā)藥時最好有兩個護(hù)士在場觀察服藥 ,一定要集中精力 .一 人發(fā)藥 ,一人監(jiān)督 .治療護(hù)士喊床號 ,姓名 ,并進(jìn)行三查八 對 ,讓患者主動張口 ,確保服藥下肚后方能讓其離開 .必要 時用壓舌板檢查口腔 ,舌下及兩頰部 ,上腭 ,查看患者的手指 縫 ,口杯 ,衣袖等 .可能藏藥的患者在護(hù)士身旁靜坐 20分鐘 方可離開 ,以杜絕藏藥行為的發(fā)生 .拒服藥的患者在勸說無 效后可強(qiáng)制性給將 ,藥研碎灌服或經(jīng)鼻胃管注入 .服完藥 后 ,要注意觀察有無藥物反應(yīng) . 18 歲以下患者 禁用 ,有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病及癲癇史患者禁用 . 每 100ml 滴注
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