慢性腎臟病患者的用藥調(diào)整(留存版)
【正文】 代謝 ? 排泄 慢性腎臟病患者的藥物調(diào)整原則 全面了解患者病情及藥物特性（查閱藥物資料） ? 藥物的吸收 ? 給藥途徑選擇 （例如： NS） ? 藥物及其代謝產(chǎn)物的清除方式 （無(wú)明顯腎毒性） ? 藥物種類(lèi)選擇 （例如：尿路感染 —抗生素選擇） ? 藥物劑量調(diào)整 （是否主要經(jīng)腎臟排泄？） ? 藥物的毒副作用 ? 腎毒性 ? 主要經(jīng)腎臟排泄：腎功能不全者禁用， ESRD時(shí)？ ? 腎臟以外的毒性 ? 主要經(jīng)腎臟排泄：調(diào)整劑量 （例如：頭孢他啶） ? 主要經(jīng)肝臟排泄：一般不需要調(diào)整劑量 （例如：克林霉素） 若同時(shí)有嚴(yán)重肝損害，藥物的選擇將變得非常困難 CKD患者的用藥調(diào)整流程 ? 確定腎功能 （正常腎功能的 % ） ? 評(píng)價(jià)肝功能 ? 確定藥物 ? 確定首劑 ? 確定維持劑量及給藥間期 ? 檢查藥物間的相互作用 ? 決定是否進(jìn)行血藥濃度檢測(cè) 具體藥物調(diào)整舉例（ 1） 藥物 常用量（ t1/2） 腎衰竭時(shí)（ t1/2）
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