【正文】 區(qū)醫(yī)患糾紛處置預(yù)案》和《 XX 市 XX 區(qū)嚴(yán)厲打擊“醫(yī)鬧”違法行為的公告》要求，一旦發(fā)生醫(yī)患糾紛，我院將立即報(bào)告區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科和 110 指揮中心，引導(dǎo)患者用法律手段解決問(wèn)題，但對(duì)于“醫(yī)鬧”行為，保衛(wèi)科和相關(guān)科室將采取果斷措施確保單位正常的醫(yī)療秩序，實(shí)現(xiàn)患者就診安全，國(guó)家財(cái)產(chǎn)安全和醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)安全。 ⑸規(guī)范醫(yī)療廢棄物處置。保衛(wèi)科加強(qiáng)巡邏守護(hù)，嚴(yán)密防范侵害醫(yī)務(wù)人員、患者及其家屬人身財(cái)產(chǎn)安全的案件發(fā)生。 四、下一步打算 加大信息溝通力度，進(jìn)一步理順各部門工作關(guān)系。 繼續(xù)在職工群眾中開(kāi)展經(jīng)常性的普法教育工作，以科室為單位組織學(xué)習(xí)“醫(yī)師法”、“護(hù)士法”、“藥品法”、“公民道德實(shí)施綱要”“職工醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)實(shí)施細(xì)則”等相關(guān)法律法規(guī)，教育全院職工遵紀(jì)守法、文明行醫(yī)，說(shuō)文明話、做文明事、當(dāng)文明人。以“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，有組織、有計(jì)劃地開(kāi)展思想理念、愛(ài)崗敬業(yè)、奉獻(xiàn)精神等教育活動(dòng)，引導(dǎo)廣大職工樹(shù)立正確的人生觀和價(jià)值觀，增強(qiáng)責(zé)任感，樹(shù)立奉獻(xiàn)精神，提高職工的思想道德水平。 三是重用人才。病床周轉(zhuǎn)次數(shù) 0 次，同比增加 0 次。實(shí)施了新的《醫(yī)療質(zhì)量考核辦法》，堅(jiān)持每 月開(kāi)展質(zhì)控醫(yī)生對(duì)運(yùn)行病歷的檢查，并追蹤整改情況，甲級(jí)病案率 500℅。按照建立反商業(yè)賄賂長(zhǎng)效機(jī)制的要 求，醫(yī)院提出了筑四道防線（道德防范、制度防范、設(shè)施防范和法律防范）的工作思路。 二是完善了突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治預(yù)案、規(guī)范傳染病預(yù)檢分診工作，落實(shí)應(yīng)急物資和開(kāi)展應(yīng)急演練。 推動(dòng)業(yè)務(wù)工作發(fā)展，促進(jìn)綜合院力提高 促進(jìn)學(xué)科學(xué)術(shù)建設(shè)是 XX 醫(yī)療業(yè)務(wù)工作的重點(diǎn)。對(duì)藥劑人員進(jìn)行了麻醉藥品、精神藥品使用知識(shí)及規(guī)范化管理的培訓(xùn)和考核。完善了醫(yī)療質(zhì)量管理制度和職責(zé)，編印了《醫(yī)院管理叢書(shū)》制度職責(zé)分冊(cè)和質(zhì)量控制分冊(cè)、《臨床醫(yī)師手冊(cè)》、《臨床檢驗(yàn)指南》和《醫(yī)師藥物手冊(cè)》，公開(kāi)出版發(fā)行《 3333》。 醫(yī)院資產(chǎn)總值 500 億元，固定資產(chǎn)總額 600 億元，其中專業(yè)設(shè)備 萬(wàn)元、使用的專業(yè)設(shè)備 萬(wàn)元。我院在醫(yī)院重要工作上，特別是在醫(yī)療學(xué)科發(fā)展和醫(yī)院整體遷建項(xiàng)目建設(shè)等方面，主動(dòng)征求專家的意見(jiàn)，以調(diào)動(dòng)廣大職工積極性，以極大的熱情促進(jìn)醫(yī)院衛(wèi)生事業(yè)又好又快地發(fā)展。近年來(lái)，醫(yī)院先后榮獲中華全國(guó)總工會(huì)“模范職工之家”、河南省“省級(jí)衛(wèi)生先進(jìn)單位”、 XX 市“消毒管理工作先進(jìn)單位”、 XX 市“文明單位”、“學(xué)雷鋒先 進(jìn)單位”等榮譽(yù)稱號(hào)，為 XX 市和衛(wèi)生系統(tǒng)爭(zhēng)得了榮譽(yù)。 三、關(guān)心職工生活，對(duì)生活困難的職工給予補(bǔ)助，對(duì)生重病的職工，醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)親自帶慰問(wèn)金和慰問(wèn)品探望，必要時(shí)在全院組織募捐，凡是醫(yī)院職工（退休）家遇喪事時(shí)，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)均親自到場(chǎng)慰問(wèn)，送去溫暖，增強(qiáng)職工的凝聚力和對(duì)醫(yī)院組織的依賴感和信賴感，從而，減少各類矛盾的激化，達(dá)到平安穩(wěn)定的目的。 三、取得的效果 ，醫(yī)患關(guān)系和諧。 。一是加強(qiáng)對(duì)各類毒、麻、精神藥 品的管理，嚴(yán)防發(fā)生流失和違規(guī)事件；二是加強(qiáng)專用設(shè)備安全管理，要求特種設(shè)備工作人員持證上崗。一是各職能科室認(rèn)真巡視，不走過(guò)場(chǎng)，定期組織安全工作重點(diǎn)崗位工作人員學(xué)習(xí)培訓(xùn)，落實(shí)各項(xiàng)內(nèi)部安全保衛(wèi)措施。 活動(dòng)中各科室充分認(rèn)識(shí)創(chuàng)建活動(dòng)的重要意義，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)《平安醫(yī)院考核標(biāo)準(zhǔn)》，履行職責(zé)，形成了創(chuàng)建工作的合力。在 120 急救管理上，院部制定了相應(yīng)的制度職責(zé)，定期對(duì) 120 車輛的急救物品進(jìn)行清理，確保 120 隨時(shí)處于工作狀態(tài)。要求食堂工作人員必須持有健康證才能上崗，同時(shí)采購(gòu)的食品原材料必須符合食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，并做好采購(gòu)物品登記，院部不定期的對(duì)其進(jìn)行抽查，確保不發(fā)生食品安全事故。門診、病房等消防標(biāo)志齊全，消防器材完善，按規(guī)定配置消防設(shè)施，消防通道暢通；三是落實(shí)消防安全監(jiān)管。七是嚴(yán)格技術(shù)準(zhǔn)入制度，規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)和醫(yī)療收費(fèi)行為，堅(jiān)持合理檢查、合理治療、合理用藥，切實(shí)減輕患 者醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。同時(shí)，把安全工作列入重要議事日程，及時(shí)制定了年度工作計(jì)劃，定期召開(kāi)工作例會(huì)，層層簽訂了目標(biāo)責(zé)任書(shū)，并將目標(biāo)責(zé)任落實(shí)到個(gè)人，嚴(yán)格考核和獎(jiǎng)懲。 ⑵強(qiáng)化內(nèi)部治安防范。 ⑵加強(qiáng)重點(diǎn)工作安全管理。通過(guò)設(shè)立意見(jiàn)箱、投訴電話等，暢通患者投訴舉報(bào)渠道，對(duì)患者的投訴 100%的回復(fù)，講誠(chéng)信，同時(shí)定期征求患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)院管理的意見(jiàn)，不斷提高患者的滿意度。為保證平安醫(yī)院的創(chuàng)建成功，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，制定了各項(xiàng)應(yīng)急、急救預(yù)案，并成立了相應(yīng)的應(yīng)急、急救組 織，匯編成《 XX 區(qū)婦幼保健院應(yīng)急預(yù)案（綜合、醫(yī)療部分）》，全院人手一冊(cè)，要求熟練掌握相關(guān)應(yīng)急、急救內(nèi)容，以保證遇緊急情況做到心中有數(shù)。一是認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療核心制度，及時(shí)制定了《危急值報(bào)告制度》、《患者安全目標(biāo)實(shí)施方案》等，規(guī)范服務(wù)流程，優(yōu)化診療環(huán)境，為患者提供及時(shí)、方便、安全和人性化的醫(yī)療服務(wù)。 ⑷實(shí)行節(jié)假日領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)檢查制度和院長(zhǎng)接待制度，及時(shí)了解一線存在的問(wèn)題并及時(shí)處理。按照環(huán)保部門的要求，加強(qiáng)了院內(nèi)醫(yī)療垃圾的收集、暫存點(diǎn)的規(guī)范管理，并按政府的規(guī)定簽定了“ 20**醫(yī)療廢物集中處理合同”全部委托區(qū)固體廢物中心處理，完善了交接登記。 ⒍加強(qiáng)孕產(chǎn)婦死亡安全的監(jiān)管。 加大宣傳，結(jié)合“三好一滿意”活動(dòng)和醫(yī)院二甲復(fù)評(píng)加大對(duì)科室的考核力度，使平安醫(yī)院建設(shè)工作逐步 走向規(guī)范化、制度化。在職工群眾中開(kāi)展思想工作，積極穩(wěn)妥地處理好職工內(nèi)部矛盾，加大對(duì)各科室的檢查力度，充分發(fā)揮各科主任、護(hù)士長(zhǎng)的作用，把職工群眾的內(nèi)部矛盾解決在萌芽狀態(tài)之中。 （二 ）加強(qiáng)職業(yè)道德教育。堅(jiān)持靠事業(yè)、靠感情、靠待遇吸引人才、留住人才，為優(yōu)秀人才施展才華積極創(chuàng)造環(huán)境、搭建平臺(tái)，把“以人為本”的人文理念滲透到醫(yī)院的日常管理中，使職工的人文精神在醫(yī)療服務(wù)中得以體現(xiàn)，努力幫助他們實(shí)現(xiàn)自身的社會(huì)價(jià)值和人生目標(biāo)。全院平均病床使用率 000%，同比增加 00%。 室間質(zhì)量評(píng)價(jià)項(xiàng)目被衛(wèi)生部和省臨檢中心檢查評(píng)比為?。?；院內(nèi)急會(huì)診 0 分鐘內(nèi)到位；成分輸血率 00℅；處方使用抗菌藥物的比例為 00℅。治理商業(yè)賄賂工作做到五不減（領(lǐng)導(dǎo)力量不減、輿論氛圍不減、教育工作不減、工作制度不減和監(jiān)督途徑不減）。組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《衛(wèi)生部群體不明原因疾病應(yīng)急處置文 件》（試行）、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)肺結(jié)核病人報(bào)告、轉(zhuǎn)診和追蹤實(shí)施辦法》；肺結(jié)核病人報(bào)告和轉(zhuǎn)診 0 人次，報(bào)告和轉(zhuǎn)診率為雙 0%。 我院的管理年活動(dòng)成效顯著，經(jīng)過(guò)嚴(yán)格自查自評(píng)，評(píng)分為 925 分，申報(bào)了管理年活動(dòng) %%先進(jìn)單位。醫(yī)院根據(jù)《處方管理辦法》出臺(tái)了《處方管理實(shí)施細(xì)則》，印發(fā)了《臨床藥物手冊(cè)》和常用藥品通用名手冊(cè)。我們調(diào)整了質(zhì)量管理委員會(huì)、學(xué)術(shù)委員會(huì)、病案管理委員會(huì)、感染管理委員會(huì)和藥事管理委員會(huì)，健全了質(zhì)量管理組織。全年派出進(jìn)修學(xué)習(xí) 人次；外出參會(huì)學(xué)習(xí)人次。人才是醫(yī)院生存和發(fā)展的第一資源，也是醫(yī)院文化建設(shè)的主體。通過(guò)一系列的措施把醫(yī)院的全體員工緊密地團(tuán)結(jié)起來(lái)，增強(qiáng)了主人翁責(zé)任感，形成了“以院為家”的濃厚氛圍，出色完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。 二、密切關(guān)注醫(yī)院內(nèi)部易發(fā)生的矛盾，對(duì)職工崗位安置、工資改革、崗位待遇等敏感問(wèn)題，進(jìn)行了調(diào)查和摸底，在處理此類問(wèn)題時(shí)盡量趨于合