【正文】 區(qū)醫(yī)患糾紛處置預(yù)案》和《 XX 市 XX 區(qū)嚴(yán)厲打擊“醫(yī)鬧”違法行為的公告》要求，一旦發(fā)生醫(yī)患糾紛，我院將立即報告區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科和 110 指揮中心，引導(dǎo)患者用法律手段解決問題，但對于“醫(yī)鬧”行為，保衛(wèi)科和相關(guān)科室將采取果斷措施確保單位正常的醫(yī)療秩序，實現(xiàn)患者就診安全，國家財產(chǎn)安全和醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)安全。 ⑸規(guī)范醫(yī)療廢棄物處置。保衛(wèi)科加強(qiáng)巡邏守護(hù)，嚴(yán)密防范侵害醫(yī)務(wù)人員、患者及其家屬人身財產(chǎn)安全的案件發(fā)生。 四、下一步打算 加大信息溝通力度，進(jìn)一步理順各部門工作關(guān)系。 繼續(xù)在職工群眾中開展經(jīng)常性的普法教育工作，以科室為單位組織學(xué)習(xí)“醫(yī)師法”、“護(hù)士法”、“藥品法”、“公民道德實施綱要”“職工醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)實施細(xì)則”等相關(guān)法律法規(guī)，教育全院職工遵紀(jì)守法、文明行醫(yī)，說文明話、做文明事、當(dāng)文明人。以“三個代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，有組織、有計劃地開展思想理念、愛崗敬業(yè)、奉獻(xiàn)精神等教育活動，引導(dǎo)廣大職工樹立正確的人生觀和價值觀，增強(qiáng)責(zé)任感，樹立奉獻(xiàn)精神，提高職工的思想道德水平。 三是重用人才。病床周轉(zhuǎn)次數(shù) 0 次，同比增加 0 次。實施了新的《醫(yī)療質(zhì)量考核辦法》，堅持每 月開展質(zhì)控醫(yī)生對運行病歷的檢查，并追蹤整改情況，甲級病案率 500℅。按照建立反商業(yè)賄賂長效機(jī)制的要 求，醫(yī)院提出了筑四道防線（道德防范、制度防范、設(shè)施防范和法律防范）的工作思路。 二是完善了突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治預(yù)案、規(guī)范傳染病預(yù)檢分診工作，落實應(yīng)急物資和開展應(yīng)急演練。 推動業(yè)務(wù)工作發(fā)展，促進(jìn)綜合院力提高 促進(jìn)學(xué)科學(xué)術(shù)建設(shè)是 XX 醫(yī)療業(yè)務(wù)工作的重點。對藥劑人員進(jìn)行了麻醉藥品、精神藥品使用知識及規(guī)范化管理的培訓(xùn)和考核。完善了醫(yī)療質(zhì)量管理制度和職責(zé)，編印了《醫(yī)院管理叢書》制度職責(zé)分冊和質(zhì)量控制分冊、《臨床醫(yī)師手冊》、《臨床檢驗指南》和《醫(yī)師藥物手冊》，公開出版發(fā)行《 3333》。 醫(yī)院資產(chǎn)總值 500 億元，固定資產(chǎn)總額 600 億元，其中專業(yè)設(shè)備 萬元、使用的專業(yè)設(shè)備 萬元。我院在醫(yī)院重要工作上，特別是在醫(yī)療學(xué)科發(fā)展和醫(yī)院整體遷建項目建設(shè)等方面，主動征求專家的意見，以調(diào)動廣大職工積極性，以極大的熱情促進(jìn)醫(yī)院衛(wèi)生事業(yè)又好又快地發(fā)展。近年來，醫(yī)院先后榮獲中華全國總工會“模范職工之家”、河南省“省級衛(wèi)生先進(jìn)單位”、 XX 市“消毒管理工作先進(jìn)單位”、 XX 市“文明單位”、“學(xué)雷鋒先 進(jìn)單位”等榮譽(yù)稱號，為 XX 市和衛(wèi)生系統(tǒng)爭得了榮譽(yù)。 三、關(guān)心職工生活，對生活困難的職工給予補(bǔ)助，對生重病的職工，醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)親自帶慰問金和慰問品探望，必要時在全院組織募捐，凡是醫(yī)院職工（退休）家遇喪事時，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)均親自到場慰問，送去溫暖，增強(qiáng)職工的凝聚力和對醫(yī)院組織的依賴感和信賴感，從而，減少各類矛盾的激化，達(dá)到平安穩(wěn)定的目的。 三、取得的效果 ，醫(yī)患關(guān)系和諧。 。一是加強(qiáng)對各類毒、麻、精神藥 品的管理，嚴(yán)防發(fā)生流失和違規(guī)事件；二是加強(qiáng)專用設(shè)備安全管理，要求特種設(shè)備工作人員持證上崗。一是各職能科室認(rèn)真巡視，不走過場，定期組織安全工作重點崗位工作人員學(xué)習(xí)培訓(xùn)，落實各項內(nèi)部安全保衛(wèi)措施。 活動中各科室充分認(rèn)識創(chuàng)建活動的重要意義，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)《平安醫(yī)院考核標(biāo)準(zhǔn)》，履行職責(zé)，形成了創(chuàng)建工作的合力。在 120 急救管理上，院部制定了相應(yīng)的制度職責(zé)，定期對 120 車輛的急救物品進(jìn)行清理，確保 120 隨時處于工作狀態(tài)。要求食堂工作人員必須持有健康證才能上崗，同時采購的食品原材料必須符合食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，并做好采購物品登記，院部不定期的對其進(jìn)行抽查，確保不發(fā)生食品安全事故。門診、病房等消防標(biāo)志齊全，消防器材完善，按規(guī)定配置消防設(shè)施，消防通道暢通；三是落實消防安全監(jiān)管。七是嚴(yán)格技術(shù)準(zhǔn)入制度，規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)和醫(yī)療收費行為，堅持合理檢查、合理治療、合理用藥，切實減輕患 者醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)。同時，把安全工作列入重要議事日程，及時制定了年度工作計劃，定期召開工作例會，層層簽訂了目標(biāo)責(zé)任書，并將目標(biāo)責(zé)任落實到個人，嚴(yán)格考核和獎懲。 ⑵強(qiáng)化內(nèi)部治安防范。 ⑵加強(qiáng)重點工作安全管理。通過設(shè)立意見箱、投訴電話等，暢通患者投訴舉報渠道，對患者的投訴 100%的回復(fù)，講誠信，同時定期征求患者對醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)院管理的意見，不斷提高患者的滿意度。為保證平安醫(yī)院的創(chuàng)建成功，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，制定了各項應(yīng)急、急救預(yù)案，并成立了相應(yīng)的應(yīng)急、急救組 織，匯編成《 XX 區(qū)婦幼保健院應(yīng)急預(yù)案（綜合、醫(yī)療部分）》，全院人手一冊，要求熟練掌握相關(guān)應(yīng)急、急救內(nèi)容，以保證遇緊急情況做到心中有數(shù)。一是認(rèn)真執(zhí)行各項醫(yī)療核心制度，及時制定了《危急值報告制度》、《患者安全目標(biāo)實施方案》等，規(guī)范服務(wù)流程，優(yōu)化診療環(huán)境，為患者提供及時、方便、安全和人性化的醫(yī)療服務(wù)。 ⑷實行節(jié)假日領(lǐng)導(dǎo)帶隊檢查制度和院長接待制度，及時了解一線存在的問題并及時處理。按照環(huán)保部門的要求，加強(qiáng)了院內(nèi)醫(yī)療垃圾的收集、暫存點的規(guī)范管理，并按政府的規(guī)定簽定了“ 20**醫(yī)療廢物集中處理合同”全部委托區(qū)固體廢物中心處理，完善了交接登記。 ⒍加強(qiáng)孕產(chǎn)婦死亡安全的監(jiān)管。 加大宣傳，結(jié)合“三好一滿意”活動和醫(yī)院二甲復(fù)評加大對科室的考核力度，使平安醫(yī)院建設(shè)工作逐步 走向規(guī)范化、制度化。在職工群眾中開展思想工作，積極穩(wěn)妥地處理好職工內(nèi)部矛盾，加大對各科室的檢查力度，充分發(fā)揮各科主任、護(hù)士長的作用，把職工群眾的內(nèi)部矛盾解決在萌芽狀態(tài)之中。 （二 ）加強(qiáng)職業(yè)道德教育。堅持靠事業(yè)、靠感情、靠待遇吸引人才、留住人才，為優(yōu)秀人才施展才華積極創(chuàng)造環(huán)境、搭建平臺，把“以人為本”的人文理念滲透到醫(yī)院的日常管理中，使職工的人文精神在醫(yī)療服務(wù)中得以體現(xiàn)，努力幫助他們實現(xiàn)自身的社會價值和人生目標(biāo)。全院平均病床使用率 000%，同比增加 00%。 室間質(zhì)量評價項目被衛(wèi)生部和省臨檢中心檢查評比為?。。辉簝?nèi)急會診 0 分鐘內(nèi)到位；成分輸血率 00℅；處方使用抗菌藥物的比例為 00℅。治理商業(yè)賄賂工作做到五不減（領(lǐng)導(dǎo)力量不減、輿論氛圍不減、教育工作不減、工作制度不減和監(jiān)督途徑不減）。組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《衛(wèi)生部群體不明原因疾病應(yīng)急處置文 件》（試行）、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)肺結(jié)核病人報告、轉(zhuǎn)診和追蹤實施辦法》；肺結(jié)核病人報告和轉(zhuǎn)診 0 人次，報告和轉(zhuǎn)診率為雙 0%。 我院的管理年活動成效顯著，經(jīng)過嚴(yán)格自查自評，評分為 925 分，申報了管理年活動 %%先進(jìn)單位。醫(yī)院根據(jù)《處方管理辦法》出臺了《處方管理實施細(xì)則》，印發(fā)了《臨床藥物手冊》和常用藥品通用名手冊。我們調(diào)整了質(zhì)量管理委員會、學(xué)術(shù)委員會、病案管理委員會、感染管理委員會和藥事管理委員會，健全了質(zhì)量管理組織。全年派出進(jìn)修學(xué)習(xí) 人次；外出參會學(xué)習(xí)人次。人才是醫(yī)院生存和發(fā)展的第一資源，也是醫(yī)院文化建設(shè)的主體。通過一系列的措施把醫(yī)院的全體員工緊密地團(tuán)結(jié)起來，增強(qiáng)了主人翁責(zé)任感，形成了“以院為家”的濃厚氛圍，出色完成了各項工作任務(wù)。 二、密切關(guān)注醫(yī)院內(nèi)部易發(fā)生的矛盾，對職工崗位安置、工資改革、崗位待遇等敏感問題，進(jìn)行了調(diào)查和摸底，在處理此類問題時盡量趨于合