【正文】 充分體現(xiàn)科技興縣戰(zhàn)略，可極大地保護(hù)勞動(dòng)者健康，促進(jìn)山區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和順利實(shí)施奔小康工程，為 鄖 縣 經(jīng)濟(jì)社會(huì)全面發(fā)展起到保駕護(hù)航的作用。 消防措施 衛(wèi)生院 屬于耐火等級(jí)為一級(jí)。 安裝工程根據(jù)不同工程項(xiàng)目，參照湖北省投資估算指標(biāo)，項(xiàng)目名稱： 鄖縣青曲中心衛(wèi)生院 住院大樓擴(kuò)建項(xiàng)目 十堰市科星園工程咨詢有限公司 31 結(jié)合類似工程造價(jià)指標(biāo)估算。 衛(wèi)生院 污物處理 衛(wèi)生院 污物的收集和存放 應(yīng)按照規(guī)范 由十堰市東風(fēng)醫(yī)療廢物處理有限公司 分類收集和存放 ，集中處理。 （ 3）廢氣 由于本項(xiàng)目為綜合性 衛(wèi)生院 ，病區(qū)交換出去的空氣含病菌量很低，且多為非傳染病菌， 對(duì)環(huán)境的影響較少。 環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 《環(huán)境空氣質(zhì) 量標(biāo)準(zhǔn)》（ GB30952020）二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)； 《地面水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（ GB38382020）Ⅳ ~Ⅴ類標(biāo)準(zhǔn)； 《城市區(qū)域環(huán)境 噪聲標(biāo)準(zhǔn)》（ GB309693） 2 類標(biāo)準(zhǔn)。 就本項(xiàng)目而言，防 直擊雷 工程部分需在樓頂安裝 1 個(gè) 5 米高 避雷針，且與女兒墻上明設(shè)的避雷帶四處連接， 在 樓頂四角設(shè)獨(dú) 立的 1m高避雷針，并將連接后的 避雷針 及 避雷帶 通過(guò)引下線接入地下 。 消防及防雷工程 項(xiàng)目名稱：鄖縣 青曲中心衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施 建設(shè)項(xiàng)目 21 消防 工程 衛(wèi)生院 建筑設(shè)有消火栓系統(tǒng)的，室內(nèi)消火栓布置宜符合下列要求： 消火栓的布置應(yīng)保證 2 股水柱同時(shí)到達(dá)任何位置，消火栓的首選位置是樓梯出口附近；手術(shù)室區(qū)域的消火栓宜設(shè)置在清潔區(qū)域的樓梯出口附近或走廊，當(dāng)必須設(shè)置在潔凈區(qū)域時(shí) ，應(yīng)能滿足潔凈區(qū)域的衛(wèi)生要求； 病房樓護(hù)士站處宜設(shè)置消防軟管卷盤(pán)。 醫(yī)用氣體 項(xiàng)目名稱：鄖縣 青曲中心衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施 建設(shè)項(xiàng)目 19 一般規(guī)定 衛(wèi)生院 應(yīng)根據(jù)醫(yī)療需求設(shè)置不同的醫(yī)用氣體系統(tǒng) 。 衛(wèi)生院 現(xiàn)狀供電從 供電局 接入，由 F5 F4 F F9 四線接入。 污水、污物 衛(wèi)生院 醫(yī)療區(qū)污水的水質(zhì)應(yīng)滿足《綜合污水排放標(biāo)準(zhǔn)》中關(guān)于 衛(wèi)生院 污水的排放的規(guī)定，并符合下列要求：當(dāng) 衛(wèi)生院 醫(yī)療區(qū)污水排入有城市污水處理廠的城市排水管道時(shí)可僅采用消毒處理；當(dāng) 衛(wèi)生院 醫(yī)療區(qū)污水直接或間接排入自然水體時(shí)，宜采用生化污水處理工藝； 衛(wèi)生院 醫(yī)療區(qū)污水不得作為中水水源； 衛(wèi)生院 的病房的污水宜單獨(dú)收集處理，經(jīng)滅活消毒二級(jí)生化消毒處理后再排入城市污水管道。 衛(wèi)生院 熱水系統(tǒng)的熱水制備設(shè)備不應(yīng)少于 2 臺(tái)，當(dāng)一臺(tái)檢修時(shí)，其余設(shè)備應(yīng)能供應(yīng) 60%的設(shè)計(jì)用水量。 下列場(chǎng)所的用水點(diǎn)應(yīng)采用非接觸性或非手動(dòng)開(kāi)關(guān)，并應(yīng)防止污水外濺，具體要求如下：公共衛(wèi)生間的洗手盆、小便斗、公共衛(wèi)生間的大便器；護(hù)士站室、治療室、潔凈無(wú)菌室等房間的洗手盆；診室、檢驗(yàn)科和配 劑 室等房間的洗手盆 其他有無(wú)菌要求或需要防止交叉感染的場(chǎng)所的衛(wèi)生器具 采用非接觸性或非手動(dòng)開(kāi)關(guān)的用水點(diǎn)宜符合下列要求：公共衛(wèi)生間的洗手盆應(yīng)采用感應(yīng)自動(dòng)水龍頭、小便斗應(yīng)采用自動(dòng)沖洗閥，蹲式大便器宜采用腳踏式自閉沖洗閥或感應(yīng)沖洗閥；護(hù)士站、治療室、潔凈室等房間的洗手盆應(yīng)采用感應(yīng)自動(dòng)水龍頭、膝動(dòng)或肘動(dòng)開(kāi)關(guān)水龍頭；其他有無(wú)菌要求或防止交叉感染場(chǎng)所的衛(wèi)生器具應(yīng)按照上述要求選擇水龍頭或沖洗閥。主院路雙側(cè)布置路燈，燈柱間距 10米；次院路及支路單側(cè)布置路燈，燈柱間距 8 米。本項(xiàng)目建筑結(jié)構(gòu)形式采用鋼筋混凝土框架結(jié)構(gòu)。要求各城建、規(guī)劃、環(huán)保、設(shè)計(jì)等部門(mén)給予辦理手續(xù)費(fèi)的各種減免， 鄖縣 衛(wèi)生局已把縣 衛(wèi)生院 住院 大樓建設(shè)工程列為今年全縣衛(wèi)生工作的頭等大事來(lái)抓，有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)親臨現(xiàn)場(chǎng)，給予指導(dǎo)， 使該項(xiàng)目的實(shí)施具有切實(shí)的可行性。 本項(xiàng)目不是簡(jiǎn)單的新增建筑規(guī)模，項(xiàng)目還對(duì)現(xiàn)有部分老建筑進(jìn)行更新改造 ， 提升 衛(wèi)生院 建筑的現(xiàn)代化水平， 改善院區(qū)整體醫(yī)療環(huán)境 ，可在一定程度上 實(shí)現(xiàn) 該院整體 環(huán)境、功能、形態(tài)的完美統(tǒng)一。 這種增長(zhǎng)體現(xiàn)在兩方面：一方面要求提高本 縣 的醫(yī)療衛(wèi)生資源總量；另一方面表現(xiàn)在 衛(wèi)生院 環(huán)境與醫(yī)療空間的品質(zhì)受到社會(huì)各界廣泛關(guān)注 。年服務(wù)人次 萬(wàn)余人，年業(yè)務(wù)收入 220 萬(wàn)余元。現(xiàn)有 200 毫安 X 光機(jī)、B 超等千元以上醫(yī)療設(shè)備 10 余臺(tái) (件 )[有些設(shè)備已陳舊報(bào)廢不能正常使用 ]，設(shè)置內(nèi)、外、婦、兒科，中醫(yī)科、急診科，化驗(yàn)室、放射室、心超室，預(yù)防 保健科等共 12 個(gè)臨床和輔助科室，能開(kāi)展胃大切術(shù)、膽囊切除術(shù)、脾切除術(shù)、子宮次全切術(shù)、剖宮產(chǎn)術(shù)等部分大中小型中下腹部外科手術(shù)和一般骨折開(kāi)放復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。 鄖縣青曲中心衛(wèi)生院 面臨著兩方面的壓力：一是以規(guī)模擴(kuò)大為特點(diǎn)的增長(zhǎng)壓力；另一個(gè)是提高 服務(wù)質(zhì)量、改善醫(yī)療環(huán)境以及整合建筑功能的發(fā)展壓力。 項(xiàng)目在一個(gè)新的基礎(chǔ)上，重新整合建筑功能，配 置住院、 醫(yī)技 、 行政等 功能 ，不僅能增加各種醫(yī)療空間的量，還能使 衛(wèi)生院 內(nèi)部醫(yī)療建筑結(jié)構(gòu)更加合理，使 衛(wèi)生院 在有限的用地范圍內(nèi)， 整合院區(qū)醫(yī)療資源 。 縣 衛(wèi)生院 各項(xiàng)軟、硬件建設(shè)有一定的基礎(chǔ)和保證。 建筑面積 該建設(shè) 項(xiàng)目 建筑面積共計(jì) 1300 平方米。路燈控制采用光控、時(shí)控及手動(dòng)相結(jié)合的控制方式。 衛(wèi)生院 用水量 預(yù)測(cè)詳見(jiàn)表 42： 項(xiàng)目名稱：鄖縣 青曲中心衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施 建設(shè)項(xiàng)目 13 表 42 項(xiàng)目給水量預(yù)測(cè)表 序號(hào) 類型 標(biāo)準(zhǔn) 使用范圍 用水量 (方 /天 ) 備注 1 病房 400L/d衛(wèi)生院 熱水系統(tǒng)任何用水點(diǎn)在打開(kāi)用水開(kāi)關(guān)后宜在 5s 內(nèi)出熱水。 衛(wèi)生院 污物的處理應(yīng)符合下列規(guī)定： 衛(wèi)生院 污物的處理應(yīng)滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)污物處理管理?xiàng)l例《 醫(yī)療廢棄物處理管理?xiàng)l例》；手術(shù)室、治療室等場(chǎng)所含細(xì)菌和病毒的廢棄污物應(yīng)進(jìn)行焚燒處理。本項(xiàng)目建成后， 衛(wèi)生院 總用電負(fù)荷約為 1000KVA。 醫(yī)用氣體系統(tǒng)分為氣源系統(tǒng)和管道輸送系統(tǒng) 。 衛(wèi)生院 設(shè)置自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)，并應(yīng)符合下列要求：設(shè)置自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)的建筑物除與水發(fā)生劇烈反應(yīng)或不宜用水撲救的場(chǎng)所外的所有場(chǎng)所均應(yīng)設(shè)置自動(dòng)噴水噴頭；病房應(yīng)采用快速反應(yīng)噴頭；手術(shù)室潔凈和清潔走廊宜采用隱蔽型噴頭；貴重藥房或建筑面積小于 80 ㎡的病案室宜設(shè)置預(yù)作用自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)。 防感應(yīng) 雷 工程部分需在內(nèi)科綜合樓內(nèi)的關(guān)鍵用電部位和機(jī)房分別安裝浪涌保護(hù)器 。 污染物排放標(biāo)準(zhǔn) 《 衛(wèi)生院 污水處 理設(shè)計(jì)規(guī)范》（ CECS07:2020）； 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（ GB184662020）； 《大氣污染物綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》（ GB162971996）二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)； 《鍋爐大氣污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（ GB132712020）二類區(qū) 標(biāo)準(zhǔn)； 《中華人民共和 國(guó)固體廢棄物污染環(huán)境防治法》（ 2020 年 12 月 29 日修訂版 ）。 該 衛(wèi)生院 產(chǎn)生的廢 氣主要有停車場(chǎng)及地下車庫(kù)的汽車尾氣、食堂烹飪所產(chǎn)生的油煙以及污水 處理站排出的廢氣，這些廢氣會(huì)含有少量塵粒、二氧化硫和臭氣，但濃度較低，經(jīng)處理后對(duì)環(huán)境基本不造成污染。 噪聲處理 (1)對(duì) 項(xiàng)目 圍護(hù) 結(jié)構(gòu)進(jìn)行隔聲處理，排風(fēng)口安裝消聲器道，設(shè)備基礎(chǔ)做隔震處理。 取費(fèi)按照湖北省投資估算指標(biāo)計(jì)取，工程取費(fèi)包含在各項(xiàng)單價(jià)之內(nèi)。 室外消防 在進(jìn)行 本項(xiàng)目 建設(shè)時(shí)，要在 項(xiàng)目 周邊設(shè)置消防通道，確保 本項(xiàng)目與周邊建筑物 間距滿足消防要求（間距 13 米以上）；并按照有關(guān)規(guī)定（ 間距不大于 120 米，保護(hù)半徑不大于 150 米 ）配備室外消防栓，本項(xiàng)目需要配備室外消防栓 4 個(gè)。 該項(xiàng)目建成后，不僅可以進(jìn)一步完善 鄖縣 全面建設(shè)小康社會(huì)相適應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療救治體系和醫(yī)療保障體系，確保醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平不斷提高，滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生要求，它的建立更是標(biāo)志 鄖縣 的醫(yī)療、醫(yī)技水平又上一個(gè)的新的臺(tái)階，因此，該項(xiàng)目的建設(shè)將有較廣泛的社會(huì)效益。 該項(xiàng)目建設(shè)能為縣 衛(wèi)生院 的發(fā)展注入活動(dòng)力，全面提升 衛(wèi)生院 整體功能，從而推動(dòng)全縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。 消防設(shè)施 項(xiàng)目名稱： 鄖縣青曲中心衛(wèi)生院 住院大樓擴(kuò)建項(xiàng)目 十堰市科星園工程咨詢有限公司 39 消防設(shè)計(jì)依據(jù) 《民用建筑設(shè) 計(jì)防火規(guī)范》（ GB5004595， 2020 年修訂）； 《滅火系統(tǒng)設(shè)計(jì) 規(guī)范》（ GB500842020）； 《建筑滅火器配置設(shè)計(jì)規(guī)范》（ GB501402020）； 《爆炸和火災(zāi)危險(xiǎn)場(chǎng)所 電力裝置實(shí)際規(guī)范》（ GB5005892）。 工程建設(shè)進(jìn)度計(jì)劃： 項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度見(jiàn)下表： 時(shí) 間 工作 內(nèi)容 三通一平 立項(xiàng)準(zhǔn)備工作 基礎(chǔ)工程 主體工程 裝飾工程 環(huán)境工程 項(xiàng)目 投入 使用 第 七 章 投資估算 與資金籌措 投資估算依據(jù) 建筑工程根據(jù)不同結(jié)構(gòu)形式，參照湖北省投資估算指標(biāo)，結(jié)合現(xiàn)行平方米造價(jià)指標(biāo)估算。排放標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《污水綜合排放 標(biāo)準(zhǔn)》（ GB89781996） 規(guī)定的三級(jí)標(biāo)準(zhǔn)和現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（ GB184662020）的規(guī)定。 若按每病床日排放固體 廢棄物 1 公斤計(jì)算，預(yù)計(jì)本項(xiàng)目在運(yùn)營(yíng)期，將產(chǎn)生的固體廢棄物為 172 噸 /年。 第五章 環(huán)境 影響評(píng)價(jià) 環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 本項(xiàng)目在建筑規(guī)劃和環(huán)保設(shè)計(jì)中，依據(jù)的環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)如下： 建筑設(shè)計(jì)規(guī)范 《綜合 衛(wèi)生院 建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》（ 2020 年征求意見(jiàn)稿）； 《民用建筑隔 聲設(shè) 計(jì)規(guī)范》（ 2020 年征求意見(jiàn)稿 ）。防止雷擊電位差對(duì)設(shè)備的危害。 表 45 各種醫(yī)用氣體單個(gè)終端的消耗量 項(xiàng)目 科室 氧氣 （ l/min） 負(fù)壓吸引 （ l/min） 壓縮空氣 （ l/min） 門(mén) 診 5～ 6 10～ 30 20 一般病房 3～ 4 10 15 手術(shù)室 10～ 20 30 60 重癥監(jiān)護(hù)病房 8～ 10 30 20 注 :如果有特殊用氣設(shè)備，應(yīng)按照特殊設(shè)備用氣量來(lái)考慮 。且夜間可以設(shè)定小風(fēng)量運(yùn)行。需要配置 2 組變壓器，容量分別為 2500KVA。 ． 制藥和醫(yī)療用水 制藥和 醫(yī)療用水應(yīng)根據(jù)《國(guó)家藥典》的要求或醫(yī)療工藝要求確定。食堂、洗衣 等洗滌用熱水的水溫按 65℃ 計(jì)，醫(yī)療用熱水溫度應(yīng)根據(jù)工藝確定，其他用途的熱水水溫按 60℃ 計(jì)。 人 1020 洗衣 L/kg 6080 注： 醫(yī)務(wù)人員的用水量包括手術(shù)室、中心供應(yīng)等 衛(wèi)生院 常規(guī) 醫(yī)療用水。 道路照明采用 220V 低壓供電。 結(jié)構(gòu)形式 按照《湖北省縣級(jí) 人民 衛(wèi)生院 建設(shè)暫行標(biāo)準(zhǔn)》要求，“縣級(jí) 人民 衛(wèi)生院 基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)應(yīng)以多層建筑為主 。 項(xiàng)目建設(shè)的 可行性 政府高度重視 縣政府有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)多次來(lái)院進(jìn)行調(diào)研，對(duì) 衛(wèi)生院 基礎(chǔ)設(shè)施 建設(shè)工作非常重視和關(guān)心，組織由城建、規(guī)劃、設(shè)計(jì)、環(huán)保等部門(mén)現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo) 住院 大樓的批示選址。 本項(xiàng)目可以達(dá)成如下目標(biāo)： 1．首先可以在一定程度上解決醫(yī)療用 房面積不足的問(wèn)題； 2．項(xiàng)目建成后，將行政、內(nèi)科住院部、醫(yī)技教學(xué)科研用房集中布置，適當(dāng)增加容積率，提高了 衛(wèi)生院 的用地效率； 3． 項(xiàng)目 建成后，現(xiàn)有住院部大樓統(tǒng)一設(shè)置為外科住院部，騰出被擠占空間，恢復(fù)其設(shè)計(jì)床位數(shù)，有助于提高醫(yī)療空間質(zhì)量與病人舒適程度； 本項(xiàng)目可以提高醫(yī)療建筑的現(xiàn)代化水平，促進(jìn) 衛(wèi)生院 內(nèi)部醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)優(yōu)化 目前， 鄖縣 已 進(jìn)入 衛(wèi)生院 建設(shè)的高峰時(shí)期， 衛(wèi)生院 環(huán)境與醫(yī)療空間的品質(zhì)受到社會(huì)各界的廣泛關(guān)注，一方面體現(xiàn)了廣大患者對(duì)高品質(zhì)醫(yī)療服務(wù)需求的持續(xù)增長(zhǎng)，另一方面也反映出 衛(wèi)生院 都面臨的提高服務(wù)質(zhì)量 、改善醫(yī)療環(huán)境以及整合