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20xx年醫(yī)院安全生產(chǎn)自查報(bào)告(專業(yè)版)

2025-07-09 02:42上一頁面

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【正文】 醫(yī)院組織成立由院長任組長 ,各科室負(fù)責(zé)人為成員的 “平安醫(yī)院 ”創(chuàng)建活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,明確了有關(guān)職能科室的具體職責(zé)任務(wù)。 四、保障措施 建立組織,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。在醫(yī)院的日常管理中,經(jīng)過醞釀和職工的充分討論制定出我院勞動(dòng)紀(jì)律條例、醫(yī)院收費(fèi)差錯(cuò)處罰規(guī)定等一系列的規(guī)章制度,確實(shí)做到在制度面前人人平等,讓大家有話說到明處,有意見提到明處,使日常管理民主化。 結(jié)合實(shí)際,突出重點(diǎn)。鍋爐房內(nèi)通道暢通,無易燃、易爆等雜物堆放。指導(dǎo)患者就診,有效維持就診秩序。優(yōu)化門(急)診服務(wù)流程,推行 “一站式服務(wù) ”,能夠?qū)颊咛峁┙】到逃椭笇?dǎo) ,保障患者安全;在病區(qū)推行責(zé)任制整體護(hù)理工作模式,為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)。組織開展全體職工大檢查動(dòng)員會(huì),由安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組,逐項(xiàng)討論研究涉及安全的各種隱患,明確分工,責(zé)任到人,層層落實(shí)。 滅火器材和消防安全標(biāo)志完好情況,緊急疏散通道通暢;消防器材均在有效期內(nèi),可安全使用。醫(yī)療廢物按規(guī)定雙層包裝、分類收集、密閉運(yùn) 送、規(guī)范處置,污水污物排放符合要求。各項(xiàng)管理制度明確,有完善的放射診斷與手術(shù)、病理診斷或出院診斷對(duì)照資料與統(tǒng)計(jì),機(jī)器設(shè)備專人負(fù)責(zé),維護(hù)、保養(yǎng)、檢查、登記記錄在案;醫(yī)學(xué)影像科管理符合《放射診療管理規(guī)定》相關(guān)要求,醫(yī)技人員固定,相關(guān)人員持證上崗;檢驗(yàn)科嚴(yán)格執(zhí)行危急值上報(bào)制度,出現(xiàn)危急值后嚴(yán)格按照危急值處理程序 對(duì)標(biāo)本、標(biāo)本采集、標(biāo)本運(yùn)送、標(biāo)本接收及標(biāo)本監(jiān)測(cè)進(jìn)行復(fù)核確認(rèn),并立即告知臨床,做以詳細(xì)的登記。于 1 月 11 日下午組織召開專題會(huì)議會(huì),由安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組逐項(xiàng)討論研究涉及安全的各種隱患,明確分工,責(zé)任到人,層層落實(shí)。護(hù)理人員全面履行護(hù)理職責(zé)。 (二 )麻精藥品。 水、電、氧、電梯等通路檢查合格,無安全隱患,科室應(yīng)急燈及時(shí)充電,擺放到位。其檢查結(jié)果如下: 醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任明確,科室各項(xiàng)規(guī)章制度、人員職責(zé)及工作流程落實(shí)到位。按照 2021 年抗菌藥物專項(xiàng)整治工作要求及院領(lǐng)導(dǎo)的安排,建立完善了《抗菌藥物處方、醫(yī)囑專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)制度》等一系列規(guī)章制度,從制度上確保抗菌藥物整治工作落到實(shí)處。由取得麻、精藥品處方權(quán)資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具處方,按照《處方管理辦法》要求進(jìn)行開具。嚴(yán)格落實(shí)我院車輛管理,嚴(yán)禁酒后、疲勞駕車。 “平安醫(yī)院 ”的建設(shè)是一項(xiàng)長期性的任務(wù),需要長期抓,經(jīng)常抓,既要有長期的 計(jì)劃,又要有短期的安排。我院實(shí)行院領(lǐng)導(dǎo)值二線班制度,明確每人的時(shí)間段分工,值班期間要進(jìn)行全院巡視,切實(shí)把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實(shí)到了實(shí)處,并嚴(yán)格填寫值班記錄及交接班記錄,杜絕了重大可防性案件的發(fā)生。具體目標(biāo)是通過本院開展創(chuàng)建 “平安醫(yī)院 ”的活動(dòng),努力確保職工的生命和財(cái)產(chǎn)安全,確保正常的診療秩序,確保醫(yī)院穩(wěn)定,以院長為第一責(zé)任人,本著各科室成員負(fù)責(zé)好自己科室的原則,與科室責(zé)任人簽訂了創(chuàng)建“平安醫(yī)院 ”的目標(biāo)責(zé)任書,確保職責(zé)能層層落實(shí)。 經(jīng)過 2021 年上半年的創(chuàng)建,我院的創(chuàng)建已初見成效,但是我們深知 “平安醫(yī)院 ”的創(chuàng)建不是一朝一夕的事,而是需要在創(chuàng)建過程中不斷完善、不斷創(chuàng)新的長久性,我院將保持已取得的 成績,繼續(xù)努力,為創(chuàng)建 “平安 ***、和諧 ***”做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。 認(rèn)真化解和處置各種突發(fā)事件和矛盾糾紛,切實(shí)維護(hù)了醫(yī)院的穩(wěn)定。制定人防、物防、技防應(yīng)急措施,確保全院無重大責(zé)任事故。 三、重點(diǎn) 建設(shè) “平安醫(yī)院 ”涵蓋醫(yī)院改革、發(fā)展、穩(wěn)定 的各個(gè)方面,是一項(xiàng)長期的任務(wù)。 二、要求 提高認(rèn)識(shí),擺上位置。儀器設(shè)備有定期性能檢測(cè)記錄。醫(yī)療廢物嚴(yán)格分類、定點(diǎn)放置,標(biāo)識(shí)醒目。 醫(yī)技科室制度落實(shí)到位,保障醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。 (十)?;饭芾矸矫? 建立健全醫(yī)院危化品的管理體系和責(zé)任體系,建立?;饭芾碇贫龋徊⒅贫宋;吠话l(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案;?;酚袑B毴藛T管理,建立各科室?;返拿骷?xì)臺(tái)賬,儲(chǔ)存、使記錄完整。 儀器設(shè)備檢查使用正常,均在安全使用年限范圍,其電壓、相位符合要求,均有接地裝置。特殊級(jí)抗菌藥物的使用實(shí)行審批會(huì)診制度??浦魅巫鳛榭剖业谝回?zé)任人,能嚴(yán)把科醫(yī)療基礎(chǔ)質(zhì)量及手術(shù)質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、病歷書寫質(zhì)量、各種檢查等環(huán)節(jié)質(zhì)量,使得一系列醫(yī)療質(zhì)量與安全等核心內(nèi)容得到落實(shí),加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理和醫(yī)患溝通,嚴(yán)防醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故。其檢查結(jié)果如下: 醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任明確,科室各項(xiàng)規(guī)章制度、人員職責(zé)及工作流程落實(shí)到位。實(shí)現(xiàn)了醫(yī)師抗菌藥物處方 權(quán)和藥師調(diào)劑權(quán)計(jì)算機(jī)管理,杜絕違規(guī)越級(jí)處方的出現(xiàn)。 (三)儀器設(shè)備。 組織全院職工學(xué)習(xí)反恐防暴應(yīng)急
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