【正文】 認(rèn)真貫徹執(zhí)行《會(huì)計(jì)法》和有關(guān)規(guī)定。 28 負(fù)責(zé) 本轄區(qū) 疾病預(yù)防控制工作和地方病防治工作。遇有疑難問題，及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師。 十四、藥劑士（中藥劑士）職責(zé) 在藥劑師的指導(dǎo)下進(jìn)行工作。 負(fù)責(zé)管理產(chǎn)房和嬰兒室的藥品器材。 協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行各種診療工作，負(fù)責(zé)采集各種檢驗(yàn)標(biāo)本。 審查各 室 提出的有關(guān)護(hù)理用品的申報(bào)計(jì)劃和使用情況。 檢查和改正實(shí)習(xí)醫(yī)師的病歷記錄。統(tǒng)計(jì)資料繕寫完畢后必須核對(duì)準(zhǔn)確、完整、并加以必要的說明，按期上報(bào)。 1 因公因事外出時(shí)，指定副 主任 或業(yè)務(wù)骨干代替 主任的管理職責(zé)。 ，不得推諉病人，當(dāng)通過檢查確定病人確患其他 室 診治的疾病時(shí)，也必須寫好病歷，寫 17 出初步診斷，再把病人轉(zhuǎn)到有關(guān) 室 。 十八、病例討論制度 中心 應(yīng)選擇適當(dāng)?shù)脑谠夯蛞殉鲈海ɑ蛩劳觯┑牟±e行定期或不定期的臨床病例討論會(huì)。 （ 4）給藥前注意詢向有無過敏史；使用毒、麻、限、劇藥時(shí)要經(jīng)過反復(fù)核對(duì)；靜脈給藥要注意有無變質(zhì)，瓶口有無松動(dòng)、裂縫；給多種藥物時(shí)，要注意配伍禁忌。轉(zhuǎn)抄和整理必須準(zhǔn)確，一般不得涂改。 保持病區(qū)安靜，避免噪音，做到走路輕、說話輕、關(guān)門輕、操作輕。 對(duì)準(zhǔn)備器材、敷料的要求： （ 1）所有包布、治療巾及孔巾必須清潔無損，做到每次用后一律換洗。手術(shù)前后手術(shù)室護(hù)士應(yīng)詳細(xì) 10 清點(diǎn)手術(shù)器械、敷料等之?dāng)?shù)目，并應(yīng)及時(shí)收拾干凈被血液污染的器械和敷料。 十、換藥室制度 嚴(yán)格執(zhí)行無菌管理制度，非換藥人員不得入內(nèi)。 八、電生理室工作制度 各項(xiàng)電生理檢查，須由臨床醫(yī)生詳細(xì)填寫檢查申請(qǐng)單。定期抽查檢驗(yàn)質(zhì)量。 五、門診觀察室制度 不符合住院條件，但根據(jù)病情尚須急診觀察的病員，可在門診觀察室進(jìn)行觀察治療。 遇重大搶救，需立即報(bào)請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)親臨指揮。 醫(yī)師對(duì)就診病人要盡快做出診斷或印象診斷，及時(shí)治療。傳達(dá)學(xué)習(xí)上級(jí)工作指示和文件精神，公布 本中心 上月工作情況，安排布置下月工作。 業(yè)務(wù)學(xué)習(xí) ：每一周或二周利用 業(yè) 余時(shí)間集中學(xué)習(xí)一次，分別根據(jù) 中心 或 室 業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃進(jìn)行，并根據(jù)不同專業(yè)組織職工參加，定期考試考核。 對(duì)候診人員積極進(jìn)行健康知識(shí)宣傳工作。 對(duì)病人熱情、體貼，注射時(shí)做到細(xì)致、準(zhǔn)確，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度。急診檢驗(yàn)單上注明“急”字。 攝片由醫(yī)師和放射技師共同確定投照技術(shù)。嚴(yán)格遵守診斷儀器操作程序和步驟。 特殊感染不得在換藥室處理。 接手術(shù)病人時(shí)，要帶病歷并核對(duì)病人姓名、年齡、床位、手術(shù)名稱和部位，防止差錯(cuò)。 （ 6）敷料須輕松、柔軟、平滑而易于吸水。 病員被服、用具按基數(shù)配給病員保管，出院時(shí)清點(diǎn)收回。 醫(yī)生寫醫(yī)囑后要復(fù)查一遍。 （ 3）凡進(jìn)行體腔或深部組織手術(shù)，要在術(shù)前與縫合前清點(diǎn)所有敷料和器械數(shù)。 臨床病例討論會(huì)應(yīng)有記錄，可以全部或摘要?dú)w入病歷內(nèi)。 三、 中心 各類人員崗位職責(zé) 一、 主任 職責(zé) 在 市衛(wèi)生局 和 辦事處 領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)衛(wèi)生工作方針政策和任期目標(biāo)責(zé)任制，全面負(fù)責(zé)本 轄區(qū) 的初級(jí)衛(wèi)生保健、預(yù)防、保健、健康教育、醫(yī)療、培訓(xùn)、人事、財(cái)務(wù)、總務(wù)和村衛(wèi)生室管理等工作。 協(xié)助 主任 深入 室 ，了解和檢查診斷、治療和護(hù)理情況，必要時(shí)領(lǐng)導(dǎo)重危病人的會(huì)診、搶救工作，定期分析醫(yī)療指標(biāo)。 掌握病人的病情變 化，病人發(fā)生病危、死亡、診療事故或其他重要問題時(shí)，應(yīng)及時(shí)處理，并向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。 對(duì)所管病人每天至少上、下午各巡診一次。 負(fù)責(zé)器械的消毒和開診前的準(zhǔn)備工作。 認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，督促檢查參加手術(shù)人員的無菌操作，注意病人安全，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。 經(jīng)常檢查醫(yī)療器材質(zhì)量，如有損壞及時(shí)修補(bǔ)、登記，并向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告。 十五、檢驗(yàn)師（士）職責(zé) 在 主任 或 室 主任的指導(dǎo)下進(jìn)行工作。 掌握 X 線機(jī)的一般原理、性能、使用及投照技術(shù)，遵守操作規(guī)程，做好防護(hù)工作，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。 了解和掌握全鄉(xiāng)食品衛(wèi)生管理狀況和人群營(yíng)養(yǎng)狀況，做好監(jiān)督工作。 做好防潮、防火、防爆工作，防止積壓浪費(fèi)，霉?fàn)€、損壞、變質(zhì)和盜竊。 負(fù)責(zé)各項(xiàng)會(huì)計(jì)事務(wù)處理，做到科目準(zhǔn)確，數(shù)字真實(shí)，憑證完整，裝 訂整齊，記載清晰，日清月結(jié)，報(bào)帳及時(shí)。 定期組織鄉(xiāng)村醫(yī)生和婦幼保健員召開例會(huì)，做好婦幼保健培訓(xùn)，不斷提高村婦幼保健員的技術(shù)業(yè)務(wù)水平。開展技術(shù)革新，改進(jìn)檢驗(yàn)方法，不斷開展新項(xiàng)目，提高檢驗(yàn)質(zhì)量。認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。 負(fù)責(zé)產(chǎn)房的整潔，定期進(jìn)行消毒工作。 按照分工，負(fù)責(zé)領(lǐng)取、保管藥品器材和其它物品。 深入 室 ，對(duì)搶救危重病人的護(hù)理工 作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。 21 指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師（士）工作。 負(fù)責(zé)病案的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作。 督促檢查以 崗位責(zé)任制為中心的規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程的執(zhí)行，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。 二十、轉(zhuǎn)院制度 中心 因限于技術(shù)和設(shè)備條件，對(duì)不能診治的病人，應(yīng)提前與轉(zhuǎn)入 醫(yī)院 聯(lián)系，及時(shí)轉(zhuǎn)院，應(yīng)將病歷摘要隨病人轉(zhuǎn)去。 （ 4）檢驗(yàn)后查對(duì)目的、結(jié)果。 醫(yī)生不在或工作不能脫身時(shí)，護(hù)士可臨時(shí)對(duì)癥處理，做好記錄，并向經(jīng)治醫(yī)生報(bào)告。上級(jí)醫(yī)師查房時(shí)，要做好準(zhǔn)備，并報(bào)告病歷。定期鑒定高壓鍋的滅菌效能，注意高壓滅菌器的保養(yǎng)工作，每次（日）使用前要洗刷一次。 供應(yīng)手續(xù)： （ 1）在供應(yīng)器材范圍以內(nèi)的用品，除不便攜帶外一律由門診和臨床 室 做好需用計(jì)劃，由供應(yīng)室每日定時(shí)送各 室 ，采取收舊補(bǔ)新的方法主動(dòng)供應(yīng) 。 十二、手術(shù)室工作制度 凡在手術(shù)室工作人員，必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則，保持室內(nèi)肅靜和整潔，進(jìn)手術(shù)室時(shí)必須穿戴手術(shù)室的鞋、帽、隔離衣及口罩。 各種藥品分類放置，標(biāo)簽明顯，字跡清楚，及時(shí)請(qǐng)領(lǐng)，嚴(yán)格交接手續(xù)。工作人員要定期進(jìn)行健康檢查，并要妥善安排休假。檢驗(yàn)結(jié)果與臨床不符合 或可疑時(shí)，主動(dòng)與臨床 室 聯(lián)系，重新檢查。 每日核對(duì)一次物品，班班交接，做到帳物相符。 急診室各類搶救藥品及器材要準(zhǔn)備完善，專人管理，放置固定位置，經(jīng)常檢查，及時(shí)補(bǔ)充更新和消毒。 五、賠償制度 主任 或工作人員因工作失職瀆職、不負(fù)責(zé)任或違反操作規(guī)程，致使 中心 財(cái)產(chǎn)損壞、損毀或造成經(jīng)濟(jì)損失的，根據(jù)情節(jié)給予批評(píng)教育、部分賠償或全部賠償。sxh社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 工作管理制度 sxh社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 二 〇 一一年八月 1 目 錄 一、總 則 ...................................... 1 一、會(huì)議制度 .................................... 1 二、請(qǐng)示報(bào)告制度 ................................ 1 三、學(xué)習(xí)制度 .................................... 2 四、衛(wèi)生制度 .................................... 2 五、賠償制度 .................................... 3 二、中心各室工作制度 ........................... 3 一、門診工作制度 ................................ 3 二、急診室工作制度 .............................. 4 三、注射室工作制度 .............................. 4 四、搶救室工作制度 .............................. 5