【正文】 常 見 (ch225。i)機第七十三 頁 ，共七十六 頁 。注射長針頭等。i)與管理第六十四 頁 ，共七十六 頁 。ng)： 每天 23次 伸屈、內(nèi)收、外展、內(nèi)旋、外旋等 目的： 預(yù)防肌腱及韌帶退化、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬、 靜脈血栓、足下垂等 第五十九 頁 ，共七十六 頁 。)吸出呼吸道分泌 n 物，保持呼吸道通暢n 呼吸咳嗽訓(xùn)練、肺部物理治療、吸痰等，預(yù)防分泌物淤積、墜積性肺炎及肺不張等第五十四 頁 ，共七十六 頁 。)治療的觀察n 特殊檢查后的觀察： 防止并發(fā)癥的發(fā)生；n 一些治療方法時病人 (b236。 嘔吐次數(shù)、時間、方式。姿勢 (zīsh236。貧血病人。c249。一般情況 (q237。ngch225。病人持續(xù)地處于睡眼狀態(tài)，能被喚醒，醒后能正確回答問題，但反應(yīng)遲鈍，停止刺激后很，醒后能正確回答問題，但反應(yīng)遲鈍，停止刺激后很 快快入睡。n 若舒張壓持續(xù)高于 95mmHg() 以上，或收縮壓持續(xù)低于 90mmHg () 以下或血壓時高時低，均為異常的表現(xiàn)。ng) 。)病情信息；病情信息；n 借助儀器借助儀器 獲得疾病信息。第十三 頁 ，共七十六 頁 。n)的方法包括 視診、聽診、觸診、叩診、嗅診 （一）直接 (zh237。167。理 (mi225。)]n 李大娘， 70歲，神志模糊，譫妄、躁動。觀察病情變化是護理工作的一項重要內(nèi)容，是一項系統(tǒng)工程，它貫穿于護理的全過程。)表現(xiàn)的方法 方法 : 通過醫(yī)務(wù)人員的 眼睛 直接觀察， 特殊部位借助儀器進行 內(nèi)容 (n232。方法： 用耳或聽診器內(nèi)容： 心率、呼吸音、 腸蠕動音、傾聽◆ 聽 診（ Auscultation）第十五 頁 ，共七十六 頁 。)的內(nèi)容n ；生命體征的觀察；n ；意識狀態(tài)的觀察；n ；瞳孔的觀察；n (yībān)情況的觀察；情況的觀察；n 5. 心理狀態(tài)的觀察；心理狀態(tài)的觀察；n 6. 特殊檢查或藥物治療的觀察。n 如脈搏少于 60次 /min，或多于 140次 /min ，出現(xiàn)間歇脈、脈搏短絀，均說明病情有變化。nǎo)高級神經(jīng)中樞功能活動的綜合表現(xiàn)，即對環(huán)境的知覺狀態(tài)。較強刺激可被喚醒，醒后答非所問，且很快又入睡醒。n 瞳孔散大： 指的是直徑＞5mm。)與營養(yǎng)n 飲食情況：飲食情況：n 病人的食欲、食量；病人的食欲、食量；n 進食進食 (j236。ng)，如惡性腫，如惡性腫瘤、肝硬化、嚴(yán)重結(jié)瘤、肝硬化、嚴(yán)重結(jié)核病等患者。 觀察的內(nèi)容：皮膚的顏色、溫度、濕度、 彈性、有無出血 (chū xiě)、水腫、皮疹、 完整性等。 時間長短167。第四十八 頁 ，共七十六 頁 。nzhě)的護理n 危重患者的病情監(jiān)測n 對危重患者由于病情危重、病情變化快，因n 此對其各系統(tǒng)功能進行持續(xù)監(jiān)測可以動態(tài)了n 解患者整體狀態(tài)、疾病危險程度、以及 (yǐj237。n 補充營養(yǎng)和水分自理缺陷的者：協(xié)助進食不能經(jīng)口進食：鼻飼或靜脈 (j236。li225。)車內(nèi)物品急救 (j237。 第六十九 頁 ，共七十六 頁 。i)與管理n （三）重癥監(jiān)護病房 (b236。 口腔 護 理： 預(yù) 防口腔感染。 診 斷 為 “腦 溢血 ”， 請問 ： 該 患者是危重患者 嗎 。nɡ)搶救器械第七十一 頁 ，共七十六 頁 。nɡ)急救藥品 類 別 藥 物 n 呼吸興奮藥呼吸興奮藥 尼可剎米尼可剎米 (可拉明可拉明 )、洛貝林、洛貝林 (山梗菜堿山梗菜堿 )等等n 抗休克藥抗休克藥 去甲腎上腺素、鹽酸腎上腺素、異丙腎上腺素、間羥胺、多巴胺等去甲腎上腺素、鹽酸腎上腺素、異丙腎上腺素、間羥胺、多巴胺等n 降壓藥降壓藥 利血平、肼屈嗪、硫酸鎂注射液等利血平、肼屈嗪、硫酸鎂注射液等 n 強心劑強心劑 毛花甙丙（西地蘭毛花甙丙（西地蘭 )、毒毛花甙ｋ等、毒毛花甙ｋ等n 抗心律失常藥抗心律失常藥 利多卡因、維拉帕米（異搏定利多卡因、維拉帕米（異搏定 )、普魯卡因酰胺等、普魯卡因酰胺等n 血管擴張藥血管擴張藥 酚妥拉明、硝酸甘油、硝普鈉等酚妥拉明、硝酸甘油、硝普鈉等n 平喘藥平喘藥 氨茶堿氨茶堿 (有舒張冠狀動脈血管作用有舒張冠狀動脈血管作用 )等等n 止血藥止血藥 酚磺乙胺（止血敏酚磺乙胺（止血敏 )、卡巴克洛（安絡(luò)血、卡巴克洛（安絡(luò)血 )、氨甲環(huán)酸、氨甲環(huán)酸、n 維生素維生素 K垂體后葉素等、垂體后葉素等n 抗過敏藥抗過敏藥 異丙嗪（非那根異丙嗪（非那根 )、苯海拉明等、苯海拉明等n 激素類藥激素類藥