20xx年醫(yī)學(xué)專題—病情觀察和危重癥-展示頁
2024-11-19 04:36本頁面
【正文】 頻率 (p237。n 如脈搏少于 60次 /min，或多于 140次 /min ，出現(xiàn)間歇脈、脈搏短絀，均說明病情有變化。脈 搏（ Pulse）n 脈搏，應(yīng)觀察 (guānch225。n 若體溫低于 35℃ ，或突然升高達 40℃ 以上，提示病情嚴重。ngzhu224。ng)體征的正常值？第二十二 頁 ，共七十六 頁 。) 呼吸 血壓第二十一 頁 ，共七十六 頁 。ng)體征的觀察（ Observation of vital signs）體溫 (tǐwēn) 脈搏 (m224。第二十 頁 ，共七十六 頁 。)的內(nèi)容n ；生命體征的觀察；n ；意識狀態(tài)的觀察；n ；瞳孔的觀察；n (yībān)情況的觀察；情況的觀察；n 5. 心理狀態(tài)的觀察；心理狀態(tài)的觀察；n 6. 特殊檢查或藥物治療的觀察。輔助工具第十九 頁 ，共七十六 頁 。獲得疾病信息。d233。（二）間接 (ji224?！? 詢 問（ Asking）通過與病人交談而獲取 (hu242。內(nèi)容： 呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng) 、皮膚 系統(tǒng)。方法： 用手將病人散發(fā)的氣味扇向自己 (z236。方法： 用耳或聽診器內(nèi)容： 心率、呼吸音、 腸蠕動音、傾聽◆ 聽 診（ Auscultation）第十五 頁 ，共七十六 頁 。jiē)叩診法叩診法第十四 頁 ，共七十六 頁 。間接間接 (ji224。內(nèi)容： 常用于對胸腹部做評估，如心界大小、腹 水檢測等。 zhěn)法法第十二 頁 ，共七十六 頁 。淺部觸診淺部觸診 (ch249。i x237。ng)： 病人的外觀、行為、意識、 各系統(tǒng)的生理、病理變化第十 頁 ，共七十六 頁 。)表現(xiàn)的方法 方法 : 通過醫(yī)務(wù)人員的 眼睛 直接觀察， 特殊部位借助儀器進行 內(nèi)容 (n232?！簟? 視 診（ Inspection） 定義： 醫(yī)務(wù)人員用 視覺 來觀察病人全身 或局部 (jjiē)觀察法二、病情觀察 (guānch225。ngr233。護理人員具備的條件（ 1）扎實 (zhā shi)的專業(yè)知識和技能、嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)、 一絲不茍、高度的責(zé)任心及訓(xùn)練有素的觀察能力 （ 2）做到五勤：勤巡視、勤視察、勤詢問、 勤思考、勤記錄 第八 頁 ，共七十六 頁 。gōng)科學(xué)依據(jù)l 為搶救贏得時間病情觀察 (guānch225。ng) 觀察第六 頁 ，共七十六 頁 。一、病情 (b236。觀察病情變化是護理工作的一項重要內(nèi)容，是一項系統(tǒng)工程，它貫穿于護理的全過程。)。護士工作在臨床第一線，與患者的接觸最密切 (m236。第四 頁 ，共七十六 頁 。)可能發(fā)生生命危險的病人。n me)是危重病人n 危重病人是指病情嚴重，隨時 (su237。診斷為 “腦溢血 ”， 請問：該患者是危重患者嗎？為什么？對該患者病情如何觀察？在搶救時如何組織管理及準備那些搶救設(shè)備？如何對危重患者進行支持性護理？第三 頁 ，共七十六 頁 。)、運動障礙，有痰鳴音，骶尾部潮紅，大小便失禁。)]n 李大娘， 70歲，神志模糊，譫妄、躁動。[案例 (224。o sh249。)目標：危重患者、意識障礙 管理要求。學(xué)習(xí) (xu233。第 1節(jié) 危重患者 (hu224。nzhě)的支持性護理第一 頁 ，共七十六 頁 。x237。理 (mi225。)瞳孔大小和對光反應(yīng) 第二 頁 ，共七十六 頁 。n l236。右側(cè)肢體感覺 (gǎnju233。 T380C， P104次 / min，R26次 / min， BP180/100mmHg。什么 (sh233。sh237。n 如大出血、突然昏迷、心跳驟停、窒息等病人 。167。qi232。167。第五 頁 ，共七十六 頁 。ngq237。l 及時發(fā)現(xiàn)病情變化l 預(yù)見病情變化l 為治療護理提供 (t237。)的意義第七 頁 ，共七十六 頁 。l 利用感覺器官觀察病人 (b236。n)的方法包括 視診、聽診、觸診、叩診、嗅診 （一）直接 (zh237。)的基本方法第九 頁 ，共七十六 頁 。b249。ir243。定義： 醫(yī)務(wù)人員通過 手的感覺 來感知病人身體某 部有無異常的方法方法： 淺部觸診法、深部觸診法內(nèi)容： 體表溫濕度、彈性、光滑度、臟器外形 (w224。nɡ)、 軟硬度、移動度◆◆ 觸 診（ Palpation）第十一 頁 ，共七十六 頁 。 zhěn)法法 深部觸診深部觸診 (ch249?！? 叩 診（ Percussion）定義： 通過 手指叩擊或手掌 (shǒuzhǎng)拍擊 被檢查部位體 表，使之震動而產(chǎn)生音響，根據(jù) 震動 和 聲 響 的特點來判斷被檢查部位的臟器有無異 常的方法。第十三
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