20xx年醫(yī)學專題—前后叉韌帶損傷重建手術知情同意書(專業(yè)版)
【正文】 特殊風險或主要高危因素我理解根據(jù)我個人的病情，我可能出現(xiàn)以下特殊并發(fā)癥或風險： 一旦發(fā)生上述風險和意外，醫(yī)生會采取積極應對措施。21) 術后內(nèi)固定物出現(xiàn)松動、變形、斷裂可能，需再次手術。 5) 傷口并發(fā)癥：出血、血腫、裂開、不愈合、感染，瘺管及竇道形成；各種原因傷口不能一期閉合，需植皮、皮瓣移植或延遲關閉等；術后切口或創(chuàng)口部疤痕形成，甚至可能形成增殖性疤痕或疤痕疙瘩。手術潛在風險和對策醫(yī)生告知我手術可能發(fā)生的風險，有些不常見的風險可能沒有在此列出，具體的治療方式根據(jù)不同病人的情況有所不同，醫(yī)生告訴我可與我的醫(yī)生討論有關我手術的具體內(nèi)容，如果我有特殊的問題可與我的醫(yī)生討論。14) 術中骨折復位位置不良，或骨折無法復位內(nèi)固定可能。30) 取骨處可能疼痛。醫(yī)生簽名 簽名日期 年 月 日內(nèi)容總結(jié)
（1）***醫(yī)院骨科
前后叉韌帶損傷重建手術知情同意書
疾病介紹和治療建議
醫(yī)生已告知我患有
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