【正文】 傳統(tǒng)上本病分為：單純型、骨瘍型和膽脂瘤型三種。zhēng) 1 突發(fā)性聾與進行性聾 2 器質性聾與功能性聾 3 先天性聾與后天性聾 4 耳聾與語言,第六十五頁，共六十九頁。,第六十頁，共六十九頁。)反應學說 3.內耳微循環(huán)障礙 4.其他學說：內淋巴囊功能紊亂；病毒學說；遺傳學說；多因素學說。,治療(zh236。,中耳炎后遺癥,1.不張性中耳炎或黏連性中耳炎 2.中耳(zhōng ěr)膽固醇肉芽腫（特發(fā)性血鼓室 3.鼓室硬化癥：鼓膜白色斑塊等 4.隱匿性中耳炎,第四十六頁，共六十九頁。)下降； 3 耳鳴 檢查：1 鼓膜穿孔 2 聽力檢查 3 CT,第三十九頁，共六十九頁。,慢性化膿性中耳炎：是中耳粘膜、骨膜或深達骨質的慢性化膿性炎癥，稱為慢性化膿性中耳炎。,病因：Etiology 1) 咽鼓管途徑(常見) a) 急性上呼吸道感染(gǎnrǎn) b) 急性傳染病，猩紅熱、麻疹等 c) 咽鼓管吹張，污水游泳，跳水 d) 嬰幼兒咽鼓管短而直特點 2) 外耳道鼓膜：外傷、穿刺 3) 血行感染。)鼻咽癌,分泌(fēnm236。)性中耳炎 secretory otitis media,第二十一頁，共六十九頁。老師反映家長發(fā)現,第十六頁，共六十九頁。ishāng),第十二頁，共六十九頁。nzh232?！睜t干石洗劑—龍膽紫—氧化鋅糊,第四頁，共六十九頁。耳科學（二）,大連醫(yī)科大學附屬第二(d236。,外耳道癤、炎,外耳道癤（furuncle of external acoustic meatus）外耳道局限性化膿性炎癥。ng)： 治療：局部： 全身： 預防：1.該掉挖耳習慣； 2.禁臟水游泳； 3.將耳道內水擦干。,鼓膜(gǔm243。,導言(dǎoy225。,二、臨床表現 癥狀 a.聽力下降 “自聽增強”、“學習成績下降” b.耳內閉塞(b236。)性中耳炎 secretory otitis media,第二十五頁，共六十九頁。,第三十頁，共六十九頁。 臨床以耳內反復流膿、鼓膜穿孔(chuānkǒng)及聽力下降為主要特點。,診斷： 鑒別診斷：慢性鼓膜炎 中耳癌 中耳結核(ji233。,耳源性并發(fā)癥 （Otogenic complications）,概論 由于中耳乳突的急慢性化膿性炎癥向周圍(zhōuw233。li225。,第五十六頁，共六十九頁。,發(fā)病率：很高。,感音神經性聾,病因及臨床特征： 1先天性聾（congenital deafnees） 1）遺傳性聾；2）非遺傳性先天性聾 2.老年性：高頻向語言頻緩慢進行性雙側對稱 3傳染病源性聾 如：流腦(li2.后天原發(fā)膽脂瘤：在完整鼓膜內側，主要原發(fā)于鼓膜和錘骨頸之間。聲阻抗：“B” 或“C”型圖。,耳聾的特征(t232。nɡ)上統(tǒng)稱為聾病。,病因和病理：幾種學說： 1.內淋巴管機械阻塞與內淋巴吸收障礙 2.免疫(miǎny236。n),診斷 中耳炎長期流臭膿，膿液突然減少(jiǎnshǎo)或增多，頭痛及耳痛，全身癥狀 耳鼻咽喉檢查 全身檢查 眼底檢查 腰穿 影像學檢查,第五十一頁，共六十九頁。,第四十五頁，共六十九頁。,癥狀：1 耳溢液 間斷或持續(xù)； 2 聽力(tīngl236。ng)化膿性中耳炎 （chronic suppurative otitis media）,第三十四頁，共六十九頁。,第二十九頁，共六十九頁。ich)測試：傳導性耳聾 聲阻抗：“B” 或“C”型圖 c.鼻咽側位片： d.鼻咽部詳查：,分泌(fēnm236。)1 患兒，男，9歲小學三年級，發(fā)現本學期來學習成績下