【正文】 II型：病原體主要為葡萄球菌屬，其次為大腸埃希菌、棒狀桿菌屬及腸球菌屬等。,第二十二頁，共二十四頁。建議中藥煎液 50～100 mL ,溫度 37～38 ℃于睡前排便后保留灌腸。 濕熱瘀滯 治則:清熱利濕 ,化瘀止痛。中西醫(yī)結(jié)合思路:氣滯血瘀證的辨證主癥為疼痛 , Ⅲ型單用中藥治療 ,必要時可加用西藥。 非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥：是治療 Ⅲ型前列腺炎相關(guān)癥狀的經(jīng)驗性用藥 ,其主要目的是緩解疼痛和不適。 抗生素：Ⅱ型:根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果選擇前列腺腺體內(nèi)藥物濃度較高的敏感抗生素 ,常用的抗生素是氟喹諾酮類、磺胺類等藥物,其間應(yīng)對患者進(jìn)行階段性的療效評價。舌脈:舌紅 ,苔黃膩 ,脈弦數(shù)或弦滑。次癥:尿黃短赤、尿后滴瀝 ,小便白濁 ,陰囊潮濕(ch225。 病原學(xué)檢查 推薦選用二杯法:只取前列腺按摩前中段尿(VB 2)和按摩后尿液(VB 3)。 神經(jīng)官能癥狀：部分患者還可出現(xiàn)頭暈、乏力、眼花、失眠、記憶力減退，精神郁抑等癥狀。b249。ng)前列腺炎是指在病原體或/和某些非感染因素作用下，患者出現(xiàn)以骨盆區(qū)域疼痛或不適、排尿異常等癥狀為特征的一組疾病.本病屬于中醫(yī)學(xué)“精濁”、“淋證”、“白濁”等范疇. 慢性前列腺炎是臨床綜合征,第三頁，共二十四頁。)學(xué)會男科專業(yè)委員會,第一頁，共二十四頁。 Ⅳ型:無癥狀性前列腺炎(AIP) ,無主觀癥狀 ,僅在有關(guān)(yǒuguān)前列腺方面的檢查時發(fā)現(xiàn)炎癥證據(jù)。 xi224。,實驗室檢查(jiǎnch225。 zh249。 腎陽虧虛 主癥:畏寒怕冷 ,腰膝酸軟或酸痛。o)原則,慢性前列腺炎病程較長，病情復(fù)雜，主要采取綜合治療?？筛鶕?jù)患者的個體差異選擇不同的α 2受體阻滯劑。 ⅢA 型口服氟喹諾酮類抗生素 2～4周 ,患者的臨床癥狀確有減輕時 ,才推薦繼續(xù)抗生素治療 ,總療程為 4～6 周〔 9〕。,第十八頁，共二十四頁。推薦中成藥:大補(bǔ)陰丸( 《丹溪心法》方) ,每次 6～9 g ,空腹(kōngf249。,物理(w249。)或少食。避免憋尿，保持會陰部清潔衛(wèi)生 ,積極治療感染病灶,第二十四頁，共二十四頁。煎炒油炸、辛辣燥熱之物（羊肉、狗肉等）宜禁忌(j236。推薦選穴:中極、關(guān)元、氣海、次廖、中廖、下廖，或取次廖、上廖、中廖、下廖、會陰、會陽等穴交替治療 ,進(jìn)針深度及運針以患者得氣舒適為度 ,留針 30 min ,手法(shǒufǎ)采用平補(bǔ)平瀉 ,每周2～3 次。推薦方藥:知柏地黃丸。中西醫(yī)結(jié)合思路:本證型可以單用中藥治療 ,在精神癥狀較嚴(yán)重時 ,如焦慮、抑郁等 ,可根據(jù)臨床需要選用抗抑郁藥及抗焦慮藥。在辨證論治的前提下 ,可根據(jù)具體情況選用西藥(xīy224。li225。,治療(zh236。次癥:小便淋漓不暢 ,胸悶善太息 ,性情急躁焦慮 ,疑病恐病。)活動癥、神經(jīng)原性膀胱、間質(zhì)性膀胱炎、腺性膀胱炎、性傳播疾病、膀胱腫瘤、前列腺癌、肛門直腸疾病、腰椎疾病、中樞和外周神經(jīng)病變等可能導(dǎo)致骨盆區(qū)域疼痛和排尿異常的疾病進(jìn)行鑒別,第