【正文】 腺癌多見。瓣膜表面形成單個或多個較大，且大小不一的菜花狀或息肉狀疣狀贅生物。 ② 肉芽腫性炎：分三期：變質(zhì)滲出期、肉芽腫期、纖維化期。 9. 是一種與 A 族乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)的變態(tài)反應(yīng)性炎性疾病。 2. 試述心肌梗死的類型、病變特點。 5. 腫瘤和機體的關(guān)系： ① 對機體的影響：兩惡性腫瘤共有 —— 壓迫、阻塞、心理影響；良性腫瘤 —— 激素、扭轉(zhuǎn)梗死、惡變；惡性腫瘤 —— 出血、壞 死、感染、發(fā)熱、疼痛、浸潤、轉(zhuǎn)移、惡病質(zhì)、副腫瘤綜合征。 19. 指鱗狀細胞增生并過度角化形成的同心圓角化結(jié)構(gòu)。 5. 表現(xiàn)為去分化，幼稚細胞在分化過程中發(fā)生質(zhì)變所致，從而形 成腫瘤。白細胞增多：是由 IL1 和 TNF 等刺激骨髓，使白細胞增生并釋放入血所致。 5. 急性炎癥多以血管改變?yōu)橹饕憩F(xiàn)，即充血、水腫和炎性滲出為主，而增生性改變主要見于慢性炎癥。 10 20. 將膜或粘膜的化膿性炎癥稱為表面化膿。 5. 指粘膜表面的滲出性炎癥，滲出液較多，沿粘膜表面向外排出。淤血的后果： ① 于疏松組織，引起淤血性水腫，甚至淤血性出血； ② 于實質(zhì)器 官，實質(zhì)細胞變性、萎縮、壞死，纖維組織增生，造成淤血性纖 維化。 2. 心衰時左心腔壓力升高，肺靜脈回流受阻而發(fā)生肺淤血。 5. 活體心臟和血管內(nèi)血液發(fā)生凝集和凝固形成固體質(zhì)塊的過程。 ⑤ 廣義上，一切無 生命的物質(zhì)，如血栓、異物，均可經(jīng)肉芽組織長入而實現(xiàn)機化。一 期愈合的基本過程是：對和良好的切口中少量炎性滲出 并形成痂皮，兩側(cè)表皮增生在痂下形成新的上皮層，肉 芽組織長入并機化壞死組織和滲出物，隨著肉芽內(nèi)膠原 等細胞外基質(zhì)的沉積，炎癥反應(yīng)逐漸消退。 4 2. 這種細胞再生能力相當強，處在經(jīng)常的分裂周期中，以代替衰 亡或被損壞的同類細胞。 ④ 去神經(jīng)性萎縮：神經(jīng)受損引起相應(yīng)肌肉萎縮。 10. 較大范圍的組織壞死，繼發(fā)腐敗菌感染。專科教材未講授的內(nèi)容可以不看。 8. 壞死組織呈細絲、顆粒裝的紅染的纖維素（纖維蛋白）樣，聚集呈片狀。病理性萎縮包括： ① 營養(yǎng)不良性萎縮：慢性消耗性疾病和腫瘤病人的惡病質(zhì)內(nèi)臟萎縮，腦動脈粥樣硬化引起相應(yīng)腦組織缺血和腦萎縮。 2. 試比較創(chuàng)傷一期愈合和二期愈合的成因、過程和結(jié)局。全身性因素 有：營養(yǎng)、機體免疫力（特別是中性粒細胞的數(shù)量和功 能）、糖皮質(zhì)激素水平、全身性疾病等。 ③ 炎性滲出物過多不能被完全吸收，也由肉 芽組織長入，致不完全性愈合。 2. 肺淤血時，肺泡腔中的巨噬細胞吞噬紅細胞并將血紅蛋白分解 形成含鐵血黃素，沉積于胞質(zhì)中，這種細胞即稱為心 力衰竭細胞。 18. 當氣壓驟減時，溶于血液和組織液中的氧、二氧化碳和氮 迅速游離，形成氣泡，其中氧和二氧化碳易再溶于體液中，氮 氣泡溶解遲緩而繼續(xù)存在，隨血流阻塞血管引起栓塞。 6. 淤血時器官腫脹，呈暗紫紅色，包膜緊張，重量增加，切面濕 潤多血。 2. 炎癥過程中從血管內(nèi)滲出到間質(zhì)和體腔的液體。 18. 粘膜的纖維素性炎癥稱為假膜 性炎。 ③ 表面化膿，好發(fā)于粘膜和漿膜，滲出量多時膿液可積聚在體腔內(nèi)，形成積膿。組織細胞變性、壞死、炎性滲出造成的 機械性阻塞和壓迫、疼痛等均可導(dǎo)致炎區(qū)或受累器官的功能障礙。 2. 起源于神經(jīng)嵴的嗜銀細胞，好發(fā)于胃腸道和支氣管，惡性程度不高，能分泌5HT、組織氨等物質(zhì)，導(dǎo)致 “ 類癌綜合癥 ” 。 16. 指不突破基底膜的早期腫瘤。 ⑦ 治療效果，有無復(fù)發(fā)。 、生長部位、腫瘤分級、分期、手術(shù)情況、病人情況、有無轉(zhuǎn)移、并發(fā)癥以及有無復(fù)發(fā)等。 6. 高血壓時左心室向心性肥大、擴張，并影響血流循環(huán)。 ② 腦： ⑴ 高血壓腦??； ⑵ 腦軟化； ⑶ 腦出血。 ②急性感染性心內(nèi)膜炎：多發(fā)生于原來無病變的心瓣膜，引起急性化膿性心瓣膜炎，并可致瓣膜潰爛、穿孔、破裂。 ，形成直徑 2cm 的氣囊，成為肺大泡 3. 特點是癌細胞界不清，核大，呈空泡狀，核仁清楚；癌組織中和癌的周圍有較多淋巴細胞，故有此名。鏡下結(jié)節(jié)由玻璃樣變的膠原纖維組成，呈同心圓排列，結(jié)節(jié)中可見一內(nèi)膜增厚的血管。 5 年前每當氣候轉(zhuǎn)涼即開始咳嗽，咳白色粘痰，直至天氣轉(zhuǎn)暖后好轉(zhuǎn)不咳；近 1 年 來咳嗽發(fā)作頻繁，但干咳少痰，其可能原因為： ， 60 歲，多年吸煙史，刺激性干咳半年；查體： X 線片 示 右肺門處不規(guī)則分葉狀巨大陰影，邊界不清?？衫w維化成梭形小瘢痕。由纖維素養(yǎng)壞死、成團的風濕細胞和淋巴細胞、漿細胞構(gòu)成。 5. 試述風濕性心內(nèi)膜炎發(fā)生的部位、病變特點及其后果。 抑癌基因： Rb,p53,APC,WT1,P16。常見的增生包括：生理性、炎性、一般病理性、再生性、異常病理性（即腫瘤）。 7. 指生物學(xué)行為介于良、惡性之間的腫瘤。 第五章 腫 瘤 一、名詞解釋 ： 硬癌 、 類癌 、 Ewing 瘤 、 Hodgkin 淋巴瘤 、 間變 、 異型增生 、交界瘤 、 副腫瘤綜合征 、 黑色素瘤 、 絨癌 、 髓樣癌 、 Kaposi 肉瘤 、 Krukenberg 瘤 、 Wilms 瘤 、 異型性 、 原位癌 、 癌前病變 、 透明細胞癌 、 角化珠 、 畸胎瘤 二、 A 型題 ？ ： ？ ，核膜不清 ，核畸形 ？ ： ？ 第六章 ？ ： ？ ： ？ 是： ： 位癌 ？ ？ ，形態(tài)不規(guī)則 ，核仁明顯 ，形狀不規(guī)則 ： 和蛋白質(zhì)的合成增加，無氧酵解減弱 11 和蛋白質(zhì)的合成及無氧解均增強 合成減弱，蛋白質(zhì)合成增強，無氧酵解增強 、蛋白質(zhì)拾成及無氧酵解均減弱 合成增強，蛋白質(zhì)的合成和無氧酵解減弱 ： 宮頸 活組織檢查，鏡下見上皮層下部近 2／ 3 的細胞出現(xiàn)異型性，應(yīng)診斷為： I 度非典型性增生 II 度非典型性增生 III度非典型性增生 眼特點為： ，質(zhì)軟，切面灰白色 ，質(zhì)硬，切面灰白色 ，質(zhì)軟，切面淡粉紅色似鮮魚肉狀 ，質(zhì)硬，切面淡粉紅色似鮮魚肉狀 ， 潰瘍型或結(jié)節(jié)型，質(zhì)硬，切面灰白 ： 胞多，間質(zhì)中血管豐富 ，間質(zhì)圍繞周圍 ： ： ，包膜不完整，切面淡紅色，已侵犯骨皮質(zhì)，鏡檢瘤細胞彌漫分布，細胞異型性明顯 ，有少量膠原纖維形成，擬診斷為： B.纖維肉瘤 ： ： ： （軸索）的成分是： 管 ？ 射線 射線 （ AFP）陽性對哪種腫瘤有診斷意義？ ： 的多樣性 質(zhì)與其來源組織的差異 ？ ，大小不等，核畸形 ，染色深 ，形態(tài)不規(guī)則 ： ，邊界清，有包膜，質(zhì)硬，灰白色，切面性質(zhì)均勻一致，無繼發(fā)改變，可見纖細的編織狀條紋，該腫物可能診斷為： C.平滑肌瘤 ： ，腫瘤細胞首先出現(xiàn)在： ？ ： 官形成同一類型腫瘤 ？ ？ 基因 基因 基因 基因 基因 不 屬于癌前病變？ ？ ： ，但未累及全層 ： ？ ？ ？ ？ 有外胚層衍化的組織構(gòu)成的 ？ ，質(zhì)硬 ，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移 ： ？ ？ 瘤？ ： 底 膜是否完整 ？ ： ？ ，不形成 潰瘍 ？ 三、 X 型題 12 ： ： ： ： ，灰白色 發(fā)生血道轉(zhuǎn)移 ？ ？ 病毒 ： 腫 瘤與起源組織一致 ： 組織細胞構(gòu)成 ？ ？ ： ： 性腫瘤 ： ： D.涂片找到癌細胞 列 哪些目的？ 淋 巴結(jié)腫大，應(yīng)考慮下列哪些病變？ 腫瘤 ： ： ： 、粘液樣及軟骨組織 ： ？ 發(fā)性腺瘤性息肉 ： 淋巴瘤 ： ： ： ： 依據(jù)的是： ： 級屬低度惡性 級屬高度惡性 ： ？ 一腫瘤抑制基因的喪失引起的 四、問答題 1. 何謂增生？常見的增生有哪些？腫瘤性增生的特點是什么？ 2. 簡述腫瘤的生長方式及其意義。臨床上起病急，炎區(qū)局部紅、腫、熱、疼、功能障礙較明顯，炎癥有局限化傾向。 22. 細菌由局部病灶入血，血液內(nèi)查出細菌，但臨床無中毒癥狀。 8. 膿液中變性壞死的白細胞。 8. 四個概念如前。巨噬細胞吞噬并分解紅細胞，產(chǎn)生含鐵血黃素沉積 于胞質(zhì)而形成典型的心衰細胞。 8. 血液循環(huán)中的異物隨血流運行，阻塞遠處較小血管的過程。 第三章 局部血液循環(huán)障礙 一、名詞解釋 ： 淤血 、 心力衰竭細胞 、 檳榔肝 、 血腫 、 血栓形成 、 混合血栓 、再通 、 栓塞 、 交叉性栓塞 、 氣體栓塞 、 梗死 、 出血性梗死 、 血栓 、 白色血栓 、附壁血栓 、 靜脈石 、 逆行性栓塞 、 減壓病 、 貧血性梗死 、 二、 A 型題 1.“ 檳榔肝 ” 是指 ： ，可引起下列哪個臟器淤 血？ 表現(xiàn)中 ，哪項是錯誤的？ 央 靜脈擴淤血 ？ 、脂肪變性 ： 管擴張、充滿紅細胞 ： 泡內(nèi)吞噬粉塵的巨噬細胞 鐵血黃素的巨噬細胞 ： 、小靜脈和小動脈 ？ ？ ，痰中出現(xiàn)胞漿中含有棕褐色顆粒的巨噬細胞稱 為： ，哪項是錯誤的？ 擴 張淤血 內(nèi)常見心力衰竭細胞 鐵血黃素沉著 ： 、肝及胃腸道 、脾及胃腸道 、腦及胃腸道 、 肺及胃腸道 、肺及胃腸道 ： ： 毒 性心臟病 ： ： 18. 左心衰竭時發(fā)生淤血的部位是 ？ ？ 引起的出血 ： 、毛細血管及毛細血管前動脈 5 ？ 宮頸癌 ？ ： ： 性血管內(nèi)凝血（ DIC）是指： 、心、肝等重要器管中有較多的血栓形成 、靜脈內(nèi)有廣泛性的小血栓形成 ？ 、紅血栓、白血栓 、白血栓、混合血栓 、混合血栓、白血栓 、白血栓、紅血栓 、混合血栓、紅血栓 ，隨血流動行阻塞于肺動脈的過程， 稱為： 塞 ，哪項是錯誤的？ ，對機體可帶來有利影響？ ？ ： ？ 頭 種因 素與血栓形成無關(guān)？ ，可引起： ： ？ ： ： ？ ： 塞于肺動脈的小分支 栓塞于肺動脈的小分支 ？ ： 角化上皮及羊水成分 ，哪項是錯誤的？ ？