20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—急性胸痛急救處理(專(zhuān)業(yè)版)
【正文】 前間壁：V1V3出現(xiàn)典型(diǎnx237。ng)的處理,鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛： 嗎啡 控制血壓： 硝普鈉 控制心率(xīn lǜ)： β受體阻滯劑 介入與外科治療： 主動(dòng)脈近端（Debakey Ⅰ型和Ⅱ型）：手術(shù) Debakey Ⅲ型：介入,第二十九頁(yè)，共三十四頁(yè)。)心電圖的變化 病情變化是迅速搶救,第二十四頁(yè)，共三十四頁(yè)。,急性(j237。,急性(j237。nɡ)的伴隨癥狀,胸痛常伴有呼吸困難：肺炎、氣胸、胸膜炎、肺栓塞、過(guò)度換氣綜合征等 胸痛常伴有特定體位緩解(huǎn jiě)：心包炎－坐位及前傾位；食管裂孔疝－立位,第十頁(yè)，共三十四頁(yè)。ngt242。ng),第二頁(yè)，共三十四頁(yè)。,急診(j237。ng)的部位與放射部位 疼痛的性質(zhì) 疼痛的時(shí)間及誘發(fā)因素、緩解方式 疼痛的伴隨癥狀 既往史,第六頁(yè)，共三十四頁(yè)。,心源性胸痛的急診評(píng)價(jià)(p237。x236。x236。,心?；颊叩陌踩?ānqu225。,肺栓塞,主要表現(xiàn)為突發(fā)性胸痛、呼吸困難與紫紺。ng)的Q波、ST段抬高和T波倒置。發(fā)作時(shí)心電圖檢查可見(jiàn)S–T段壓低和T波改變。,主動(dòng)脈夾層(jiāc233。uq237。)做出診斷 快速做出使用溶栓劑決定 快速取到溶栓劑,第十九頁(yè)，共三十四頁(yè)。nɡ shǐ)詢(xún)問(wèn)和體檢 采集血標(biāo)本 完成溶栓治療清單 做好PCI治療和溶栓的準(zhǔn)備,第十五頁(yè)，共三十四頁(yè)。,胸痛(xiōnɡ t242。n),疼痛(t233。ir243。zhěn)常見(jiàn)的高危胸痛,高危心源性疼痛(t233。,胸痛(xiōnɡ t242。ngji224。ng)心梗心電圖特征,異常寬而深的Q波 ST段弓背向上，明顯(m237。ng)心梗的并發(fā)癥,心律失常 心力衰竭 心源性休克 室間隔穿孔(chuānkǒng) 乳頭肌斷裂,第二十頁(yè)，共三十四頁(yè)。n)轉(zhuǎn)運(yùn),轉(zhuǎn)運(yùn)到達(dá)：將患者搬運(yùn)至病床，避免(b236。 D二聚體初步篩選,
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