【正文】 情節(jié)嚴重的建議衛(wèi)生行政部門吊銷當事人執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書。必要時由院辦、住院部或者相關職能科室組織科主任、當事人與患者或其家屬商談，爭取相互理解、達成共識，并爭取和解或協(xié)商解決。涉及多部門者，則由醫(yī)務科牽頭各部門共同協(xié)助處理。黨支部、院辦、醫(yī)務科等部門定期督察。(五)每季收集門診和病案質控組反饋的各科終末醫(yī)療質量統(tǒng)計結果，分析、確認后向相關科室通報并提出整改意見。第十一條 醫(yī)院各職能部門包括院辦公室、住院部、醫(yī)技科、門診部等應當對所有人員實行準入管理制度，加強進修生、見習生的培訓和管理。赤峰麗都美容醫(yī)院醫(yī)療事故防范與處理應急領導小組： 組長： 副組長： 成員：第一章 總則第一條 為了提高我院醫(yī)療服務質量，保障醫(yī)療安全，維護醫(yī)療秩序，促進醫(yī)學科學的發(fā)展，有效預防及正確處理醫(yī)療事故，依據《醫(yī)療事故處理條例》及其相關配套文件，參照調整醫(yī)療行為的相關法律、法規(guī)、部門規(guī)章及醫(yī)院的相關規(guī)章制度制定本預案。全院登記項目統(tǒng)一規(guī)范，內容完整。一、組織結構：醫(yī)院實行醫(yī)療安全監(jiān)督小組，由院長擔任組長，分管院長擔任副組長，成員由相關職能部門成員及科室負責人組成，監(jiān)督小組負責醫(yī)院醫(yī)療安全各項制度的制訂及監(jiān)督實施，處理各種醫(yī)療事故糾紛，確定對醫(yī)療糾紛當事科室和人員經濟、行政處罰和上報衛(wèi)生行政部門事項，以及其它重大醫(yī)療安全事宜。醫(yī)院保衛(wèi)必須及時介入糾紛處理，進行全程保衛(wèi)工作，確保處理醫(yī)療事故爭議人員及科室醫(yī)務人員安全。醫(yī)療事故爭議的處理嚴格按照本預案進行，具體處理方法如下：（一）原則上，門診醫(yī)療事故爭議由門診部負責處理；護理方面的醫(yī)療事故爭議由護理部處理；有關收費方面的爭議由財務科負責處理；醫(yī)德醫(yī)風方面的問題由辦公室負責處理；設備及醫(yī)用材料方面的爭議由藥劑科和業(yè)務院長處理；涉及多部門者，則由醫(yī)務科牽頭各部門共同協(xié)助處理。第十八條 認真做好傳染病的監(jiān)控、上報工作，加強對傳染病人的管理，嚴格按照有關規(guī)定對傳染源進行處理，避免在院內引起傳染病流行。（三）管理及控制各科室診療、護理等醫(yī)療質量情況，對存在的薄弱環(huán)節(jié)，及時制定整改措施，以期不斷提高醫(yī)療護理質量。第七條 醫(yī)院所采購的藥品必須符合《藥品管理法》及其他衛(wèi)生管理法律法規(guī)的規(guī)定，嚴禁假藥、劣藥進入醫(yī)院，醫(yī)院藥品管理委員會負責把好質量關。八十九、醫(yī)院每位醫(yī)療行政人員、醫(yī)師及護理人員應當接受有關醫(yī)療事故預防及處理的基礎知識培訓。第九節(jié)醫(yī)療事故爭議的訴訟七十四、醫(yī)院接到法院送達的訴訟材料后可以自行應訴，也可以委托律師應訴。六十一、醫(yī)務人員應當采取必要防備措施防止患者或其家屬搶奪病歷資料的原件，發(fā)生搶奪病歷原件的情況時，應當及時向醫(yī)院保衛(wèi)部門匯報。四十八、醫(yī)療事故等級的初步判斷。三十四、對費用昂貴的自費的治療措施、藥物及醫(yī)療用品等應當告知患者。二十四、醫(yī)務人員應當將疾病的診斷、手術方式、麻醉方式、手術和麻醉中可能出現(xiàn)的醫(yī)療風險充分告知被告知對象。第二節(jié)被告知對象九、18周歲以下的未成年患者，應當直接告知患者的監(jiān)護人。嚴格執(zhí)行保密制度，未經醫(yī)院授權，任何人不得將會議內容對外傳播和宣布。糾紛處理完畢后2周內，相關科室應召集全科會議分析原因，查找不足，提出整改措施，防止類似情況的再次發(fā)生。第一篇：醫(yī)療事故防范處理預案實施細則xx院醫(yī)療事故防范實施細則與處理預案為貫徹落實《醫(yī)院醫(yī)療事故防范處理預案》，提高我院廣大醫(yī)務人員依法行醫(yī)及安全防范意識，有效地防止和化解醫(yī)療糾紛（事故），特制定本實施細則。必要時通知醫(yī)務科人員參加會議。對私自傳播會議內容的人員，一經查實，將取消院內所有評審、鑒定參會資格。十、神志清楚的18周歲及以上患者，可以直接告知患者本人；也可以告知患者委托人，但必須有患者本人簽署的《病員告知委托書》。二十五、告知后，患者或具法律效力的被告知對象應當在《麻醉知情同意書》和《手術知情同意書》等醫(yī)療文書上簽字；屬于第十三條情況的，無被告知對象簽字的，醫(yī)務人員應當在病歷上對請示答復的情況作記錄。三十五、各科室應當根據需要制定非手術診治的醫(yī)療措施及風險告知書，在獲得被告知對象同意并簽字確認后采取診治措施。醫(yī)療事故分為四級（具體分級以衛(wèi)生部規(guī)定為標準）：（一）一級醫(yī)療事故：造成患者死亡、重度殘疾的；（二）二級醫(yī)療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的；（三）三級醫(yī)療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的；（四）四級醫(yī)療事故；造成患者明顯人身損害的其他后果的。六十二、發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，對不允許患者復印的病歷資料應當在患者在場的情況下進行封存及啟封；封存的病歷資料可以是復印件，由醫(yī)院保存。七十五、醫(yī)院接到法院送達的訴訟材料后，應當在規(guī)定時日內組織醫(yī)療行政人員、涉及該案的相關科室負責人及直接診治的醫(yī)務人員進行安全討論，提出應訴措施。新入院的醫(yī)務人員必須參加醫(yī)療事故預防及處理基礎知識的培訓。醫(yī)護人員應當嚴格遵守毒麻藥品的管理和使用規(guī)定。（四）對重大醫(yī)療事故爭議應及時進行討論和處理，并及時總結經驗教訓，全院通報。第十九條 各臨床科室使用的血液及血液制品必須經醫(yī)院檢驗科統(tǒng)一配送，檢驗科和臨床各科室應當嚴格遵守臨床輸血技術規(guī)范。醫(yī)務科為處理醫(yī)療事故爭議的指導、協(xié)調部門。如發(fā)生重大醫(yī)療事故爭議，患者及家屬出現(xiàn)暴力傾向時，必須有保衛(wèi)人員迅速到場維持現(xiàn)場秩序，如已出現(xiàn)或預見會出現(xiàn)不能控制情況必須立即報公安機關處理。各科室負責人為醫(yī)療安全監(jiān)督員，負責監(jiān)督和核查本科室醫(yī)療制度的執(zhí)行情況，對本科室出現(xiàn)的醫(yī)療事故糾紛或差錯要組織科室內部進行討論，初步提出處理意見和整改措施。（二）、醫(yī)療安全報告制度科室每季度向醫(yī)務科報告醫(yī)療安全情況。第二條 本預案所稱醫(yī)療事故，是指醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中，違反衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。第十二條 醫(yī)院感染領導小組應當做好醫(yī)院感染的監(jiān)控和管理工作，各科室應當做好污染物的處理工作，最大限度的降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。(六)每月向醫(yī)院提交醫(yī)療質量量化考核結果，并和獎懲掛鉤。第二十二條 醫(yī)務人員應當掌握執(zhí)業(yè)規(guī)則，認真履行自己權利與義務。醫(yī)務科為處理醫(yī)療事故爭議的指導、協(xié)調部門。若醫(yī)患雙方協(xié)商不能達到共識，可以通過行政調解和訴訟解決。構成醫(yī)療事故罪的，依法移交司法機關處理。同時，醫(yī)院按醫(yī)療缺陷的輕重或醫(yī)療事故的分級、主觀過失的程度分別給當事人通報批評、警告、降級、降職、開除留用、開除等處分。如患者或其家屬書面申訴，應當由科室負責在一周內準備書面答復材料，材料交院辦或住院部審定后答復并存檔。設備及醫(yī)用材料方面的爭議由藥劑科和業(yè)務院長處理。恪守職業(yè)道德，遵守我院醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范，不得利用職務之便索取、非法收受患者財物或獲取其他不正當利益。(四)每月抽查各科室住院環(huán)節(jié)醫(yī)療質量問題，進行持續(xù)監(jiān)控，對可能出現(xiàn)的質量問題及時提出干預措施，并向院長及分管副院長匯報。同時會同護理部門做好病人的飲食指導工作。第五篇：醫(yī)療事故防范及處理預案醫(yī)療事故防范及處理預案為強化醫(yī)療衛(wèi)生工作的質量意識和服務意識，堅持以病人為中心，提高醫(yī)療質量，規(guī)范醫(yī)療服務行為，減少和杜絕醫(yī)療差錯及醫(yī)療事故的發(fā)生，增強社會信任度和就醫(yī)安全感，增強醫(yī)院工作以提高醫(yī)療質量，安全管理為核心的理念，根據《醫(yī)療事故處理條例》特制定本預案。三、登記報告制度：(一)、醫(yī)療事故（糾紛）登記制度各科有專人記錄登記，并有簽名和時間(實行登記人和科室負責人雙簽名)。第四篇：醫(yī)療事故防范處理預案醫(yī)療事故（糾紛）防范處理預案根據《醫(yī)院管理評價指南（2008版）》、2008年醫(yī)院管理年活動有關要求以及《市2008年—2009年“以病人為中心”醫(yī)療安全百日專項檢查活動方案》的要求，結合本院實際，特制訂本辦法。（六）發(fā)生醫(yī)療事故爭議后，特別是發(fā)生擾亂科室及醫(yī)院醫(yī)療工作秩序者，科室應及時報告醫(yī)院領導、保衛(wèi)或報公安機關。第三章 醫(yī)療事故爭議的處理第二十七條 醫(yī)療事故的處理，嚴格按照《醫(yī)療事故處理條例》的程序進行。第十七條 醫(yī)務人員在全程質量控制中要自我管理，特別要遵守三級醫(yī)師查房制度、疑難危重病人報告制度、會診制度、病例討論制度等，以確保醫(yī)療質量控制方案的實施。（二）審校醫(yī)院醫(yī)療、護理方面的規(guī)章制度，制定醫(yī)療、護理質量評審標準和獎懲制度。特別要學習《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士條例》、《傳染病防治法》、《醫(yī)療事故處理條例》及其配套文件、《醫(yī)療機構管理條例》等。八十八、醫(yī)院及各科室制定醫(yī)療事故防范和處理培訓制度及計劃。七十三、醫(yī)療事故爭議的行政調解、對外聯(lián)系由醫(yī)院醫(yī)務科負責處理。六十、嚴禁檔案管理人員及醫(yī)務人員將第五十六條的病歷資料復印給患者；檔案管理及醫(yī)務人員在復印過程中不得將被復印的病歷資料的原件交由患者掌握。四十七、根據《醫(yī)療事故處理條例》有下列情形之一的，不屬于醫(yī)療事故：（一）在緊急情況下為搶救生命垂?；颊叨扇【o急醫(yī)學措施造成不良后果的；（二）在醫(yī)療活動中由于患者病情異?；蛘呋颊唧w質特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的；（三）在現(xiàn)有醫(yī)學科學技術條件下，發(fā)生無法預料或者不能防范的不良后果的；（四）無過錯輸血感染造成不良后果的；（五）因患方原因延誤診療導致不良后果的；（六）因不可抗力造成不良后果的。三十三、下列物理診治措施應當預先對患者進行告知：（一）可能引起不良后果的各種物理牽引措施；（二）可能引起不良后果的各種物理手法推拿按摩措施；（三）其它可能引起不良后果的各種物理診治措施。二十三、手術過程中可能有手術和麻醉方式變更、術中及術后均有手術風險發(fā)生的可能，故醫(yī)院推行患者授權告知的知情權告知方式。八、醫(yī)務人員應當努力提高業(yè)務水平，對病情、醫(yī)療措施和醫(yī)療風險的告知應當準確，避免因嚴重告知不全而導致醫(yī)療糾紛。統(tǒng)籌安排好工作，按時參加會議，如遇特殊情況不能參會應提前與醫(yī)務科聯(lián)系。，其討論結果是院內醫(yī)療糾紛處理的重要依據。一、醫(yī)療糾紛院內報告與處置，相關醫(yī)務人員須及時向科主任匯報。，對全院醫(yī)療缺陷進行分析、總結和評議。造成后果的，追究當事人責任。十一、前款患者因患惡性腫瘤等疾病，告知患者本人可能產生不利后果的，應當告知家屬或患者委托的其它被告知人，但必須有患者本人簽署的《病員告知委托書》，醫(yī)院只對有患者授權的人進行告知。二十六、手術過程中因為新的情況需要改變手術方案、麻醉方式或切除未告知組織器官等，醫(yī)務人員必須將新的情況向被告知對象進行告知并取得其簽字后才能進行手術，但當出現(xiàn)危及患者生命安全的新情況，必須緊急采取新的搶救性手術治療措施的，在告知的同時不應當停止新的搶救性手術治療措施。第四章診療過程中醫(yī)療事故的預防三十六、醫(yī)院將建