【正文】 診斷：支氣管異物可能,二度呼吸困難,需急診手術(shù)。n jīnɡ x236。n x236。nɡ)性反應(yīng) (Compensatory reaction),PaO2＜60mmHg,化學(xué)(hu224。zh236。,第二十九頁(yè)，共四十七頁(yè)。)失調(diào)時(shí)的血?dú)庾兓?(Changes of blood gas in imbalance),單純VA/Q失調(diào)的情況下，病人(b236。 fen)肺泡血流不足—VA/Q比值增高,第二十一頁(yè)，共四十七頁(yè)。n)靜息時(shí)不發(fā)生呼衰,第十七頁(yè)，共四十七頁(yè)。z,胸廓(xiōngku242。,PaCO29.313.5kPa(5.32kPa)，PaO2降低；心率140次/分。,第五頁(yè)，共四十七頁(yè)。,第六頁(yè)，共四十七頁(yè)。（120次/分），尿量減少，血漿內(nèi)生肌酐清除率及尿素氮升高。)和肺的順應(yīng)性降低,呼吸肌收縮(shōu suō)功能障礙,胸膜(xiōngm243。)的血?dú)庾兓?因肺通氣(tōng q236。,2. 彌散障礙(zh224。,O 2↓,CO 2,V血,部分肺泡(f232。ngr233。,ARDS發(fā)生(fāshēng)的機(jī)制是:,肺泡(f232。)減少,限制性 通氣 障礙,肺彌散 面積減少,彌散功 能障礙,部分肺泡低通氣 部分肺泡低血流,通氣血流 比例失調(diào),COPD,COPD引起呼吸衰竭的機(jī)制,第三十二頁(yè)，共四十七頁(yè)。xu233。ng)阻塞性肺疾病,缺氧(quē yǎnɡ),紅細(xì)胞代償(d224。 bāo)損傷。藥物治療：抗炎、糾酸：用碳酸氫鈉靜點(diǎn)。 4.97mmHg。 2.酸中毒和缺氧對(duì)腦細(xì)胞的作用 增加腦谷氨酸脫羧酶的活性，γ氨基丁酸增多使中樞抑制；磷脂酶活性增加，溶酶體酶釋放，引起神經(jīng)細(xì)胞(sh233。,慢性(m224。i ch225。)障礙,呼吸衰竭,表面活性 物質(zhì)(w249。 zhǒnɡ)肺內(nèi)外 致病因素所導(dǎo)致的急性低氧血 癥型呼吸衰竭。,2. VA/Q比值(bǐzh237。)降低,(2)部分(b249。ngr233。,(三) 肺泡通氣量不足(b249。,第九頁(yè)，共四十七頁(yè)。立即胸外心臟按壓，15：50心跳恢復(fù),之后開始出現(xiàn)肢體抽搐，左側(cè)氣胸，持續(xù)高熱400C；,第七頁(yè)，共四十七頁(yè)。,第四頁(yè)，共四十七頁(yè)。,病例分析 患者林某，二歲，于2004年4月20日因花生米嗆入氣管，咳少量血絲痰而就診。自轉(zhuǎn)入ICU以來患者一直處于昏迷狀態(tài)。)腔積液和氣胸,第十頁(yè)，共四十七頁(yè)。)的動(dòng)力不足和肺通氣(tōng q236。ng 224。ip224。n)出 現(xiàn) I型 呼吸衰竭。ip224。,第二節(jié) 呼吸(hūxī)功能不全對(duì)機(jī)體的影響,一、酸堿平衡(p237。)感受器 +,PaCO2升高 (＜80mmHg),呼吸中樞 +,第三十六頁(yè)，共四十七頁(yè)。i ch225。,第四十四頁(yè)，共四十七頁(yè)。尸檢：左肺總支氣管一顆花生，右肺下支氣管處一顆花生。i)為（1000.3