【正文】 ＞2表示重度休克，失血量＞50%。,32,第三十二頁，共三十五頁。燒傷面積達20%以上者；,30,第三十頁，共三十五頁。兒童則因頭部面積相對(xiāngdu236。)胸腔閉式引流，緩解呼吸困難、防止轉(zhuǎn)變成張力性氣胸。,肋骨(l232。檢查傷口時不要觸動、拔除刺入顱內(nèi)的尖銳物體及顱骨碎片。 nǎo)損傷,在創(chuàng)傷致死(zh236。0.5表示正常；=1表示輕度休克，失血量20~30%；＞1表示休克；＞1.5表示嚴重休克，失血量30~50%； ＞2表示重度休克，失血量＞50%。2.是否系多發(fā)傷、擠壓傷、重要臟器損傷等。,8,第八頁，共三十五頁。shī)確定性的救治措施，可挽救相當部分很有可能死亡傷員的生命。 復合傷：兩種或兩種以上致傷因子同時或相繼作用于機體所造成的損傷。,學習(xu233。 按致傷部位分類 包括：顱腦損傷、胸部損傷、腹部損傷、骨盆損傷、脊柱脊髓損傷、四肢(s236。,5,第五頁，共三十五頁。ng)對生命威脅最 大的創(chuàng)傷，一般通過簡 單的望、觸、叩、聽等 檢查可初步明確創(chuàng)傷的 嚴重性。)治療 未控制出血性休克,10,第十頁，共三十五頁。)的判斷,休克的分度 休克程度 失血量（%） 收縮壓（mmHg）脈率（次/分） 一般情況 代償期 ＜15 正?；蚱? 90左右 口渴 、神志、皮膚溫度 色澤基本正常 輕度 20~ 80~90 100~110 口渴、面色蒼白、肢端 發(fā)涼 中度 30~ 60~70 100~120 口渴，表情淡漠，肢端 發(fā)涼，面色蒼白 重度 40~ ＜50或測不到(b249。)清楚。,顱腦(ligǔ)骨折,分類：單根肋骨骨折 多根肋骨骨折 多根肋骨多發(fā)性骨折 反常呼吸運動(y249。 2.保持呼吸道通暢，立即補液糾正呼吸和循環(huán)功能紊亂。n)依據(jù),燒傷面積的診斷：燒傷面積以相對(xiāngdu236。燒傷面積在10~19%之間或燒傷面積不足31%，但有下列情況之一者：1.全身情況嚴重或有休克；2.復合(f249。⑤對有呼吸困難者，給予吸氧或使用呼吸機輔助呼吸。死因多是嚴重感染，多器官功能障礙綜合征。i)及性質(zhì)可分為閉合性、開放性及火器傷。 現(xiàn)場創(chuàng)面處理(chǔlǐ)可用燒傷制式輔料、急救包、三角巾等進行包扎，或用身邊的被單、衣服等加以簡單保護。 燒傷現(xiàn)場救治的基本原則是迅速使傷員脫離現(xiàn)場、去除直接和間接致傷因素、及時正確的現(xiàn)場處理、迅速轉(zhuǎn)運,31,第三十一頁，共三十五頁。,診斷(zhěndu224。 xiōnɡ),較大肺泡的破裂、較深肺裂傷、氣管破裂導致裂口與胸膜腔相通并形成單向活瓣：呼氣時活瓣關(guān)閉，氣體單向進入胸膜腔使壓力不斷升高，形成張力性氣胸。 連枷胸時可有反常呼吸運動，呼吸困難(hū xī k249。,18,第十八頁，共三十五頁。 根據(jù)傷后時間又分為急性（小于3天）、亞急性（3天~3周）、慢性（大于3周）。)的治療原則,維持呼吸道通暢 止血 補充血容量 藥物治療 創(chuàng)傷