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20xx年醫(yī)學專題—分子病與遺傳性酶病-(2)(專業(yè)版)

2024-11-05 00:52上一頁面

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【正文】 種類多,攜帶者多(1億)。nggān)酸酶 4p16 AR MFSⅡA Hunter綜合征 艾杜糖醛酸硫酸酪酶 Xq28 XR,第六十三頁,共六十八頁。,59,(2)半乳糖血癥Ⅱ型:,臨床表現(xiàn)變化不一,但常見白內障,尿內有半乳糖和半乳糖醇,肝、智力、血糖(xu232。)。,50,(一)半乳糖血癥,半乳糖血癥(galactosemia)有多種亞型(半乳糖血癥Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ等),由不同(b249。)可有震顫,暴露的皮膚易患皮膚癌。,43,2 . 患者(hu224。nb225。ng), 凝血因子共12種。 輕型(標準型) α地貧:αα/ ,α鏈少,間或(ji224。i)病病(AD): Heinz小體溶血性貧血,第二十五頁,共六十八頁。i),使溶解度低高的血紅蛋白變成溶解度低的HbS,其外部出現(xiàn)一疏水區(qū),在脫氧下形成棒狀,導致紅細胞鐮變(扭曲成鐮刀狀)而不能通過微循環(huán);使血液粘滯性增加。,17,(5)融合(r243。,第十三頁,共六十八頁。)過程中血紅蛋白的演變,胚胎(pēitāi)期 出生 出生后,ε,δ,β,γ,ζ,α,第九頁,共六十八頁。i),第五頁,共六十八頁。h243。,2,Sorts,①hemoglobinopathy; ②abnormal plasma protein; ③abnormal enzyme。h243。,7,(2)類β珠蛋白基因簇:,ε Gγ Aγ Ψβ1 δ β,胚胎(pēitāi)期 胎兒期 成人期,位于(w232。nb225。,第十五頁,共六十八頁。)壞死,產生痛性危象(腹痛、關節(jié)痛等),可導致肝、腎、神經(jīng)等不同器官的病變。ng d224。,29,2. α地貧的基因型 :,①純合子:由兩個同種單倍型構成(g242。,33,(二) β地貧常見疾病(AR),重型β地貧(β0地貧): β鏈合成被完全或大部分抑制,γ、δ鏈合成多,β鏈無或很少α2γ2和α2δ2鏈多過剩α鏈包含(bāoh225。,37,(二) Hemophilia B,Ⅸ(血漿(xu232。ny232。n)基礎,受累酶基因:PAH基因(12q24),近200多種突變,大多(d224。ngch225。njīng)中腦苷酯少,智力發(fā)育障礙; 半乳糖在晶體累積,轉為有毒的半乳糖醇,使晶體變性渾濁成白內障;在血中積聚,葡萄糖釋出減少而致低血糖癥。,第五十六頁,共六十八頁。nqu225。,67,自毀(z236。,。,66,四、核酸(h233。,第六十頁,共六十八頁。 ②半乳糖血癥Ⅱ型:半乳糖激酶基因(GALK,17q2122)。,第五十二頁,共六十八頁。n)基礎,具遺傳異質性。,44,3. 遺傳(y237。)缺陷:,phenylketonuria (PKU) albinism Alcaptonuria,第三十九頁,共六十八頁。有150多種突變,多散發(fā)病例。,第三十一頁,共六十八頁。,28,1. α基因突變(jī yīn tū bi224。,24,Hb M病,遺傳性高鐵血紅蛋白(xu232。,20,(1)HbS臨床表現(xiàn):,阻塞微循環(huán)引起局部缺血缺氧甚或(sh232。ngf249。h243。 δ: sigma, 18。 種類多,攜帶者多(1億),第四頁,共六十八頁。 inborn error metabolism:先天性代謝差錯病。nb225。iyh243。n):,如α139的AAA或AAG缺失一個A或G,便使α147上出現(xiàn)(chūxi224。)基因(fusion gene):,δ,δ,β,β,δ,δ β,β,β δ,第十七頁,共六十八頁。,
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