【正文】 （六）住院病歷及住院醫(yī)療費(fèi)用原始票據(jù)。企業(yè)職工2006年9月末以前、機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工2007年12末以前領(lǐng)取的計(jì)劃生育手術(shù)資格單有效期為3個(gè)月。男職工領(lǐng)取護(hù)理津貼所需材料是女方辦理時(shí)的5個(gè)證件的原件和復(fù)印件，個(gè)人醫(yī)保編號(hào)，辦理方式同女方領(lǐng)取生育津貼相同。用人單位先墊付工傷醫(yī)療費(fèi)用，待工傷職工醫(yī)療終結(jié)后由用人單位與經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的，其直系親屬享受上述三項(xiàng)規(guī)定的待遇。經(jīng)鑒定為五、六級(jí)傷殘的，享受以下待遇：（1）按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：五級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資，六級(jí)傷殘為14個(gè)月的本人工資；（2）保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系，安排適當(dāng)工作。經(jīng)核準(zhǔn)緩繳期間，企業(yè)應(yīng)繼續(xù)按月申報(bào)應(yīng)繳的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，企業(yè)和職工繳費(fèi)年限連續(xù)計(jì)算，緩繳期內(nèi)不收滯納金。收到醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育診療費(fèi)結(jié)算單，經(jīng)辦人員應(yīng)當(dāng)場(chǎng)對(duì)材料進(jìn)行審核，符合條件的交由專家（葛主任）審核待遇并簽字。生育津貼按照職工生育或流引產(chǎn)時(shí)所在用人單位上職工月平均工資計(jì)發(fā)。（單位墊付費(fèi)用的，提供單位在農(nóng)商銀行開戶的統(tǒng)存統(tǒng)兌帳戶，并提供職工委托書和單位委托書）。（5）男職工生育補(bǔ)助金：需要提供的材料：男職工配偶戶籍所在地村（居）委會(huì)出具的無工作證明。青島市以外生育費(fèi)用審批在青島市以外生育定點(diǎn)醫(yī)院生育的，需提前一個(gè)月攜帶職工社?？?、生育預(yù)產(chǎn)期到社保大廳18號(hào)窗口辦理異地生育審批手續(xù)。八、政策咨詢業(yè)務(wù)咨詢來人來電咨詢認(rèn)真耐心解答來人來電提出的有關(guān)問題，熱情服務(wù)。工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇，按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。職業(yè)病的，還需提供《職業(yè)病診斷證明書》原件。財(cái)務(wù)部根據(jù)工傷生育管理部的審核信息，復(fù)核無誤后報(bào)銀行。生育保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位繳納，個(gè)人不繳費(fèi)，所以以個(gè)人身份不能參加生育保險(xiǎn)。職工持資格單及居民身份證到計(jì)劃生育定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)。因急癥到非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)搶救的，單位應(yīng)在3個(gè)工作日內(nèi)到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)補(bǔ)辦審批手續(xù)。第五篇：煙臺(tái)市生育保險(xiǎn)經(jīng)辦業(yè)務(wù)流程煙臺(tái)市生育保險(xiǎn)經(jīng)辦業(yè)務(wù)流程一、生育保險(xiǎn)就醫(yī)管理規(guī)定（一）職工可持社會(huì)保障卡或身份證，在煙臺(tái)市行政區(qū)域內(nèi)的生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)，不再辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)。四個(gè)月以下流產(chǎn)500元、四個(gè)月以上引產(chǎn)700元，超出限額部分個(gè)人負(fù)擔(dān)15%。在異地就醫(yī)期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，先由用人單位墊付，經(jīng)辦窗口審核后予以支付。（5）供養(yǎng)人在交通銀行開戶存折。進(jìn)行鑒定的，尚需提供《職工傷殘程度鑒定結(jié)論通知單》原件。治療工傷所需費(fèi)用符合大連市工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，可以從工傷保險(xiǎn)基金支付。撥付通知對(duì)應(yīng)付計(jì)劃生成后的數(shù)據(jù)進(jìn)行認(rèn)真核對(duì)。青島市以內(nèi)生育費(fèi)用結(jié)算在青島市以內(nèi)生育定點(diǎn)醫(yī)院生育的，生育職工入院時(shí)需攜帶《計(jì)劃生育服務(wù)手冊(cè)》、社?？?、身份證等相關(guān)證件。（4）女職工生育津貼：按照所在單位上年度職工月平均工資為基數(shù)除以30天乘以相應(yīng)的產(chǎn)假天數(shù)計(jì)發(fā)。二、生育職工待遇支付：職工或其近親屬將準(zhǔn)備好的材料于每月的14號(hào)（節(jié)假日順延）交工傷生育科，每月28號(hào)至30號(hào)銀行將待遇直接劃撥到生育職工個(gè)人帳戶上。用人單位上職工月平均工資低于本市上在崗職工月平均工資60%的，職工生育津貼按60%計(jì)發(fā)；高于本市上在崗職工月平均工資300%的，職工生育津貼按300%計(jì)發(fā)，高出部分由用人單位補(bǔ)差。有手工醫(yī)療費(fèi)、男職工生育補(bǔ)助金和醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育診療費(fèi)的，由專家審核完后，手工醫(yī)療費(fèi)和男職工生育補(bǔ)助金由業(yè)務(wù)人員在系統(tǒng)中錄入各項(xiàng)做初審審核；醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育診療費(fèi)，根據(jù)本月醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交的生育職工匯總表，從程序各醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算中對(duì)照匯總表選擇本月要支付的人員做初審操作，如果有不對(duì)的，及時(shí)與專家聯(lián)系更正。具體包括，適當(dāng)降低城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)最低繳費(fèi)基數(shù)標(biāo)準(zhǔn)和工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)的單位繳費(fèi)費(fèi)率，具體為基本醫(yī)療保險(xiǎn)單位繳費(fèi)基數(shù)從原來的“以上在崗職工平均工資的100%為最低繳費(fèi)基數(shù)”調(diào)整為“以上在崗職工平均工資的90%作為最低繳費(fèi)基數(shù)”，期限為12個(gè)月，%、%、2%%、%、%，生育保險(xiǎn)單位繳費(fèi)費(fèi)率從1%%，期限為6個(gè)月。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位補(bǔ)足差額。傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護(hù)理費(fèi)根據(jù)職工平均工資和生活費(fèi)用變化等情況，按大連市勞動(dòng)保障行政部門規(guī)定適時(shí)調(diào)整。工傷人員舊傷復(fù)發(fā)就醫(yī)怎樣辦理？工傷職工醫(yī)療終結(jié)并經(jīng)傷殘鑒定等級(jí)后首次舊傷復(fù)發(fā)的，工傷部位產(chǎn)生新的炎癥后病變，需門診或住院治療的，用人單位持《工傷認(rèn)定決定書》、《工傷職工傷殘程度鑒定結(jié)論通知單》、《工傷職工舊傷復(fù)發(fā)審批表》到市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心工傷生育保險(xiǎn)部申報(bào)。在辦理完待遇領(lǐng)取手續(xù)次月的1－25日（周一至周五：上午8：30 — 11：30，下午1：00 — 4：00），到大連銀行營(yíng)業(yè)部領(lǐng)取存單或現(xiàn)金。職工可以持以前的資格單到大連市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心工傷生育部換取新的資格單。申請(qǐng)材料備齊之后，由單位經(jīng)辦人員領(lǐng)取生育待遇時(shí)報(bào)到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。三、生育保險(xiǎn)待遇的申領(lǐng)職工生育、因生育引起疾病待遇審批時(shí)需提供的材料：（一）煙臺(tái)市生育保險(xiǎn)待遇審批表（附件1）；（二）計(jì)劃生育服務(wù)手冊(cè)或生育證原件、復(fù)印件；（三）出生醫(yī)學(xué)證明原件、復(fù)印件或死亡醫(yī)學(xué)證明；（四）醫(yī)療費(fèi)用原始票據(jù)；（五）剖宮產(chǎn)生育的需提供住院病歷復(fù)印件、《剖宮產(chǎn)情況登記表》（附件2）；（六）因生育引起疾病的需提供住院病歷復(fù)印件、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)；（七）男職工的配偶生育還需提供男職工所在單位證明信；結(jié)婚證原件、復(fù)印件；配偶身份證原件、復(fù)印件；男職工配偶戶籍所在地村（居）民委員會(huì)的證明或失業(yè)證原件、復(fù)印件；（八）異地或非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的提供《煙臺(tái)市異地生育情況登記表》（附件3）。實(shí)施人工流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)及復(fù)通術(shù)（不包括患不孕癥的復(fù)通術(shù)治療）的，辦理資格單時(shí)還須出具《門診醫(yī)療手冊(cè)》及相應(yīng)的檢查單。1怎樣辦理生育醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理津貼？辦理生育津貼時(shí)由單位持女職工的醫(yī)療保險(xiǎn)編號(hào)，《結(jié)婚證》、《生育證》、《出生醫(yī)學(xué)證明》、《獨(dú)生子女父母光