【正文】 本次為鮑曼不動桿菌引起的醫(yī)院感染暴發(fā)，環(huán)境污染和手接觸傳播是造成感染暴發(fā)的主要原因。場景三：（第三部分，現(xiàn)場處置，內(nèi)科病房）主持人：在院感科◆主任的安排下，檢驗(yàn)科人員帶著監(jiān)測物品快速來到內(nèi)科病房，她們戴帽子、口罩、手套。全院突然停電，電工檢查停電原因后，確認(rèn)為市電停電，立即電話詢問供電部門，問明停電原因及時(shí)間長短，并通知停電應(yīng)急小組領(lǐng)導(dǎo)，說明情況。出院結(jié)算處先手工結(jié)算費(fèi)用并按情況請患者留下押金，出具醫(yī)院收費(fèi)收據(jù)，告知病人原因并留下病人電話，等系統(tǒng)恢復(fù)后通知病人來院進(jìn)行費(fèi)用核對。（二）信息系統(tǒng)故障發(fā)生：16：00 門診收費(fèi)處、住院登記處和門診醫(yī)生站、住院病區(qū)等部門陸續(xù)報(bào)告醫(yī)院HIS系統(tǒng)無法正常運(yùn)行，醫(yī)院信息科工作人員接到電話后，立即檢查網(wǎng)絡(luò)及服務(wù)器，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院HIS系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)故障，無法訪問醫(yī)院HIS系統(tǒng)服務(wù)器，Ping醫(yī)院HIS服務(wù)器地址顯示網(wǎng)絡(luò)不通。護(hù)士開放氣道后用簡易呼吸器進(jìn)行人工通氣，按壓與通氣比30:2； 進(jìn)行了5組復(fù)蘇后醫(yī)生與護(hù)士互換角色，再進(jìn)行5個(gè)循環(huán)的心肺復(fù)蘇。區(qū)分重傷員第一優(yōu)先救治，中度傷員第二優(yōu)先救治，輕傷員延期處理，無救治希望的放到最后處理。主要包括工礦商貿(mào)等企業(yè)的各類安全事故，交通運(yùn)輸事故，公共設(shè)施和設(shè)備事故，環(huán)境污染和生態(tài)破壞事件等。人員配合不到位；分工不明確?？剖胰藛T按照腳本，熟悉各自的職責(zé)和演練角色。班組長向應(yīng)急小組領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)停水情況；由應(yīng)急小組領(lǐng)導(dǎo)決定啟動預(yù)案。參演人員和車輛疏散，到待命點(diǎn)準(zhǔn)備。救護(hù)車及醫(yī)護(hù)人員出動。應(yīng)急醫(yī)療救援裝備車出動，到達(dá)現(xiàn)場后設(shè)置救治區(qū)域畫面。四、參演人員集中場景：救護(hù)車及醫(yī)務(wù)人員集中。（1）護(hù)士工作站由護(hù)理部共同協(xié)調(diào)；（2）網(wǎng)絡(luò)故障期間臨床科室應(yīng)詳細(xì)記錄患者的所有醫(yī)囑執(zhí)行情況及費(fèi)用情況；（3）醫(yī)生采取手工開處方，科室詳細(xì)填寫每位患者的藥品請領(lǐng)單（包括姓名、住院號、費(fèi)別、藥品名稱及用量），一式兩份，一份用于科室補(bǔ)錄醫(yī)囑，另一份送藥房作為領(lǐng)藥憑證。接到建議后，應(yīng)急指揮小組組織相關(guān)部門對事處置情況進(jìn)行綜合評估確認(rèn)。大家可曾記得，深圳婦兒醫(yī)院手術(shù)切口感染暴發(fā)事件，宿州眼球感染事件，西安交大一附院新生兒感染事件，這些都是醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染意識不強(qiáng)，緩報(bào)、瞞報(bào)或處置不力造成的醫(yī)院感染惡性事件，應(yīng)該警鐘長鳴。護(hù)理部主任：實(shí)習(xí)護(hù)士剛剛進(jìn)入臨床，手衛(wèi)生和消毒隔離意識不足，也可能是導(dǎo)致外源性感染的重要原因之一。專家組人員名單：云彩華、王玲、武云萍、杭玲、王甫、王建平檢驗(yàn)科采樣人員2名內(nèi)科：醫(yī)生一名、護(hù)士一名、患者一名（可由醫(yī)務(wù)人員擔(dān)任）用物：聽診器、手消毒液、病歷夾、平車、被褥、床頭桌等有未盡事宜將隨時(shí)電話通知。血清學(xué)鑒定為同源性（藥敏結(jié)果基本一致）。通過演練，提高醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染暴發(fā)的應(yīng)急反應(yīng)能力及醫(yī)療診治效率，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。醫(yī)院各單位將手工數(shù)據(jù)錄入醫(yī)院HIS系統(tǒng)，保證數(shù)據(jù)的一致性和完整性。（1）由財(cái)務(wù)科主任負(fù)責(zé)總體聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)；（2）當(dāng)信息系統(tǒng)運(yùn)行中斷超過30分鐘時(shí)，要通知收費(fèi)處轉(zhuǎn)入手工收費(fèi)程序；（3）門診收費(fèi)處應(yīng)隨時(shí)準(zhǔn)備醫(yī)院收費(fèi)收據(jù)，進(jìn)行手工收費(fèi)（待系統(tǒng)恢復(fù)后，憑收據(jù)為患者補(bǔ)辦有關(guān)手續(xù)）；（4）導(dǎo)醫(yī)臺工作人員現(xiàn)場協(xié)調(diào)，做好對病人的疏導(dǎo)解釋等工作；（5）當(dāng)系統(tǒng)恢復(fù)正常時(shí)，由收款員負(fù)責(zé)對網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行穩(wěn)定性進(jìn)行監(jiān)測，如不穩(wěn)定，及時(shí)向信息中心反饋情況。解說詞：現(xiàn)場救援結(jié)束后，所有救護(hù)車及醫(yī)務(wù)人員離開了事故現(xiàn)場，場地上不遺留任何傷員?，F(xiàn)場指揮：“是”。演練馬上就要開始了??二、事故發(fā)生和救援（一）9:10分，120急救中心接警并調(diào)度救援力量 場景：120急救中心接警，接警員接到市調(diào)度中心電話，簡要了解傷員數(shù)量和情況后，立即派出值班救護(hù)車趕往現(xiàn)場，之后立即上報(bào)醫(yī)院公共衛(wèi)生科。出席本次活動的領(lǐng)導(dǎo)有：縣衛(wèi)生局副局長 呂新哲同志、縣衛(wèi)生局副局長 應(yīng)急辦主任 周鳳柱同志、縣人民醫(yī)院院長 黨委書記 范承崗?fù)鞠旅?，進(jìn)入演練程序。消防控制中心接到報(bào)警后，立即通過廣播系統(tǒng)通報(bào)各科室，通報(bào)內(nèi)容為“區(qū)域777”。六、具體職責(zé)分工如下：鄭負(fù)責(zé)與自來水公司的供水聯(lián)系，及停水的具體工作落實(shí)和協(xié)調(diào)；維修工邵負(fù)責(zé)通知相關(guān)科室，及向應(yīng)急小組領(lǐng)導(dǎo)的匯報(bào)；