20xx年醫(yī)學(xué)專題—傳染性單核細(xì)胞增多癥(專業(yè)版)
【正文】 ir243。,治 療,本病多呈自限性，預(yù)后良好，一般不需特殊治療，主要對(duì)癥治療。 tǒnɡ) 占5％，主要肺門淋巴結(jié)腫大和肺部出現(xiàn)斑點(diǎn)狀陰影，少數(shù)伴胸腔積液。nɡ xu233。VCA IgM是新近(xīnj236。,實(shí)驗(yàn)室檢查(jiǎnch225。,第十一頁(yè)，共二十九頁(yè)。,第七頁(yè)，共二十九頁(yè)。 傳染源：病毒攜帶者和病人。,第二頁(yè)，共二十九頁(yè)。,第三頁(yè)，共二十九頁(yè)。,發(fā)病機(jī)制(jīzh236。,臨床表現(xiàn),2．淋巴結(jié)腫大 約70％的患者有淋巴結(jié)腫大，在病程第一周內(nèi)即可出現(xiàn)，淺表淋巴結(jié)普遍受累，以頸部最為常見，腋下、腹股溝次之。部分患兒可有上眼瞼浮腫。單個(gè)核細(xì)胞增多為主，占60％以上。)、特異地檢出標(biāo)本中的 EBV DNA。n)和鑒別診斷(zhěndu224。,并發(fā)癥,4.腎 可累及腎實(shí)質(zhì)和間質(zhì)，發(fā)生類似腎炎變化，尚可引起一過性尿素氮、肌酐升高。忌用氨芐西林或阿莫西林，以免引起皮疹，加重病情?？衫奂澳I實(shí)質(zhì)和間質(zhì)，發(fā)生類似腎炎變化，尚可引起(yǐnqǐ)一過性尿素氮、肌酐升高。,預(yù) 防,近年來，國(guó)內(nèi)外正在研制EB病毒疫苗，將來除可用以預(yù)防(y249。u)，為雙側(cè)性伴中度壓痛，不化膿，約1周消退。被波及時(shí)主要表現(xiàn)為急性腦膜炎、神經(jīng)根炎、腦干腦疝等，其發(fā)生率約10％，通常發(fā)生于起病后1－3周；臨床表現(xiàn)為頭痛、眩暈(xu224。,診斷(zhěndu224。5歲以下(yǐxi224。ng)中患者都可出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，如格林一巴利綜合征、腦膜腦炎等。ng)伴有咽痛，少數(shù)有潰瘍或偽膜形成，如咽部腫脹(zhǒngzh224。,臨床表現(xiàn),潛伏期5—15天。),本病世界各地均有發(fā)生，多呈散發(fā)性，也可引起小流行。傳染性單核細(xì)胞增多(zēnɡ duō)癥,第一頁(yè)，共二十九頁(yè)。nɡ xu233。,第六頁(yè)，共二十九頁(yè)。,臨床表現(xiàn),3．咽峽炎 咽部、扁桃體、懸雍垂充血腫脹(zhǒngzh224。ngch233。),2.血清學(xué)檢查 （1）嗜異凝集試驗(yàn)：患者血清中出現(xiàn) IgM型嗜異性抗
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