20xx年醫(yī)學專題—icu患者的鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛(專業(yè)版)
【正文】 Boyd o， et al Can J Anaesth. 1993。同時，過深鎮(zhèn)靜時間較長或肌松藥用量過大，還有可能使患者的呼吸肌萎縮，造成機械通氣撤離困難。,1 2 3 4 5 6 7 8 9 10,無 痛,輕度(qīnɡ d249。nɡ),鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛并發(fā)癥,25,第二十五頁，共三十五頁。應用鎮(zhèn)靜藥時應考慮個體的差異，并根據(jù)患者的年齡、病情變化、鎮(zhèn)靜程度和機械通氣情況調(diào)整鎮(zhèn)靜藥的用量，直至取得滿意的效果。,丙泊酚,優(yōu)點： 在ICU中可有效鎮(zhèn)靜 易于短期調(diào)整(ti225。tǒng)抑制輕微,不影響(yǐngxiǎng)其他藥物的生物降解,消除(xiāochnj236。o)和監(jiān)測的順利進行,鎮(zhèn)靜劑的作用,降低基礎代謝，減少蛋白質(zhì)的分解,肺泡充分開放，改善通換氣功能,減輕炎癥反應，保護重要臟器功能,ICU的鎮(zhèn)靜,7,第七頁，共三十五頁。ng)心理,應激反應加重(jiāzh242。nj236。ngq237。nɡ),鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛并發(fā)癥,6,第六頁，共三十五頁。nj236。,對呼吸和循環(huán)系統(tǒng)(xnɡ)藥氟嗎澤尼,36s自動(z236。,具體方法為，先靜脈注射負荷量，然后給予維持(w233。ng),討論(tǎol249。,一般應用WHO頒布的疼痛評估標尺來判定患者的鎮(zhèn)痛情況。nj236。除了手術切口或傷口的疼痛(t233。為苯二氮類的典型代表藥物，也是目前臨床常用的鎮(zhèn)靜藥。表現(xiàn)(biǎoxi224。,ICU的鎮(zhèn)靜(zh232。此類藥物具有起效迅速、效果好、短期使用不會產(chǎn)生藥物依賴等優(yōu)點。對低血容量、正在采取低溫治療(zh236。y232。)安定,優(yōu)點： 在ICU中可有效鎮(zhèn)靜 對血壓影響較小 對不愉快經(jīng)驗的順行(sh249。,鎮(zhèn)靜(zh232。o)的反映鎮(zhèn)靜的程度，因為鎮(zhèn)靜程度與血藥濃度并不成正比。)患者焦慮、疼痛、應激反應以及人機對抗等不良情況，減少
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