【正文】 四、消除危險(xiǎn)因素、高血脂，除注意合理的飲食調(diào)節(jié)外，還應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，服用療效肯定和副用作小的降脂藥物。應(yīng)監(jiān)重點(diǎn)人群的血糖、血壓，以及各種危險(xiǎn)因素和臨床情況的改變，并觀察療效，認(rèn)真填寫(xiě)隨訪記錄表，責(zé)任醫(yī)生同時(shí)要讓患者了解自己的病情，包括血糖、危險(xiǎn)因素及同時(shí)存在的臨床情況，了解控制血糖、血壓監(jiān)測(cè)的重要性，了解終生堅(jiān)持治療的必要性和經(jīng)濟(jì)效益。手術(shù)治療后的患者，出院后1周內(nèi)開(kāi)始隨訪，每12個(gè)月隨訪一次，共半年，特殊情況持續(xù)隨訪一年以上；罕見(jiàn)疾病、疑難疾病、慢性疾病出院后2周內(nèi)完成首次隨訪，視病情12個(gè)月1次，需定期終生隨訪?；卦L患者時(shí)態(tài)度和藹、語(yǔ)言親切、熱情耐心，要認(rèn)真答復(fù)患者提出的問(wèn)題，對(duì)不能立即答復(fù)的問(wèn)題，根據(jù)涉及范圍及時(shí)通知相關(guān)科室和部門(mén)解決處理，在3個(gè)工作日內(nèi)回復(fù)患者。術(shù)前三問(wèn)（末次月經(jīng)、末次分娩、末次手術(shù)）；三查（查子宮位置、大小、查附件、查化驗(yàn)單）；術(shù)后查（查絨毛、胎囊、查出血量、查受術(shù)者）。手術(shù)后搞好清潔衛(wèi)生，進(jìn)行紫外線消毒。七、詳細(xì)詢問(wèn)病史，按要求完成HCG、B超、白帶、血常規(guī)、快速HBSAg等檢查，仔細(xì)查體，認(rèn)真填寫(xiě)各種計(jì)劃生育病歷，做到字跡清楚、準(zhǔn)確完整、無(wú)缺項(xiàng)、無(wú)漏項(xiàng)、無(wú)錯(cuò)項(xiàng)。隨訪內(nèi)容包括：一是了解出院病人出院后的治療效果、病情變化和恢復(fù)情況，指導(dǎo)病人如何用藥、如何康復(fù)、何時(shí)回院復(fù)診、病情變化后的處置意見(jiàn)等專業(yè)技術(shù)性指導(dǎo)；二是進(jìn)行住院滿意度調(diào)查并征求病人及家屬的建議和意見(jiàn)。計(jì)劃生育科主任負(fù)責(zé)，加強(qiáng)孕期保健服務(wù)，尤其是對(duì)二孩懷孕者要每月隨訪一次，加強(qiáng)宣傳，杜絕私自引流產(chǎn)。及時(shí)組織病例討論和并發(fā)癥評(píng)審。六、使用無(wú)菌手術(shù)包時(shí)，應(yīng)查對(duì)名稱、滅菌日，指示劑未達(dá)標(biāo)或消毒過(guò)期，禁止使用，按無(wú)菌要求進(jìn)行操作。隨訪方式包括電話隨訪、門(mén)診復(fù)查、上門(mén)隨診、短信、微信、信函等。第四篇：醫(yī)院隨訪工作方案(討論)醫(yī)院隨訪工作方案（討論稿）醫(yī)院各部門(mén)、各科室：為了定期了解患者病情變化，指導(dǎo)患者后續(xù)治療，建立醫(yī)務(wù)人員與患者成朋友和諧醫(yī)患關(guān)系。六、隨訪內(nèi)容、病情變化和康復(fù)的情況； ； 、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度等給予指導(dǎo)； ；、顧慮及困難。對(duì)膽固醇具有降低作用的如：豆類及其制品，木耳、香菇、海帶、紫菜、洋蔥、大蒜等，具有抗動(dòng)脈粥樣硬化作用，可以常吃。戒除吸煙的不良嗜好，對(duì)于防治冠心病有著積極的作用。老年人需要經(jīng)?；顒?dòng),才能保持健康，延年益壽。九、獎(jiǎng)勵(lì)與處罰原則上要求經(jīng)管醫(yī)師對(duì)住院患者出院后的回訪率達(dá)到100%（特殊情況除外，但須說(shuō)明情況）。二、隨訪范圍所有住院患者，出院后無(wú)論是否后續(xù)治療都應(yīng)隨訪。各科每月將出院患者隨訪情況分析、總結(jié)報(bào)患者回訪中心。進(jìn)入手術(shù)室時(shí)必須衣帽整齊、換鞋，手術(shù)前更衣、刷手或洗手，禁止非手術(shù)人員入內(nèi)。二、手術(shù)室人員相對(duì)固定，必須接受消毒隔離滅菌技術(shù)培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌標(biāo)準(zhǔn)，不得戴首飾、不染指甲、不留長(zhǎng)指甲。二、從事計(jì)劃生育門(mén)診技術(shù)服務(wù)人員必須取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護(hù)士資格，并在衛(wèi)生行政部門(mén)注冊(cè)，人員相對(duì)固定。第一篇：醫(yī)院隨訪工作制度醫(yī)院隨訪工作制度為了積極推行醫(yī)院倡導(dǎo)的院前、院中