【正文】 四、消除危險因素、高血脂，除注意合理的飲食調(diào)節(jié)外，還應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，服用療效肯定和副用作小的降脂藥物。應(yīng)監(jiān)重點人群的血糖、血壓，以及各種危險因素和臨床情況的改變，并觀察療效，認真填寫隨訪記錄表，責任醫(yī)生同時要讓患者了解自己的病情，包括血糖、危險因素及同時存在的臨床情況，了解控制血糖、血壓監(jiān)測的重要性，了解終生堅持治療的必要性和經(jīng)濟效益。手術(shù)治療后的患者，出院后1周內(nèi)開始隨訪，每12個月隨訪一次，共半年，特殊情況持續(xù)隨訪一年以上；罕見疾病、疑難疾病、慢性疾病出院后2周內(nèi)完成首次隨訪，視病情12個月1次，需定期終生隨訪?；卦L患者時態(tài)度和藹、語言親切、熱情耐心，要認真答復(fù)患者提出的問題，對不能立即答復(fù)的問題，根據(jù)涉及范圍及時通知相關(guān)科室和部門解決處理，在3個工作日內(nèi)回復(fù)患者。術(shù)前三問（末次月經(jīng)、末次分娩、末次手術(shù)）；三查（查子宮位置、大小、查附件、查化驗單）；術(shù)后查（查絨毛、胎囊、查出血量、查受術(shù)者）。手術(shù)后搞好清潔衛(wèi)生，進行紫外線消毒。七、詳細詢問病史，按要求完成HCG、B超、白帶、血常規(guī)、快速HBSAg等檢查，仔細查體，認真填寫各種計劃生育病歷，做到字跡清楚、準確完整、無缺項、無漏項、無錯項。隨訪內(nèi)容包括：一是了解出院病人出院后的治療效果、病情變化和恢復(fù)情況，指導(dǎo)病人如何用藥、如何康復(fù)、何時回院復(fù)診、病情變化后的處置意見等專業(yè)技術(shù)性指導(dǎo)；二是進行住院滿意度調(diào)查并征求病人及家屬的建議和意見。計劃生育科主任負責，加強孕期保健服務(wù)，尤其是對二孩懷孕者要每月隨訪一次，加強宣傳，杜絕私自引流產(chǎn)。及時組織病例討論和并發(fā)癥評審。六、使用無菌手術(shù)包時，應(yīng)查對名稱、滅菌日，指示劑未達標或消毒過期，禁止使用，按無菌要求進行操作。隨訪方式包括電話隨訪、門診復(fù)查、上門隨診、短信、微信、信函等。第四篇：醫(yī)院隨訪工作方案(討論)醫(yī)院隨訪工作方案（討論稿）醫(yī)院各部門、各科室：為了定期了解患者病情變化，指導(dǎo)患者后續(xù)治療，建立醫(yī)務(wù)人員與患者成朋友和諧醫(yī)患關(guān)系。六、隨訪內(nèi)容、病情變化和康復(fù)的情況； ； 、運動強度等給予指導(dǎo)； ；、顧慮及困難。對膽固醇具有降低作用的如：豆類及其制品，木耳、香菇、海帶、紫菜、洋蔥、大蒜等，具有抗動脈粥樣硬化作用，可以常吃。戒除吸煙的不良嗜好，對于防治冠心病有著積極的作用。老年人需要經(jīng)?；顒?才能保持健康，延年益壽。九、獎勵與處罰原則上要求經(jīng)管醫(yī)師對住院患者出院后的回訪率達到100%（特殊情況除外，但須說明情況）。二、隨訪范圍所有住院患者，出院后無論是否后續(xù)治療都應(yīng)隨訪。各科每月將出院患者隨訪情況分析、總結(jié)報患者回訪中心。進入手術(shù)室時必須衣帽整齊、換鞋，手術(shù)前更衣、刷手或洗手，禁止非手術(shù)人員入內(nèi)。二、手術(shù)室人員相對固定，必須接受消毒隔離滅菌技術(shù)培訓(xùn)，嚴格執(zhí)行消毒滅菌標準，不得戴首飾、不染指甲、不留長指甲。二、從事計劃生育門診技術(shù)服務(wù)人員必須取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護士資格，并在衛(wèi)生行政部門注冊，人員相對固定。第一篇：醫(yī)院隨訪工作制度醫(yī)院隨訪工作制度為了積極推行醫(yī)院倡導(dǎo)的院前、院中