衛(wèi)生部人禽流感診治方案(專業(yè)版)
【正文】 （三）嚴格 規(guī)范收治禽流感患者醫(yī)療單位的院內(nèi)感染控制措施。 中成藥應(yīng)用 應(yīng)當辨證使用口服中成藥或注射劑，可與中藥湯 劑配合應(yīng)用。 2. 離子通道 M2 阻滯劑 金剛烷胺（ Amantadine）和金剛乙胺（ Rimantadine） 可抑制禽流感病毒株的復制，早期應(yīng)用可能有助于阻止病情發(fā)展、減輕病情、改善預后，但某些毒株可能對金 剛烷胺和金剛乙胺有耐藥性。流行病學接觸史在診斷中具有重要意義。主要為發(fā)熱，體溫大多持續(xù)在 39℃ 以上，熱程 1～ 7 天，一般為 3～ 4 天，可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、頭痛、肌肉酸痛和全身不適。 禽流感病毒對乙醚、氯仿、丙酮等有機溶劑均敏感。 二 ○○五年八月十一日 附件 人禽流感診療方案（ 20xx 版） 人禽流行性感冒（以下稱人禽流感）是由禽甲型流感病毒某些亞型中的一些毒株引起的急性呼吸道傳染病。 裸露的病毒在直射陽光下 40～ 48 小時即可滅活，如果用紫外線直接照射，可迅速破壞其活性。重癥 患者多有白細胞總數(shù)及淋巴細胞減少，并有血小板降低。 與人禽流感患者有密切接觸史，在 1 周內(nèi)出現(xiàn)流感樣臨床表現(xiàn)者。金剛乙胺的毒副作用相對較輕。 以上 4 類均可選用清開靈注射劑、醒腦凈注射液、魚腥草注射劑、雙黃連粉針劑等。 （五）注意飲食衛(wèi)生，不喝生水，不吃未熟的肉類及蛋類等食品；勤洗手，養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣。 六、預防 （一）加強禽類疾病的監(jiān)測。 病機：疫毒之邪壅肺，熱毒壅盛，故高熱，寒戰(zhàn)；肺失宣降，故喘息憋氣；痰瘀閉肺，肺氣欲絕，故呼吸極度困難，喘息氣促，陽氣欲脫，可見心悸、心慌，四末發(fā)冷，冷汗淋漓等。 五、治療 （一）對疑似和確診患者應(yīng)進行隔離治療。胸部影像學檢查可表現(xiàn)為肺內(nèi)片狀影。 （四）高危人群 從事家禽養(yǎng)殖業(yè)者、在發(fā)病前 1 周內(nèi)去過家禽飼養(yǎng)、銷售及宰殺等場所者以及接觸禽流感病毒感染材料的實驗室工作人員為高危人群。禽甲型流感病毒呈多形性，其中球形直徑 80～ 120nm，有囊膜。 一、病原學 禽流感病毒屬正粘病毒科甲型流感病毒屬。盡管任何年齡均可被感 染，但在已發(fā)現(xiàn)的感染病例中， 13 歲以下兒童所占比例較高，病情較重。 （三）胸部影像學檢查 H5N1 亞型病毒感染者可出 現(xiàn)肺部浸潤。鑒別診斷 主要依靠病原學檢查。 （ 2）重證 疫毒壅肺，內(nèi)閉外
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