【正文】 對于疾病控制、婦幼保健和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)從事相關(guān)業(yè)務(wù)工作所取得的各項(xiàng)收入，也應(yīng)按照規(guī)定納入同級(jí)財(cái)政預(yù)算外帳戶，實(shí)行收支兩條線管理，返還用于發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)。建立衛(wèi) 生技術(shù)人才的引進(jìn)、培養(yǎng)和深造機(jī)制，盡快扭轉(zhuǎn)人才匱乏、水平低下的局面，在保證政府增加投入的情況下，可采取靈活多樣的激勵(lì)措施增強(qiáng)基層衛(wèi)生院所的自身造血功能。而市場藥品店可以直接從廠家進(jìn)貨，藥價(jià)比衛(wèi)生院低 10%至 30%。二是農(nóng)村衛(wèi)生三項(xiàng)建設(shè)和世衛(wèi)貸款配套資金不到位，影響了事業(yè)發(fā)展；三是一些地方財(cái)政挪用、擠占、克扣衛(wèi)生專項(xiàng)資金的現(xiàn)象還比較嚴(yán)重，影響了衛(wèi)生部門向上爭取資金的積極性；四是政府應(yīng)當(dāng)支持衛(wèi)生事業(yè)的專項(xiàng)資金相對減少。部分衛(wèi)生院沒有化驗(yàn)設(shè)備，不能開展常規(guī)化驗(yàn)檢查。 鄉(xiāng)村群眾因病返貧現(xiàn)象突出。這幾年，受人口搬遷、外出打工等影響，邊遠(yuǎn)山村人口銳減，不少衛(wèi)生所門庭冷 落，相繼關(guān)閉，村醫(yī)為謀生計(jì)，只好另尋出路。如古田縣 15 個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均配備了 200 毫安以上的 X光機(jī)、 B 超機(jī)和檢驗(yàn)室，其中有 10 個(gè)衛(wèi)生院能開展拍片和生化檢驗(yàn)業(yè)務(wù)， 12 個(gè)衛(wèi)生院能開展計(jì)生 “四術(shù) ”， 6 個(gè)衛(wèi)生院能開展腹部手術(shù)。這些都有效地促進(jìn)了基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)功能的提高，業(yè)務(wù)收入也有了新的提高。福安上白石一行政村，原有村民 1018人，現(xiàn)剩下百來人，村醫(yī)外出打工，村民看病只得跑到上白石，極為不便。 “小病抗、大病拖、重病等著見閻王 ”的現(xiàn)象在不少農(nóng)民家庭中也是明顯存在的。 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員的工資難以兌現(xiàn)。中央召開的全國衛(wèi)生工作會(huì)議，也強(qiáng)調(diào)各級(jí)黨委和政府要把衛(wèi)生事業(yè)作為一項(xiàng)重要的工作來抓。這種現(xiàn)行 體制要求，至今全市上下未能落實(shí)到位。養(yǎng)老保險(xiǎn)：按規(guī)定參加養(yǎng)老保險(xiǎn)的人員按工資總額 29%繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)用，其中，政府貼補(bǔ)和單位貼補(bǔ) 25%，個(gè)人交納 4%，而我市政府補(bǔ)貼僅占 %。全市 117 個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院因危房而導(dǎo)致業(yè)務(wù)用房面積達(dá)不到衛(wèi)生部1992 年頒布的試行標(biāo)準(zhǔn)的有 33個(gè)，占鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院總數(shù)的 28%；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房面積 平方米，其中，危房面積 21029 平方米，占業(yè)務(wù)用房總面積的 %。 （四）加強(qiáng)清理，及時(shí)糾正專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)使用和預(yù)算外資金財(cái)政統(tǒng)籌問題。為此，提出如下意見建議： （一）提高認(rèn)識(shí)，積極推進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生改革。 （二）運(yùn)行機(jī)制原因。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不具有執(zhí)法主體， 沒有執(zhí)法權(quán)，縣級(jí)雖然成立了衛(wèi)生監(jiān)督所，但人員少、任務(wù)重、工作難以奏效，目前農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生市場比較混亂，無證行醫(yī)屢禁不止，假劣藥品充斥市場。 （二）鄉(xiāng)鎮(zhèn) 衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所步履維艱。我市鄉(xiāng)村農(nóng)民收入大都處在 1000~4000 元之間，這樣的收入水平，大多數(shù)人只能維持正常的生產(chǎn)生活需求，一旦生病，這些人就束手無策。屏南代溪衛(wèi)生院副院長韋孝位醫(yī)生，在家收養(yǎng)非親非故的病人，多年來，他無償奉送給患者的草藥價(jià)達(dá)萬元以上。 更多內(nèi)容歡迎蒞臨： 寧德市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生情況的調(diào)研報(bào)告 一、我市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生基本情況 我市九個(gè)縣（市、區(qū)）轄 126 個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、 2155 個(gè)行政村。特別是去年“非典 ”期間，全市衛(wèi)生