【正文】 （三）加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)管。一要領(lǐng)導(dǎo)精力到位。認(rèn)真組織開展出生缺陷防治項(xiàng)目，降低出生缺陷率。充分發(fā)揮中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療及重大、疑難疾病防治方面的作用，為群眾提供方便、優(yōu)質(zhì)、價(jià)廉的服務(wù)。因此，衛(wèi)生系統(tǒng)要緊緊圍繞公共衛(wèi)生服務(wù)能力、農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力、城縣醫(yī)療服務(wù)能力和衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督能力建設(shè)，認(rèn)真做好大項(xiàng)目的爭取工作。（二）國家擴(kuò)內(nèi)需、保增長的重大戰(zhàn)略舉措，為我們?nèi)ψロ?xiàng)目、增強(qiáng)發(fā)展后勁，加快發(fā)展步伐帶來了非常難得的機(jī)遇。二是強(qiáng)化黨組織建設(shè)，不斷增強(qiáng)黨組織戰(zhàn)斗力和凝聚力。切實(shí)落實(shí)首問責(zé)任制、限時(shí)辦結(jié)制等各項(xiàng)規(guī)章制度。二、2012年工作思路及主要工作措施2012年是實(shí)施“十二五”規(guī)劃的關(guān)鍵之年，也是推進(jìn) 新一輪醫(yī)改的重要之年?；A(chǔ)免疫和強(qiáng)化免疫按時(shí)完成，艾滋病干預(yù)和各類從業(yè)人員健康體檢工作如期落實(shí)。2012年正式實(shí)行收支兩條線管理。今年改革任務(wù)很重，時(shí)間很緊，希望大家以只爭朝夕的精神，俯下身子，沉下心去，真抓實(shí)干，不斷深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，以正在開展的 “創(chuàng)先爭優(yōu)”、“三好一滿意”活動為載體，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，大力弘揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神，以高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、精湛的醫(yī)療技術(shù)、突出的工作實(shí)績，贏得社會的理解和尊重。二要全面加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和安全管理。一方面，切實(shí)推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)。前不久，我們實(shí)地學(xué)習(xí)了XX市新農(nóng)合支付機(jī)制改革經(jīng)驗(yàn)，農(nóng)民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院看病，門診交XXX塊錢，住院交XXX塊錢，其余醫(yī)藥費(fèi)用全報(bào)銷。要認(rèn)真總結(jié)三年醫(yī)改所取得的經(jīng)驗(yàn)，始終堅(jiān)持把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供的基本理念不動搖，始終堅(jiān)持“?；尽?qiáng)基層、建機(jī)制”的基本原則不動搖，始終堅(jiān)持統(tǒng)籌安排、突出重點(diǎn)、循序推進(jìn)的基本策略不動搖，進(jìn)一步解放思想，創(chuàng)新思路，努力作為，為保障人民群眾身體健康、構(gòu)建和諧衡陽作出積極貢獻(xiàn)。三是基本藥物制度初步建立。發(fā)改、財(cái)政等部門要繼續(xù)關(guān)心和支持衛(wèi)生工作，在資金、項(xiàng)目安排上給予更多的傾斜。另外，各縣區(qū)、各部門要高度重視無償獻(xiàn)血工作，堅(jiān)持“開源節(jié)流”的采供血工作理念，確保無償獻(xiàn)血計(jì)劃及時(shí)分解下達(dá)，均衡足額完成，臨床互助獻(xiàn)血全面開展。要積極開發(fā)專方專藥，打造名醫(yī)名科名院，實(shí)現(xiàn)成果轉(zhuǎn)化。各縣醫(yī)院的債務(wù)底子也要摸清，因?yàn)闋砍兜焦⑨t(yī)院改革。按照省上公立醫(yī)院“315”改革模式要求，今年要在縣級公立醫(yī)院和有條件的市級醫(yī)院全面實(shí)行所有藥品零差率銷售，所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的藥品全部實(shí)行網(wǎng)上集中采購。三是要牢固樹立利用醫(yī)改平臺提升醫(yī)療服務(wù)水平的思想意識。疾病預(yù)防控制能力不足，重大傳染病流行形勢依然嚴(yán)峻，多種慢性非傳染病負(fù)擔(dān)日益加重。建立了食品安全成員單位季度聯(lián)席會議制度，實(shí)行了食品安全信息月報(bào)告制度。四是基層衛(wèi)生綜合改革深入推進(jìn)。同志們，2012年是“十二五”規(guī)劃的縱深推進(jìn)之年，同時(shí)，也是我縣衛(wèi)生食藥事業(yè)快速發(fā)展并為今后可持續(xù)發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)的一年。開展縣級公立醫(yī)院綜合改革，創(chuàng)新體制機(jī)制，對提升我縣公立醫(yī)院服務(wù)能力，緩解“看病難、看病貴”問題具有十分重要的意義。（二）以基層機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物和綜合改革為重點(diǎn)，進(jìn)一步建立健全各項(xiàng)運(yùn)行保障機(jī)制實(shí)施國家基本藥物制度是改革醫(yī)療機(jī)構(gòu)“以藥養(yǎng)醫(yī)”機(jī)制、減輕群眾基本用藥負(fù)擔(dān)、體現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生公益性的重要舉措。這些成績的取得，是縣幾大班子共同努力的結(jié)果，是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各有關(guān)部門密切合作的結(jié)果，同時(shí)也凝集著衛(wèi)生系統(tǒng)廣大干部職工的辛勤奉獻(xiàn)和努力拼搏。下面，我就做好新形勢下醫(yī)療衛(wèi)生工作講三點(diǎn)意見。今年是推進(jìn)新一輪醫(yī)改的重要一年，及時(shí)做好相關(guān)工作，對實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期目標(biāo)至關(guān)重要。（三）以建立健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系為重點(diǎn)，進(jìn)一步提 升衛(wèi)生服務(wù)能力加強(qiáng)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)，是提升醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)核心競爭力的必然要求，是做好醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的前提和保證，也是擺在我們面前的重要任務(wù)。三、凝心聚力，努力開創(chuàng)衛(wèi)生工作新局面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是一項(xiàng)重要的民生工程，對促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)的健康可持續(xù)發(fā)展具有重要的意義，需要全社會的共同參與。后面，王部長還要做重要講話，大家一定要抓好落實(shí)。兒童免費(fèi)接種疫苗、補(bǔ)服葉酸、婦女病“兩癌”篩查等人數(shù)都有了新的增加，孕產(chǎn)婦住院分娩率不斷提高，嬰兒死亡率持續(xù)降低，%。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)欠賬還比較大，市、縣、鄉(xiāng)三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)債較大，食品藥品和醫(yī)療安全事件時(shí)有發(fā)生，衛(wèi)生整體服務(wù)實(shí)力還不夠強(qiáng)，群眾的滿意度不高。三是國家將實(shí)施新一輪扶貧開發(fā)，我市7個(gè)縣區(qū)均被列入國家重點(diǎn)扶貧攻堅(jiān)區(qū)，其中衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展是國家重點(diǎn)支持的一個(gè)領(lǐng)域，這為我們爭取更多的衛(wèi)生項(xiàng)目和資金創(chuàng)造了條件。全國、全省衛(wèi)生工作明確下一階段醫(yī)改工作的八項(xiàng)主要工作，核心任務(wù)是要破除以藥養(yǎng)醫(yī)、改革支付制度、鞏固完善基層、創(chuàng)新工作方式，這既是當(dāng)前我市深化醫(yī)改的重點(diǎn)和難點(diǎn)，也是今年衛(wèi)生工作的著力點(diǎn)。各縣區(qū)、各有關(guān)部門要深化對公立醫(yī)院改革必要性、緊迫性、復(fù)雜性的認(rèn)識，按照省上出臺的《公立醫(yī)院改革試點(diǎn)指導(dǎo)意見》，突出重點(diǎn)，抓住關(guān)鍵，積極主動推進(jìn)改革。（六）公共衛(wèi)生服務(wù)要擴(kuò)大保障范圍，注重效果。要充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生辦公室在食品安全監(jiān)管方面的職能作用。血液供應(yīng)一直比較擔(dān)心，怕突發(fā)事件后，血液供應(yīng)不上，血站要創(chuàng)新工作思路，在較遠(yuǎn)的縣設(shè)立采血點(diǎn)，這方面岷縣做得比較好，其他距離較遠(yuǎn)的縣，也可以積極申請?jiān)O(shè)立采血點(diǎn)。要強(qiáng)化正面宣傳，引導(dǎo)社會輿論，凝聚社會共識，使更多的人理解、支持衛(wèi)生工作，營造衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展的良好氛圍。到去年底，有XXX個(gè)項(xiàng)目投入使用XX個(gè)項(xiàng)目正在建設(shè)。既要落實(shí)好政府對新農(nóng)合補(bǔ)助每人每年 XXX元的標(biāo)準(zhǔn)，也要落實(shí)好農(nóng)民個(gè)人每人每年XXX元的繳費(fèi)，同時(shí)要加強(qiáng)基金監(jiān)管，嚴(yán)禁挪作他用。（二）要鞏固擴(kuò)大國家基本藥物制度，讓群眾看病更實(shí)惠。始終堅(jiān)持預(yù)防為主的工作方針，加大對嚴(yán)重威脅人民群眾健康的傳染病、地方病和慢性病的防治力度。要研究制定優(yōu)惠政策，吸引優(yōu)秀人才流向基層、留在基層，滿足基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對人才的需求。等一會，政府副縣長xxx同志還要作重要講話，對做好今年及今后一個(gè)時(shí)期的衛(wèi)生工作提出要求，全縣衛(wèi)生系統(tǒng)干部職工要認(rèn)真學(xué)習(xí)，全面領(lǐng)會，堅(jiān)決貫徹執(zhí)行。農(nóng)村居民健康檔案已達(dá)51%。— — 全縣65歲以上老年人免費(fèi)體檢工作市政府今年把此項(xiàng)工作列為“十大民生工作”之一，我局高度重視這一工作的落實(shí)，在政府及有關(guān)單位和鄉(xiāng)鎮(zhèn)的大力配合下，經(jīng)過篩查全縣常住的65歲以上老年人8587人，共為6932人免費(fèi)體檢，占常住應(yīng)體檢人數(shù)的81%，剩余人員因拒絕、病重、外出等原因未檢，并已做了登記統(tǒng)計(jì)。實(shí)行定編定崗不定人，加快建立以聘用合同和崗位職責(zé)為依據(jù)、以工作績效為重點(diǎn)、以服務(wù)對象滿意度為基礎(chǔ)的工作人員考核辦法，實(shí)行同工同酬的工資、獎金待遇，定期組織績效考核，考核結(jié)果與個(gè)人收入掛鉤。（四）著力提高公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平、切實(shí)提高城鄉(xiāng)群眾健康水平一是加強(qiáng)重大疾病防治。五是按照縣里的統(tǒng)一部署，認(rèn)真開展整頓機(jī)關(guān)作風(fēng)活動，干部職工按照要求填寫了整頓機(jī)關(guān)干部紀(jì)律作風(fēng)活動承諾書，在職工考勤制度方面，增設(shè)了指紋考勤機(jī)對職工進(jìn)行考勤，繼續(xù)執(zhí)行“兩 檔一卡”制度、績效工資制度及“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動工作?！盁o病早預(yù)防、有病早治療、防止傷病殘”的醫(yī)療保健觀念，早已深入人心。包括醫(yī)療業(yè)務(wù)用房、醫(yī)療設(shè)備等硬件設(shè)施建設(shè)。三要進(jìn)一步規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為。（五）抓安全，著力維護(hù)正常醫(yī)療服務(wù)秩序。同時(shí)，要積極探索衛(wèi)生改革和發(fā)展的新思路，鼓勵社會力量投資發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)，逐步形成政府支持、社會參與、縣場運(yùn)作的衛(wèi)生投入新格局。加強(qiáng)正面宣傳教育，著力強(qiáng)化衛(wèi)生從業(yè)人員職業(yè)道德和職業(yè)紀(jì)律教育，提高廣大衛(wèi)生人員的職業(yè)道德修養(yǎng)，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，嚴(yán)格糾正不良風(fēng)氣，塑造好醫(yī)技人員“白衣天使”的良好形象。構(gòu)建一級抓一級、一級向一級交帳，層層抓落實(shí)的責(zé)任體系，努力使各項(xiàng)工作的落實(shí)真正做到橫向到邊、縱向到底。繼續(xù)推進(jìn)無償獻(xiàn)血工作，確保臨床用血100%來自無償獻(xiàn)血。加大免疫規(guī)劃的宣傳力度，開展定期督查，加強(qiáng)預(yù)防接種信息化建設(shè)和規(guī)范化管理，努力控制疫苗相關(guān)疾病的發(fā)生和流行。三是進(jìn)一步加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。圍繞上述目標(biāo)要求，要重點(diǎn)抓好以下工作：（一）抓項(xiàng)目，著力增強(qiáng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展后勁。為切實(shí)抓好今年的衛(wèi)生工作，我再講三點(diǎn)意見。加大食品重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)品種、重點(diǎn) 區(qū)域的監(jiān)管，強(qiáng)化食品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)的主體責(zé)任，建立完善食品行業(yè)的準(zhǔn)入和退出機(jī)制，提高食品行業(yè)自律水平。切實(shí)落實(shí)核心醫(yī)療制度，進(jìn)一步改善服務(wù)流程、增加人性化服務(wù)設(shè)施；加快建立以電子病歷為核心的信息系統(tǒng)，推廣臨床路徑和藥物處方集，進(jìn)一步規(guī)范臨床檢查、臨床診斷和用藥行為?！?— 加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和能力，全力提高整體服務(wù)水平2011年縣醫(yī)院門診人數(shù)17262人次，住院2930人次，手術(shù)430多臺，院前急救145人次，挽救危重病人93人次，業(yè)務(wù)總收入達(dá)到1300萬元?！?— 以布病、結(jié)核病防治工作為重點(diǎn)，認(rèn)真抓了疾病預(yù)防各項(xiàng)工作布病、結(jié)核病防治工作今年被列為全市“十大民生工作”之一，歷經(jīng)一年的艱苦努力，在有關(guān)部門的大力支持下，組織疾控部門和鄉(xiāng)村醫(yī)生采取“進(jìn)村入戶”宣傳的方式，、篩查，采集血清2254人，共發(fā)現(xiàn)布病陽性病137人。參合農(nóng)民住院率：%，統(tǒng)籌基金沉淀率：%。二要加大衛(wèi)生事業(yè)投入。一要加快推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革。但不管怎樣，這項(xiàng)工作已經(jīng)延遲了近X個(gè)月，絕不能再拖了。二要鞏固和擴(kuò)大覆蓋面。在此，我謹(jǐn)代表省委省政府，向你們并通過你們，向辛勤工作在全省衛(wèi)生戰(zhàn)線的同志們致以誠摯 的問候和衷心的感謝！在肯定成績的同時(shí)，我們也要清醒地看到問題。一、成績來之不易，我們要堅(jiān)定信心、乘勢而上 推進(jìn)醫(yī)改工作三年來，全省衛(wèi)生系統(tǒng)在黨委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，按照以人為本、科學(xué)發(fā)展的基本理念和?；尽?qiáng)基層、建機(jī)制的基本思路，真抓實(shí)干，開拓進(jìn)取，衛(wèi)生改革與發(fā)展取得了明顯成績，形成了黨和政府得民心、人民群眾得實(shí)惠、醫(yī)務(wù)人員受鼓舞、衛(wèi)生事業(yè)得發(fā)展的多贏格局。要督促各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生工作辦公室真正發(fā)揮職能作用，積極落實(shí)好基層醫(yī)改任務(wù)，實(shí)施好公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，保障群眾飲食用藥安全。（九）紅十字會工作要突出項(xiàng)目建設(shè)，主動作為。近年來，我市圍繞打造“中國藥都”，在中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展上做了大量卓有成效的工作，得到了省委、省政府和省衛(wèi)生廳的肯定。各級衛(wèi)生行政部門要高度重視加快鄉(xiāng)村一體化管理步伐，保證村級衛(wèi)生室正常運(yùn)轉(zhuǎn)。要著力完善與醫(yī)療救助制度相銜接的重特大疾病保障機(jī)制，將重大疾病保障范圍由白血病、先心病，擴(kuò)大到癌癥、急性心肌梗塞等十二種疾病。在今后的衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中，要牢固樹立“四個(gè)思想意識”：一是要牢固樹立把發(fā)展機(jī)遇轉(zhuǎn)化為投資項(xiàng)目的思想意識。基層醫(yī)療服務(wù)能力有限，市縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)專科建設(shè)投入不足，學(xué)術(shù)水平不高，服務(wù)能力不強(qiáng)。全面開展“四個(gè)、八個(gè)排隊(duì)”、預(yù)約診療、臨床路徑、無假日門診、三好一滿意等醫(yī)療服務(wù)改革，優(yōu)化服務(wù)流程，有效促進(jìn)了合理診療。二是農(nóng)村居民醫(yī)療保障水平不斷提高。從加強(qiáng)內(nèi)部管理制度建設(shè)入手，建立科學(xué)的利益導(dǎo)向，把領(lǐng)導(dǎo)的執(zhí)行力、教育的說服力、制度的約束力、監(jiān)督的制約力、懲治的威懾力和環(huán)境的感染力有機(jī)結(jié)合起來，構(gòu)建良好的長效工作機(jī)制，促使廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者增強(qiáng)服務(wù)意識、提高服務(wù)質(zhì)量，著力強(qiáng)化內(nèi)部管理和提高服務(wù)水平。我縣衛(wèi)生人才結(jié)構(gòu)與分布不合理，既缺乏“高、精、尖”人才，也缺乏適應(yīng)農(nóng)村衛(wèi)生和城市社區(qū)衛(wèi)生、基層醫(yī)療衛(wèi)生工作需要的專業(yè)人才，這應(yīng)該引起我們高度重視。要全面開展基藥鄉(xiāng)村門診統(tǒng)籌，在保大病水平不斷提高的同時(shí)，使看小病也有一定的保障。三是縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不斷加強(qiáng)，醫(yī)療服務(wù)能力大幅提高。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院出現(xiàn)了門急診、出院人次同比分別增長，門診病人、住院病人人均費(fèi)用同比分別下降（“兩升”、“兩降”）的可喜變化。全面落實(shí)政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例達(dá)75%的要求，減輕參合農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。三是加快人才隊(duì)伍建設(shè)。各相關(guān)職能部門要按照“管行業(yè)必須管行風(fēng)”的原則，進(jìn)一步落實(shí)糾風(fēng)工作責(zé)任制，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和優(yōu)質(zhì)服務(wù)能力建設(shè)。醫(yī)改三年來，實(shí)施了市人民醫(yī)院整體遷建，7個(gè)縣級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，部分中醫(yī)院和一批鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房建設(shè)等項(xiàng)目，并配備了醫(yī)療設(shè)備和信息化管理設(shè)備，全市基本醫(yī)療條件得到明顯改觀，群眾就醫(yī)環(huán)境進(jìn)一步改善。公立醫(yī)院以落實(shí)“22項(xiàng)制度”為核心，推動了疾控、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健進(jìn)醫(yī)院，醫(yī)療服務(wù)管理不斷加強(qiáng)。四是綜合服務(wù)能力還有待提高。在上述形勢背景下，要加快衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，就必須在搶抓機(jī)遇中創(chuàng)新工作思路，在創(chuàng)新工作思路中應(yīng)對工作挑戰(zhàn)，以開拓奮進(jìn)的精神狀態(tài)，求真務(wù)實(shí)的工作作風(fēng)，推動衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展。要按照擴(kuò)大覆蓋范圍、提升保障水平的要求，探索建立穩(wěn)定的新農(nóng)合籌資增長機(jī)制。今年，基層醫(yī)改工作要把工作重點(diǎn)放在加快培育基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)新的運(yùn)行機(jī)制上，以基礎(chǔ)建設(shè)和機(jī)制創(chuàng)新為重點(diǎn)，緊緊抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié)，全力做好基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)清理化解工作，進(jìn)一步完善編制管理，全面實(shí)施績效工