【正文】 老年人體檢可與慢病體檢以及建立健康檔案相結(jié)合。對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓和2型糖尿病者納入相應(yīng)的慢病管理。老年人健康體檢表完整率不低于75%。為確保工作進展，我們對全體防保人員實行了老年人健康管理工作劃區(qū)包干，明確了1名分工負責(zé)人、1名管理人員在村一級，也明確了村衛(wèi)生室醫(yī)師親自負責(zé)，形成了自上而下的工作合力。有必要時增加血常規(guī)、尿常規(guī)、血脂、眼底檢查、肝腎功能、以及認知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查。(2)、對存在危險因素但是尚未納入慢病的居民定期隨訪。體檢的內(nèi)容包括健康狀況的評估、體格檢查、輔助檢查。②對存在危險因素但是尚未納入慢病的居民定期隨訪。(二)開展老年人保健工作，定期為65歲以上老年人做健康檢查，到201x年，老年人健康檔案建檔率達85%以上。對所有老年人進行慢性病危險因素、流感疫苗接種知識、骨質(zhì)疏松預(yù)防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康教育。全鎮(zhèn)65歲以上老年人995人，已建立健康檔案995份，建檔率100%，電子錄入1110份，電子檔案錄入率100%。健康生活方式和健康狀況評估：包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。三、老年人管理的健康指導(dǎo)和干預(yù)高危人群健康指導(dǎo)和干預(yù)對高危老年人群采取群體和個體健康指導(dǎo)相結(jié)合的方法，開展健康教育以改變不良的生活方式，通過健康教育提高對五種慢性病的相關(guān)知識及危險因素的了解，給予健康方式的指導(dǎo)，定期測量血壓、血糖、血脂等。6告知老年人健康體檢的結(jié)果并進行相應(yīng)的干預(yù)。四、免費為轄區(qū)內(nèi)60歲以上老年人進行健康體檢。（二）具體做法體檢前與村委、鄉(xiāng)醫(yī)做好溝通、前期準備工作，主要為宣傳發(fā)動和通知村民參加體檢工作。一、項目目標(一)通過實施老年人健康管理服務(wù)項目，對轄區(qū)老年人進行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)，減少主要健康危險因素，有效預(yù)防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。具體表現(xiàn)為以下幾個方面：一、認真學(xué)習(xí)工作方案、及時制定工作計劃。(二)項目內(nèi)容對轄區(qū)65歲及以上老年人進行登記管理，進行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。3體檢的內(nèi)容包括健康狀況的評估、體格檢查、輔助檢查4健康狀況評估包括：吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見的癥狀，既往病史、遺傳病史、現(xiàn)病史及臨床表現(xiàn)、治療和目前用藥情況。第一篇：老年人管理工作計劃2012年石洞鎮(zhèn)衛(wèi)生院老年人管理工作計劃為促進公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，更好的實施老年人健康管理服務(wù)項目，為老年人提供疾病預(yù)防，自我保健及傷害預(yù)防的指導(dǎo)，減少健康危險因素，有效預(yù)防和控制慢性病。2老年人健康體檢與慢病體檢及建立健康檔案相結(jié)合。二、項目范圍及內(nèi)容(一)項目范圍：覆蓋我院轄區(qū)內(nèi)所有65歲以上老人。在過去的一年中，根據(jù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理要求和我鎮(zhèn)轄區(qū)實際情況，我們將老年人管理工作列入預(yù)防保健工作的重要組成部分，作為尊老、敬老、愛老和服務(wù)社會