【正文】 四、油炸米減少泡米工序油炸工藝花生米2011年生產(chǎn)工序中，油炸前須泡米5小時，2012年經(jīng)過新工藝的改良，去掉了泡米工序，減少了生產(chǎn)過程的時間，節(jié)省了人工，提高了工作效率。目前急診已經(jīng)達到既定目標，即配備齊全合理、就診便捷、診治快而有效。針對出現(xiàn)問題進行整改、定期進行預防性使用抗生素檢查，對抗生素種類、應用時間均進行嚴格控制。2009年依據(jù)《醫(yī)療質(zhì)量管理年》、《醫(yī)院管理評價指南（2008版）》、“江蘇省等級醫(yī)院評審”及“患者安全目標”進行了有針對性的質(zhì)量改進，現(xiàn)總結(jié)如下：一、經(jīng)過對臨床檢查，可以反應出部分醫(yī)生對自己要求不夠嚴格，對基礎理論、基本技能不夠重視。醫(yī)院有組織地針對全院重點部門、重點環(huán)節(jié)、重點人群，采取干預措施并進行效果評價，對突發(fā)性、局域性停電及安全用電基本常識的重點知識進行學習，對減少醫(yī)院儀器設備損壞及人身安全有重要性的意義，對保障醫(yī)療質(zhì)量和患者安全、自身安全十分重要。這樣經(jīng)過了這幾個月的持續(xù)改進，線返和返修整改效果都有了較大的提高；：（1）對于線返區(qū)，配備了氣動量儀等器具使拆解的轉(zhuǎn)向泵閥孔間隙符合要求；給線返區(qū)配置的工具整理架已經(jīng)到貨，并完成了組裝。通過對全院供電系統(tǒng)、配電設施進行巡視檢查。住院醫(yī)生三基成績良好，操作考試較主治醫(yī)師稍差。四、對醫(yī)患交流考核過程中發(fā)現(xiàn)問題，部分醫(yī)生的病情告知、病情評估流于形式，內(nèi)容過于簡單，不能體現(xiàn)疾病的診療過程、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、預后等情況。九、重點檢查了科室病歷書寫，對病歷書寫規(guī)范（第四版）的進行了再學習，結(jié)合2009年門診病歷、門急診處方、急診留觀病歷、醫(yī)技科室申請單及報告單書寫、住院病歷環(huán)節(jié)、終末質(zhì)量控制出現(xiàn)的問題進行了專項改進，重點加強各種討論記錄的內(nèi)涵質(zhì)量，手術(shù)科室重點是術(shù)前討論記錄及疑難危重討論記錄，非手術(shù)科室重點是疑難危重討論記錄和死亡討論記錄。每月對制度落實情況進行督察，每季度對質(zhì)量控制體系運行情況進行檢查考核。經(jīng)過對各科室對質(zhì)量管理安全管理的檢查、整改、再檢查，醫(yī)院管理、醫(yī)療秩序均得到明顯改善，但還存在較多不足的情況，如：陪送陪檢流程尚有待進一步改進、核心制度執(zhí)行過程中會出現(xiàn)松懈，抗生素使用還存在一定的隨意性，門診在繁忙的情況下，病歷質(zhì)量不能得到保證，輸血質(zhì)量有待于進一步維持與提高等，在新的一年里將存在問題及不足的地方要重點進行改進。目前流程改善明顯，效率明顯提高，經(jīng)過與患方較好的交流，切實減少醫(yī)患矛盾，保護醫(yī)患雙方的利益。交接班制度落實不夠，主要體現(xiàn)在漏交班情況。當然，演練過程中同時也有不足，如人員應急意識不強、手電筒陳舊，應急使用時間短；值班人員匯報情況不清晰；個別操作不熟練。（3）返修區(qū)域還添加了兩臺氣動壓緊裝置，可以方便工作人員較力矩，使返修泵可以直接到氣密臺，然后上試驗臺，節(jié)省了再去裝配線較力矩的不必要工序。將多出來的人派到裝配線，增加了作業(yè)效率。值班時，接收到停電信息，立即帶上必要的工具（手電筒、萬用表、電筆及其他）