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學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險政策(專業(yè)版)

2024-10-25 09:32上一頁面

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【正文】 各系(院)申報材料交至學(xué)工處匯總后,學(xué)工處將根據(jù)本辦法的具體條款進行審核,并將審核結(jié)果報醫(yī)?;鸸芾硇〗M和院領(lǐng)導(dǎo)研究批準(zhǔn)。參保學(xué)生在保險期內(nèi)因患傳染性疾病,確需到非指定??漆t(yī)院就醫(yī),本人應(yīng)先提出書面申請,說明病情,經(jīng)所在院系簽署意見后,由校醫(yī)務(wù)室或?qū)W校定點醫(yī)院審核后報學(xué)工處備案,開具轉(zhuǎn)診證明后,方可到非指定??漆t(yī)院就醫(yī),否則學(xué)院醫(yī)?;鸩挥柩a助。第二條學(xué)校通過設(shè)立“醫(yī)?;稹?,用于解決學(xué)生因病或發(fā)生意外傷害所產(chǎn)生的門診醫(yī)療費用(因病住院等大額費用由南京市醫(yī)保中心按規(guī)定報銷),以彌補因上述情況給學(xué)生個人、家庭、學(xué)校和國家?guī)淼膿p失。參保人員有下列情形的,在辦理參保繳費手續(xù)時,除持本人戶口簿外,還應(yīng)當(dāng)分別提交下列相關(guān)證件,免繳個人應(yīng)繳納的醫(yī)療保險費。每個學(xué)生兒童可以在我市定點醫(yī)療機構(gòu)范圍內(nèi)就近選擇3家定點醫(yī)院。(二)特殊疾病門診醫(yī)療費。未成年居民在上述各段、各類醫(yī)療機構(gòu)支付比例的基礎(chǔ)上再增加5%。(二)《試行辦法》所稱“重度殘疾人”:評定為一級、二級的肢體、智力、精神殘疾,一級、二級盲視力,一級聽力、語言殘疾的重度殘疾人。十三、居民醫(yī)保和大病保險住院累計報銷金額是多少。七、怎樣在首診醫(yī)療機構(gòu)辦理住院手續(xù)。城鎮(zhèn)居民以家庭為單位,統(tǒng)一到社區(qū)居民委員會或鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動保障站辦理參保手續(xù)。六、學(xué)生因病住院需要辦理哪些手續(xù)? 在萊陽中心醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、衛(wèi)校醫(yī)院、婦幼保健院、第一、第二人民醫(yī)院、中醫(yī)學(xué)校附屬醫(yī)院、沐浴店醫(yī)院、萬第醫(yī)院、心理康復(fù)醫(yī)院十家聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院住院的,只需攜帶《醫(yī)療保險證》住院,出院時交納個人負(fù)擔(dān)的那部分醫(yī)療費即可。四、可支付的醫(yī)療待遇主要有哪些? 統(tǒng)籌基金主要支付:住院醫(yī)療費用、統(tǒng)籌大病病種及統(tǒng)籌慢性病病種患者門診醫(yī)療費用、學(xué)生意外傷害門診醫(yī)療費用。萊陽市醫(yī)療保險處 電話:3363997第二篇:石門縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險政策石門縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險政策一、哪些人員可以參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。選定后,一個內(nèi)不得變更。參保人員患病住院發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用(含無責(zé)任方的意外傷害住院醫(yī)療費),按所住醫(yī)院等級報銷:政策范圍內(nèi)一級醫(yī)院報銷90%;二級醫(yī)院報銷80%;三級醫(yī)院報銷70%。十七、居民醫(yī)保咨詢電話。最高支付限額:未成年居民在一個醫(yī)療內(nèi),醫(yī)保基金支付的最高限額為15萬元;其他參保人員為10萬元。四、醫(yī)療費用結(jié)算(一)參保居民住院發(fā)生的醫(yī)療費用。為保證參保人員2011年1月1日起享受醫(yī)療保險待遇,各單位務(wù)必高度重視此項工作,確保2010年12月30日前到區(qū)社保中心辦理完參保繳費手續(xù)。父母一方有本市非農(nóng)業(yè)戶籍的學(xué)生兒童,提交父(母)的北京市戶口簿及我市鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府或街道辦事處開具的學(xué)生與父(母)關(guān)系證明。注意:此手續(xù)可放在參保增員后再做,以提高參保效率。參保學(xué)生在保險期內(nèi)發(fā)生的門診醫(yī)療費用除規(guī)定范圍內(nèi)可獲得學(xué)院”醫(yī)?;稹苯o予補助外,其余部分的學(xué)生門診醫(yī)療費用由學(xué)生個人自負(fù)。畢業(yè)班參保學(xué)生所發(fā)生的門診醫(yī)療費用申報時間除按本條例時間申報外,在畢業(yè)前由學(xué)生工作處集中受理申報,具體時間以學(xué)工處公告為準(zhǔn)。光華校區(qū)學(xué)生醫(yī)保門診定點醫(yī)院是石門坎社區(qū)醫(yī)院。艾滋病或感染艾滋病病毒、性病、精神和行為障礙(以世界衛(wèi)生組織頒布的《疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計分類(ICO10)》為準(zhǔn));因打架、斗毆、酗酒、交通肇事、自殺等原因所發(fā)生的醫(yī)藥費。管理領(lǐng)導(dǎo)小組組長由學(xué)院分管學(xué)生工作的副院長擔(dān)任,成員由學(xué)工處、財務(wù)處、后勤處、保衛(wèi)處、團委、紀(jì)檢監(jiān)察處等部門領(lǐng)導(dǎo)組成,下設(shè)辦公室作為具體執(zhí)行機構(gòu),辦公室成員由學(xué)工處人員兼任。(5)殘疾程度為一級、二級、三級的精神殘疾人和智力殘疾人,殘疾程度為一級、二級的肢體殘疾人和視力殘疾人提交《北京市無固定性收入重殘無業(yè)人員生活補助金審核發(fā)放證》;注意:各單位要認(rèn)真審核免繳人員上述證明材料原件,留存復(fù)印件一份備查。收齊證明材料。報送途徑同上。參保人員患有規(guī)定的門診特殊病種的,在一個醫(yī)療內(nèi)基金的起付線標(biāo)準(zhǔn)為400元。其中個人繳納40元,財政補助200元;老年居民按每人每年380元的標(biāo)準(zhǔn)籌集。十四、哪些病種能夠申請居民醫(yī)保特殊門診。八、如何轉(zhuǎn)診。(3)成年困難群體:低保對象、1—2級重度殘疾和低收入家庭60周歲以上的老年人、每人每年繳納60元;“三無”人員(以民政部門認(rèn)定為準(zhǔn))個人不繳費。1糖尿病合并并發(fā)癥1腦梗塞后遺癥1系統(tǒng)性紅斑狼瘡1再生障礙性貧血1股骨頭壞死1精神障礙。享受最低生活保障、重度殘疾(一級、二級)的學(xué)生個人不再繳費,也可享受醫(yī)療保險待遇。慢性病患者治療統(tǒng)籌疾病發(fā)生的符合規(guī)定的門診醫(yī)療費用,在起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分按50%支付,一個醫(yī)療年度內(nèi)不能超過慢性病最高支付限額。城鎮(zhèn)居民參保時應(yīng)攜帶居民身份證、戶口?。ㄔ皬?fù)印件)到戶籍所在地代辦機構(gòu)辦理參保手續(xù)。參保人員在首診醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的住院醫(yī)療費用由首診醫(yī)院直接結(jié)算。自付 8000元(不含)-2萬元部分按50%予以補助;自付2萬元(不含)-5萬元部分按55%予以補助;自付5萬元(不含)-10萬元部分按60%予以補償;自付10萬元(不含)-20萬元部分按65%予以補償;自付20萬元(不含)以上部分按70%予以補償。(二)參保居民在一個醫(yī)療內(nèi)發(fā)生的符合支付范圍的住院、特殊疾病門診醫(yī) 療費用,設(shè)立基金支付起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額。(六)下列情況發(fā)生的醫(yī)療費用,基金不予支付:在非居民醫(yī)保定點醫(yī)療機
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