【正文】 (四)封存保留的輸液、注射用物品和血液、藥物等實(shí)物，或者依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)對(duì)這些物品、實(shí)物作出的檢驗(yàn)報(bào)告。三，術(shù)后被申請(qǐng)人未及時(shí)進(jìn)行切口清創(chuàng)和引流，導(dǎo)致申請(qǐng)人的切口及重復(fù)切口出現(xiàn)重度感染，被申請(qǐng)人未盡到應(yīng)盡的醫(yī)治和護(hù)理義務(wù)，是造成申請(qǐng)人人身多重?fù)p害的主要原因之一。鑒于以上事實(shí)和理由，現(xiàn)申請(qǐng)作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。被申請(qǐng)人：*****中心醫(yī)院，地址：廣東省******，聯(lián)系電話：******。而2015年4月6日鼻喉鏡檢查為鼻咽未見異常，杓會(huì)厭皺壁正常，杓間區(qū)正常，室?guī)д?，喉室正常，聲門下正常，梨狀窩正常。醫(yī)療鑒定的時(shí)間期限：負(fù)責(zé)組織技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)自受理醫(yī)療事故技術(shù)鑒定之日起5日內(nèi)通知醫(yī)療事故爭(zhēng)議雙方當(dāng)事人提交進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定所需的材料。五、證據(jù)材料。我當(dāng)時(shí)沒怎么在意，只想配合醫(yī)生治療，早點(diǎn)好了就行，不知道后面會(huì)有這么嚴(yán)重的后果。三，術(shù)后被申請(qǐng)人未及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)救治療，導(dǎo)致申請(qǐng)人損傷部份出現(xiàn)重度充血感染，被申請(qǐng)人未盡到應(yīng)盡的醫(yī)治和護(hù)理義務(wù)，是造成申請(qǐng)人人身多重?fù)p害的主要原因之一。申請(qǐng)人住院期間右股骨部位安裝了內(nèi)固定，完全是為了右股骨的愈合。被申請(qǐng)人違反醫(yī)療常規(guī)，未對(duì)申請(qǐng)人做細(xì)致全面的正確診斷而盲目手術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)問題也未及時(shí)調(diào)整手術(shù)方案，―1CM的腹腔鏡頭去取直徑大于3CM以上的結(jié)石，毫無(wú)客觀依據(jù)，憑借主觀臆斷，盲目蠻干，草率從事。事實(shí)和理由年月日，申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人處就診，因____(寫明事實(shí)經(jīng)過及要求申請(qǐng)作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的理由，可分兩段寫，第一段寫事實(shí)，第二段寫明理由。法定代表人(負(fù)責(zé)人)：姓名，職務(wù)。現(xiàn)在康復(fù)階段，半年后需要再進(jìn)行膽腸吻合手術(shù)。內(nèi)固定無(wú)松動(dòng)。在既不請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)生，又不及時(shí)將申請(qǐng)人轉(zhuǎn)院的情況下，任由申請(qǐng)人獨(dú)自承受痛苦，直至病情加重，不得已術(shù)后第二次再行手術(shù)，霧化等補(bǔ)救治療，這一損害結(jié)果，完全是被申請(qǐng)人違反了技術(shù)操作規(guī)范和醫(yī)療常規(guī)所造成的。省、自治區(qū)、直轄市地方醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)組織再次鑒定工作。三、申請(qǐng)事項(xiàng)。負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)自接到當(dāng)事人提交的有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書面陳述及答辯之日起45日內(nèi)組織鑒定并出具醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書。而被申請(qǐng)人并未及時(shí)進(jìn)行修補(bǔ)手術(shù)。事實(shí)和理由20***年**月***日下午,申請(qǐng)人在工作中受到傷害后即到被申請(qǐng)人處就診，并住院治療。第四篇：醫(yī)療事故鑒定申請(qǐng)書申請(qǐng)人 ：性別：女 民族：漢 工作單位： 住址： 聯(lián)系電話：被申請(qǐng)人：地址： 聯(lián)系電話：法定代表人： 職務(wù)：醫(yī)院院長(zhǎng) 聯(lián)系電話：申請(qǐng)事項(xiàng)申請(qǐng)對(duì)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定事實(shí)和理由2014年10月