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醫(yī)院處方點(diǎn)評制度(專業(yè)版)

2024-10-21 07:59上一頁面

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【正文】 每月將處方檢查情況向科主任反饋,要求各科室制定整改措施。二、組織管理處方點(diǎn)評工作在醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會領(lǐng)導(dǎo)下,由醫(yī)院醫(yī)療管理部門和藥學(xué)部門共同組織實(shí)施。如果臨床對評價(jià)結(jié)果存在異議,由藥事委員會組織專家進(jìn)行復(fù)議,臨床藥學(xué)科上報(bào)藥事會復(fù)議結(jié)果并公示。開具西藥、中成藥處方,每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品。由門急診辦公室負(fù)責(zé)對門急診處方檢查結(jié)果進(jìn)行點(diǎn)評,由醫(yī)教科負(fù)責(zé)對病房醫(yī)囑單檢查結(jié)果進(jìn)行點(diǎn)評。⑵合格處方評價(jià)的標(biāo)準(zhǔn):《處方管理辦法》。Xxx衛(wèi)生院20xxx年xx月第三篇:醫(yī)院處方點(diǎn)評制度唐縣人民醫(yī)院醫(yī)院處方點(diǎn)評制度和實(shí)施細(xì)則為切實(shí)加強(qiáng)處方管理,建立和完善我院處方評價(jià)制度,提高處方質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療行為,促進(jìn)合理用藥,確保醫(yī)療安全,根據(jù)衛(wèi)生部《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等有關(guān)規(guī)定的要求,制定本辦法。劑量應(yīng)當(dāng)使用法定劑量單位:重量以克(g)、毫克(mg)、微克(μg)、納克(ng)為單位;容量以升(L)、毫升(ml)為單位;國際單位(IU)、單位(U);中藥飲片以克(g)為單位。(三)特殊藥品的使用評價(jià):依據(jù)《處方管理辦法》、《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》、《毒性藥品管理辦法》《貴重藥品管理辦法》對麻醉藥品、毒性藥品和貴重藥品的使用情況進(jìn)行評價(jià)。有下列情況之一的,應(yīng)當(dāng)判定為不規(guī)范處方:(1)處方的前記、正文、后記內(nèi)容缺項(xiàng),書寫不規(guī)范或者字跡難以辨認(rèn)的;(2)醫(yī)師簽名、簽章不規(guī)范或者與簽名、簽章的留樣不一致的;(3)藥師未對處方進(jìn)行適宜性審核的(處方后記的審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥欄目無審核調(diào)配藥師及核對發(fā)藥藥師簽名,或者單人值班調(diào)劑未執(zhí)行雙簽名規(guī)定);(4)新生兒、嬰幼兒處方未寫明日、月齡的;(5)西藥、中成藥與中藥飲片未分別開具處方的;(6)未使用藥品規(guī)范名稱開具處方的;(7)藥品的劑量、規(guī)格、數(shù)量、單位等書寫不規(guī)范或不清楚的;(8)用法、用量使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句的;(9)處方修改未簽名并注明修改日期,或藥品超劑量使用未注明原因和再次簽名的;(10)開具處方未寫臨床診斷或臨床診斷書寫不全的;(11)單張門急診處方超過五種藥品的;(12)無特殊情況下,門診處方超過7日用量,急診處方超過3日用量,慢性病、老年病或特殊情況下需要適當(dāng)延長處方用量未注明理由的;(13)開具麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等特殊管理藥品處方未執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定的;(14)醫(yī)師未按照抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)定開具抗菌藥物處方的。發(fā)現(xiàn)可能造成患者損害的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取措施,防止損害發(fā)生。三、點(diǎn)評內(nèi)容及結(jié)果處方點(diǎn)評結(jié)果分為合理處方和不合理處方。中草藥處方應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)“君、臣、佐、使”的特點(diǎn)要求;名稱應(yīng)當(dāng)按我院中藥飲片處方用名與調(diào)劑給付的規(guī)定書寫;劑量使用法定劑量單位,用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫,原則上應(yīng)當(dāng)以克(g)為單位,“g”(單位名稱)緊隨數(shù)值后;1調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方,并加括號,如打碎、先煎、后下等;1對飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的,應(yīng)當(dāng)在藥品名稱之前寫明;1根據(jù)整張?zhí)幏街兴幬抖嗌龠x擇每行排列的藥味數(shù),并原則上要求橫排及上下排列整齊;1中藥飲片用法用量應(yīng)當(dāng)符合《中華人民共和國藥典》規(guī)定,無配伍禁忌,有配伍禁忌和超劑量使用時(shí),應(yīng)當(dāng)在藥品上方再次簽名;1中藥飲片劑數(shù)應(yīng)當(dāng)以“劑”為單位;1處方用法用量緊隨劑數(shù)之后,包括每日劑量、采用劑型(水煎煮、酒泡、打粉、制丸、裝膠囊等)、每劑分幾次服用、用藥方法(內(nèi)服、外用等)、服用要求(溫服、涼服、頓服、慢服、飯前服、飯后服、空腹服等)等內(nèi)容,例如:“每日1劑,水煎400ml,分早晚兩
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