【正文】 配制低濃度標(biāo)準(zhǔn)氣的方法：靜態(tài)配氣法和動態(tài)配氣法。重鉻酸鉀法：在強(qiáng)酸性溶液中，用一定量的重鉻酸鉀在有催化劑（Ag2SO4）存在條件下氧化水樣中的還原性物質(zhì)，過量的重鉻酸鉀以試鐵靈作指示劑，用硫酸亞鐵銨標(biāo)準(zhǔn)溶液回滴至溶液由藍(lán)綠色變?yōu)榧t棕色即為終點，記錄標(biāo)準(zhǔn)溶液消耗量；再以蒸餾水作空白試驗，按同法測定空白溶液消耗硫酸亞鐵銨標(biāo)準(zhǔn)溶液量，根據(jù)水樣實際消耗的硫酸亞鐵銨標(biāo)準(zhǔn)溶液量計算化學(xué)需氧量。水樣的消解：濕氏消解法、干灰化法、微波消解法。環(huán)境污染的特點。中老年患者，癥狀頑固，疼痛持久，失去原來的規(guī)律性，厭食，消瘦，胃酸缺乏，糞便隱血實驗持續(xù)陽性，經(jīng)內(nèi)科積極治療無效，應(yīng)考慮癌變的可能性。250．雙氣囊三腔管適用于肝硬化食管胃底靜脈曲張患者，一般不用于單純消化性潰瘍大出血患者。237．幽門梗阻是消化性潰瘍的常見并發(fā)癥之一，主要由十二指腸潰瘍或幽門管潰瘍引起，特征性表現(xiàn)為餐后上腹部飽脹，頻繁嘔吐宿食。224．急性心肌梗死后的心律失常多發(fā)生于病后的1～2周內(nèi)，而以24小時內(nèi)發(fā)生率最高，也最危險。209．風(fēng)濕性心臟病最常見的并發(fā)癥是充血性心力衰竭。194．竇性心動過速大多屬生理現(xiàn)象，常見原因為吸煙、飲用含咖啡因的飲料、劇烈活動、情緒激動，在某些疾病時也可發(fā)生(發(fā)熱、貧血、甲亢等)。179．長期心房顫動病人使用洋地黃后心律變得規(guī)則，心電圖ST段出現(xiàn)魚鉤樣改變，應(yīng)注意有發(fā)生洋地黃中毒危險。163．急性心肌梗死的基本病因是冠狀動脈粥樣硬化，造成管腔嚴(yán)重狹窄和心肌供血不足，而側(cè)支循環(huán)未充分建立。148．抗結(jié)核藥正確的使用原則是早期、聯(lián)合、適量、規(guī)則和全程治療。133．休克型肺炎病人應(yīng)取平臥位，以保證胸部的供血。117．利福平可出現(xiàn)黃疸、轉(zhuǎn)氨酶一過性升高及變態(tài)反應(yīng)。若出現(xiàn)表情恐怖、張口瞪眼、兩手亂抓、抽搐、大汗淋漓、意識喪失提示發(fā)生窒息。88．慢性阻塞性肺氣腫典型的體征為：桶狀胸，胸部呼吸運動減弱；語顫減弱；叩診過清音．心濁音界縮小，肝上界下移；聽診呼吸音減弱，呼氣相延長。72．進(jìn)行糞便隱血試驗前應(yīng)指導(dǎo)病人避免服鐵劑、動物血、肝類、瘦肉及大量綠葉蔬菜3天，勿咽下血性唾液，以防假陽性。56．腹壁靜脈曲張常見于門靜脈高壓所致循環(huán)障礙或上、下腔靜脈回流受阻而有側(cè)支循環(huán)形成時。40．頸靜脈怒張，提示上腔靜脈回流受阻，靜脈壓增高，常見于右心衰竭、心包積液、縱隔腫瘤等病人。26．扁桃體腫大一般分為三度：不超過咽腭弓者為Ⅰ度，超過咽腭弓者為Ⅱ度，扁桃體達(dá)咽后壁中線者為Ⅲ度。13．昏迷病人的運動和感覺完全喪失，任何刺激都不能將其喚醒。甲狀腺素替代治療(L甲狀腺素鈉)，過量表現(xiàn)：煩躁、多汗、消瘦、腹痛、腹瀉、發(fā)熱。：多在6個月～3歲，有家族史，誘因：上呼吸道感染。胚胎16周：骨髓造血，生后2～5周成唯一造血場所。前驅(qū)感染：咽炎6～12天(平均10天)，皮膚感染14～28天(平均20天)。學(xué)齡前手術(shù)。動靜脈內(nèi)徑比：新生兒1:1，成人1:2。金葡菌：苯唑西林。咽結(jié)合膜熱：腺病毒7型，春夏季，發(fā)熱、咽炎、結(jié)膜炎。生理需要量+繼續(xù)損失量：5ml/(kg中度脫水：失水量50～100ml/kg，占5～10%，精神萎靡，皮膚蒼白干燥彈性差，前囟眼窩明顯凹陷，哭時淚少，尿量明顯減少。B超：幽門肌厚度≥4mm、幽門前后徑≥13mm、幽門管長≥17mm。早期：性格改變，頭痛。頭孢菌素類抗菌。：風(fēng)疹病毒。：麻疹病毒。，略高于正常。：47,XX(或XY),+21。警告期(嗜睡、反應(yīng)低下、吸吮無力、擁抱反射減弱、肌張力減低，12～24h)，痙攣期(抽搐、角弓反張、發(fā)熱，12～48h)，恢復(fù)期(2周)，后遺癥期(最嚴(yán)重并發(fā)癥膽紅素腦病)。篩查：先天性甲減、苯丙酮尿癥。皮下脂肪最先累及腹部，最后面頰部。過度乳：5～14天，脂肪多。單詞階段：1～2歲。：連續(xù)有階段性(兩個高峰：嬰兒期+青春期)，各系統(tǒng)器官不平衡(神經(jīng)系統(tǒng)先快后慢，生殖系統(tǒng)先慢后快，體格發(fā)育快慢快，淋巴系統(tǒng)兒童期迅速青春期高峰以后降至成人水平)，存在個體差異，一定規(guī)律(由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜)。目標(biāo)：在保證正常生產(chǎn)供應(yīng)的情況下，避免一切浪費（包括空間、時間、人力、物料、能源、資金等）從而實現(xiàn)資源的重復(fù)、最佳運用。聯(lián)合庫存管理的實施策略 ① 建立供需協(xié)調(diào)管理機(jī)制；a．建立共同合作目標(biāo)；b．建立聯(lián)合庫存的協(xié)調(diào)控制方法； c．建立一種信息溝通的渠道或系統(tǒng)； d．建立利益分配、激勵機(jī)制。特征：（1）主要特征① 價值優(yōu)越性 ② 異質(zhì)性③ 不可仿制性 ④ 不可交易性 ⑤ 難以替代性（2）外部特征① 顧客價值：必須對顧客所重視的價值有關(guān)鍵性的貢獻(xiàn)； ② 競爭差異化：必須能夠使競爭力獨樹一幟，不能輕易地被競爭對手模仿； ③ 延展性：必須能夠不斷推衍出一系列的新產(chǎn)品，具有旺盛和持久的生命力。是一套通過商業(yè)伙伴一起緊密合作，務(wù)求以最低的供應(yīng)鏈成本，向消費者或客戶提供最大益處的商業(yè)策略。②貫穿供應(yīng)鏈的分布數(shù)據(jù)庫的信息集成。對于供應(yīng)商來說，① 保證有穩(wěn)定的市場需求；② 對用戶需求更好的了解/理解； ③ 提高運作質(zhì)量；④ 提高零部件生產(chǎn)質(zhì)量； ⑤降低生產(chǎn)成本；⑥ 提高對買主交貨期改變的反應(yīng)速度和柔性；⑦ 獲得更高的（比非戰(zhàn)略合作關(guān)系的供應(yīng)商）利潤。這樣核心企業(yè)也就成了供應(yīng)鏈上的數(shù)據(jù)中心（數(shù)據(jù)倉庫），擔(dān)負(fù)著數(shù)據(jù)的集成、協(xié)調(diào)功能。影響準(zhǔn)時化采購的因素① 關(guān)鍵是與供應(yīng)商的關(guān)系，而最困難的問題也是缺乏供應(yīng)商的合作；② 如何選擇合適的供應(yīng)商，選擇得是否合適是影響準(zhǔn)時化采購的重要條件； ③ 缺乏對供應(yīng)商的激勵是準(zhǔn)時化采購的另外一個影響因素；④ 準(zhǔn)時化采購不單是采購部門的事情，企業(yè)的各部門都應(yīng)為實施準(zhǔn)時化采購創(chuàng)造有利的條件。：眉弓上方、枕后結(jié)節(jié)繞頭一周，出生時34cm，前三個月、后九個月各增6cm，1歲46cm，2歲48cm，5歲50cm。(kg：Ca、P代謝紊亂，好發(fā)于小嬰兒。，2/3由肺間質(zhì)內(nèi)毛細(xì)血管和淋巴管吸收。中度：嗜睡，肌張力減低，原始反射減弱，常有驚厥，瞳孔?？s小，對光反射遲鈍，癥狀14天內(nèi)消失，可有后遺癥。：葡萄球菌最常見。：常隱遺傳，經(jīng)典型(苯丙氨酸羥化酶缺乏)，非經(jīng)典型(四氫生物蝶呤缺乏)。三個月后產(chǎn)生有效抗體，5～6個月后從母體獲得抗體開始消失。丙種球蛋白被動免疫。持續(xù)性高熱3～5天體溫驟退，熱退出疹，見于軀干、頸部、上肢。重癥結(jié)核、急性傳染病、糖皮質(zhì)治療時、免疫缺陷病可假陰性反應(yīng)。鞏固治療：INH、RFP或EMB。易感因素：消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟，胃腸道負(fù)擔(dān)重，胃酸偏低，IgM、IgA、SIgA較低，防御功能較差，尚未建立正常腸道菌群，人工喂養(yǎng)感染率高。輕度50～80ml/kg，中度80～100ml/kg，8～12h補(bǔ)完。12～24h均勻靜滴。嚴(yán)重哮喘發(fā)作、哮喘持續(xù)狀態(tài)首選全身性糖皮質(zhì)靜脈給藥。支原體肺炎：療程2～3周。無分流型(無青紫型)：肺動脈狹窄，主動脈縮窄。并發(fā)癥：腦血栓、腦膿腫、感染性心內(nèi)膜炎。肉眼血尿消失、水腫消退、血壓正?！麓不顒印Ｖ卸取?0g/L。：全身性，短暫，5～15min，1次熱程僅1～2次，復(fù)發(fā)≤4次，多發(fā)生在熱性疾病體溫驟升時，呈全身強(qiáng)直陣攣性發(fā)作，時間短恢復(fù)快，發(fā)作后一切恢復(fù)如常，50%患兒今后發(fā)熱時易再發(fā)，直至學(xué)齡期。4．正常成人安靜狀態(tài)下脈搏為60～100次／分。18．病危面容：面容枯槁，面色蒼白或鉛灰，表情淡漠，目光無神，眼眶凹陷，見于大出血、嚴(yán)重休克、脫水等病人。31．廣泛胸膜粘連、肺不張可將氣管拉向患側(cè)。45．心包摩擦感提示心包膜的炎癥。61．兩側(cè)瞳孔大小不等，提示顱內(nèi)病變，如顱內(nèi)出血、腦腫瘤及腦疝等。77．各種黃疸時總膽紅素均可升高：17～34．2μmol／L，臨床上稱為隱性黃疸；34．2μmol／L為顯性黃疸。93．指導(dǎo)慢性阻塞性肺氣腫病人進(jìn)行腹式呼吸時，呼氣與吸氣時間之比為2～3：1，即深吸慢呼。106．縮唇呼吸的重要性是避免小氣道塌陷。122．支氣管哮喘急性發(fā)作期常見的并發(fā)癥是自發(fā)性氣胸、縱隔氣腫及肺不張等。138．肺癌惡性程度最高的類型是細(xì)胞未分化癌。153．哮喘患者病室布置力求簡潔，應(yīng)避免花草等過敏原。168．心電圖檢查對心律失常和傳導(dǎo)障礙具有重要的診斷價值；對心肌梗死的診斷有很高的準(zhǔn)確性，它不僅能夠確定有無心肌梗死，而且還可確定梗死的病變部位范圍以及演變過程；對房室增大、心肌炎、心肌病、冠狀動脈供血不足和心包炎的診斷有較大的幫助；能夠幫 助了解某些藥物(如洋地黃、奎尼丁)和電解質(zhì)紊亂對心肌的作用。184．洋地黃不宜與腎上腺素合用，以免增加洋地黃毒性。199．慢性風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄，早期常見并發(fā)癥是房顫。213．房顫的聽診特點是心率和脈搏不等，且心率大于脈率，為脈搏短絀的表現(xiàn)，同時心音強(qiáng)弱不等、心律不齊。若如此連續(xù)服用3次疼痛仍不緩解，應(yīng)考慮急性心肌梗死的可能。241．腎上腺皮質(zhì)激素與潰瘍的形成和再活動有關(guān)，消化性潰瘍患者應(yīng)避免口服潑尼松(糖皮質(zhì)激素)。253．胃潰瘍好發(fā)于胃小彎側(cè)，疼痛多位于上腹部，劍突下正中或偏左，疼痛多在餐后半小時至1小時出現(xiàn)，至下次餐前緩解。264．肝硬化失代償期門脈高壓，可導(dǎo)致側(cè)支循環(huán)建立和開放，其中可致食管下段和胃底靜脈曲張，此類患者進(jìn)食粗糙堅硬食品導(dǎo)致機(jī)械損傷后，可出現(xiàn)嘔血等上消化道大出血的癥狀。篩選原則：對眾多有毒污染物進(jìn)行分級排序，從中篩選出潛在危害性大、在環(huán)境中出現(xiàn)頻率高的污染物作為監(jiān)測和控制的對象。雙硫腙分光光度法。污泥沉降比（SV）：將混勻的曝氣池活性污泥混合液迅速倒入1000ml量筒中至滿刻度，靜置30min，沉降污泥與所取活性污泥混合液體積之比。土壤背景值：又稱土壤本底值。根據(jù)粒徑的不同，將粒徑小于10μm的顆粒物用PM10表示，也稱可吸入顆粒物；粒徑小于10μm，~10表示；。~溶解氧：溶解于水中的分子態(tài)氧。河流、琥珀監(jiān)測斷面的布設(shè)：背景斷面、對照斷面、控制斷面、消減斷面。269．肝硬化合并食管胃底靜脈曲張破裂時，由于出血量大。257．消化性潰瘍病人出現(xiàn)全腹壓痛、反跳痛及板樣強(qiáng)直，表明有穿孔。246．肉湯可刺激胃酸允泌，不適宜消化性潰瘍患者。234．心絞痛胸痛常為壓迫感、發(fā)悶、緊縮感也可為燒灼感，偶可伴有瀕死感。219．高血壓急癥的治療如高血壓腦病，降壓治療應(yīng)首選具有動靜脈擴(kuò)張作用的藥物硝普鈉。204．急性肺水腫患者經(jīng)酒精濕化吸氧可使肺泡泡沫的表面張力減低而破裂，有利于改善通氣。189．原發(fā)性高血壓需要用藥物治療，一般需要長期甚至終身服藥，不能在血壓控制正常范圍內(nèi)后隨意停藥，一旦停藥，血壓還會再次升高。174．對風(fēng)濕性心臟病患者作健康指導(dǎo)時，關(guān)鍵措施是積極防治鏈球菌感染，可以通過積極的體育鍛煉提高機(jī)體抵抗力、預(yù)防上呼吸道感染等措施實現(xiàn)。159．肺結(jié)核診斷最可靠的依據(jù)是痰結(jié)核菌檢查。144．呼吸困難是呼吸衰竭最早、最突出的癥狀。128．大咯血病人應(yīng)取患側(cè)臥位，以利于健側(cè)通氣并防止病灶擴(kuò)散至健側(cè)。112．肺炎鏈球菌肺炎血象變化典型的表現(xiàn)為白細(xì)胞計數(shù)增高，10109／L，中性粒細(xì)胞比例增高。99．氣管切開后最重要的護(hù)理措施是采取各種措施保持氣道的通暢，如濕化氣道、氣道內(nèi)吸痰等。83．慢性肺心病早期表現(xiàn)為右室肥大。67．血紅蛋白(Hb)正常值：男性120～160g／L；女性110～150g／L。51．主動脈瓣區(qū)舒張期嘆氣樣雜音提示主動脈瓣關(guān)閉不全等。醉酒步態(tài)指走路時軀干重心不穩(wěn)，步態(tài)紊亂，如醉酒狀，見于小腦疾患。24．發(fā)紺主要是由于單位容積血液中還原血紅蛋白餐增高而引起的。8．潮式呼吸是一種呼吸由淺慢變?yōu)樯羁欤缓笤儆缮羁熳優(yōu)闇\慢，繼之暫停，隨后又重復(fù)上述節(jié)律。體溫退而復(fù)升，癥狀好轉(zhuǎn)后出現(xiàn)意識障礙、驚厥、前囟隆起、顱內(nèi)高壓。病因：嬰幼兒鐵攝入 不足，男性痔出血，女性月經(jīng)過多。：三高一低。h)，嬰兒400～500ml/d，幼兒500～600ml/d，學(xué)齡前600～800ml/d，學(xué)齡800～1400ml/d。肺動脈壓迫喉返致聲嘶。腺病毒肺炎：發(fā)熱2～3周頻繁咳嗽、陣發(fā)性喘憋、嗜睡，X片大小不等片狀陰影或融 合成大病灶。、中毒性腦病。，水平位，故鼻咽炎易致中耳炎。8～10ml/(kg：秋冬季，6～24個月，前驅(qū)發(fā)熱、上感，先吐后瀉，蛋花湯樣便，常伴脫水?；撔阅X膜炎：米湯樣，壓力↑↑↑，蛋白質(zhì)↑↑↑，糖↓↓↓，氯化物↓，WBC100010^6/L，多為中性粒。壓迫阻塞支氣管→喘鳴。首選青霉素。斑疹、丘疹、皰疹、結(jié)痂同時出現(xiàn)。清除鏈球菌感染：青霉素。生化診斷：尿液有機(jī)酸分析。：體溫調(diào)節(jié)中樞不成熟，體表面積相對較大，對失熱耐受力差，缺乏寒戰(zhàn)產(chǎn)熱(棕色脂肪少)，皮下脂肪飽和脂肪酸含量高。黃疸退而復(fù)現(xiàn)，結(jié)合膽紅素34μmmol/L。：：10天內(nèi)35℃，10天后34℃，3周后33℃，5周后32℃?？诜itD，1個月后改為預(yù)防量。8%糖牛奶100ml/(kg恒牙骨化從新生兒期開始。嬰兒期：出生至1歲。要實現(xiàn)供應(yīng)鏈管理的高效運行，必須增加企業(yè)的協(xié)作，建立有效的合作機(jī)制，不斷進(jìn)行流程革命。供應(yīng)商管理存貨的方式① 供應(yīng)商提供包括所有產(chǎn)品的軟件進(jìn)行存貨決策，用戶使用軟件執(zhí)行存貨決策，用戶擁有存貨所有權(quán)，管理存貨；② 供應(yīng)商在用戶的所在地，代表用戶執(zhí)行存貨決策，管理存貨，但是存貨的所有權(quán)歸用戶； ③ 供應(yīng)商在用戶的所在地，代表用戶執(zhí)行存貨決策，管理存貨，擁有存貨所有權(quán)；④ 供應(yīng)商不在用戶的所在地，但定期派人代表用戶執(zhí)行存貨決策，管理存貨，擁有存貨所有權(quán)。現(xiàn)行企業(yè)的組織是基于職能部門專業(yè)化的，基本上適應(yīng)可制造性、質(zhì)量、生產(chǎn)率、可服務(wù)性等方面的要求，但不一定適應(yīng)于供應(yīng)鏈管理，因而必須研究基于供應(yīng)鏈管理的流程重構(gòu)問題。第一篇：SCM考試重點總結(jié)供應(yīng)鏈管理“縱向一體化”特點在20世紀(jì)4060年代，企業(yè)處于相對穩(wěn)定的市場環(huán)境中，這時的“縱向一體化”模式是有效的。④適應(yīng)供應(yīng)鏈管理的組織系統(tǒng)重構(gòu)。實施步驟：① 建立顧客情報信息系統(tǒng)； ② 建立銷售網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)；③ 建立供應(yīng)商與分銷商（批發(fā)商）的合作框架協(xié)議； ④ 組織機(jī)構(gòu)的變革。在供應(yīng)鏈管理環(huán)境下，庫存控制不再是一種運作問題，而是企業(yè)的戰(zhàn)略性問題