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自閉癥兒童游戲治療(專業(yè)版)

2024-10-13 19:11上一頁面

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【正文】 蘿卜蹲(孫藝恒)將一個班分為六七個小組,每組人數(shù)一樣多。我們挑選4位小朋友作了“木頭人”的觀察游戲,剛開始,4位小朋友聽到“我們都是木頭人,不許笑,不許哭,不許動”,沒反應(yīng)、不理解、更不會觀察別人的行為表現(xiàn),他們有的玩手、有的跑來跑去、還有的大笑,老師與家長則是照常進(jìn)行游戲,氣氛非常的好,慢慢的,他們有的感受到熱鬧的氣氛主動參與游戲,到了第4天,其中一位小朋友理解了游戲的規(guī)則,并能觀察到小朋友在動,能用語言表達(dá),另3位小朋友在第7天也學(xué)會了觀察別人。于文哲(1985)女,黑龍江省哈爾濱市人,黑龍江幼兒師范高等??茖W(xué)校,助理講師,碩士學(xué)位,研究方向:教育學(xué)。自閉癥兒童游戲治療的實踐應(yīng)用由于自閉癥兒童心理和行為的獨特性,導(dǎo)致其在游戲發(fā)展過程中缺乏自發(fā)的假裝游戲和社會模仿游戲,象征性游戲的能力很差。首先,游戲有助于發(fā)展自閉癥兒童的“象征性理解”。許多兒童表現(xiàn)出對一致性的強(qiáng)迫性需要。我國對自閉癥的研究起步相對較晚,隨著社會的進(jìn)步,經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,自閉癥兒童數(shù)量的增加,相應(yīng)的自閉癥康復(fù)中心和治療中心也相繼成立,但機(jī)構(gòu)的從業(yè)人員往往未接受過專業(yè)、系統(tǒng)的訓(xùn)練,缺乏正規(guī)、系統(tǒng)的專業(yè)知識和科學(xué)的、行之有效的訓(xùn)練方法,因此,大量的自閉癥兒童不能得到及時、有效、科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練,導(dǎo)致許多自閉癥兒童錯過了接受康復(fù)教育的最佳時期,使得自閉癥兒童的語言、社會交往和行為方面的障礙不能得到改善和提高,從而失去了獨立生活的能力,成為家庭、社會乃至國家的負(fù)擔(dān)。五﹑小結(jié)—游戲治療與展望游戲治療是一種低成本、高效、且便于推廣的心理治療方法,它非常強(qiáng)調(diào)良好治療關(guān)系的建立,認(rèn)為這是游戲治療能否取得成功的關(guān)鍵,游戲治療兒童自閉癥的周期比較長,包括準(zhǔn)備期、治療期、追蹤期三個階段。久而久之,小朋友們離他而去,不歡迎他的到來和參與。Williams, Reddy和Costell(2001)也認(rèn)為,自閉癥兒童不能參與到復(fù)雜的功能游戲中(如攪動鍋中的勺子),但可進(jìn)行一些簡單的功能游戲(如把勺子放到鍋中),其行為仍表現(xiàn)為重復(fù)的多。劉敏娜等人提出,兒童中心游戲治療多適用于年齡在3—12歲且具備一定的言語表達(dá)能力和運動功能的非智商低下兒童,其中就包括孤獨癥。這在很大程度上解釋了自閉癥兒童的社會交往障礙。20世紀(jì)以來,兒童心理學(xué)家、臨床心理學(xué)家開始認(rèn)識到游戲的治療作用,并且在臨床治療過程中不斷嘗試游戲療法。主要包括積木游戲、箱庭游戲、水戲、玩黏土、亂畫游戲、角色扮演等。因此,他們很難參加集體活動。因此這三個障礙也被公認(rèn)為自閉癥兒童的核心障礙,自閉癥兒童的診斷評估也主要以這三個障礙為判斷標(biāo)準(zhǔn)。假裝性游戲。三、游戲形式的分類(一)一對一游戲,即為一個訓(xùn)練員或家長與自閉癥兒童二人之間的游戲,比如感統(tǒng)課上的游戲,個訓(xùn)課上的游戲。康康是個語言較好的孩子,在學(xué)習(xí)相反的詞時我與他玩“拍拍手、對對子”的游戲,孩子很喜歡:老師邊拍手邊說:“康康、康康聽清楚,老師和你做游戲,我說大,你說啥?”孩子緊跟著邊拍手邊說:“老師、老師告訴您,您說大,我說小。(1)游戲可以兒童自然地獲得肌肉協(xié)調(diào)與動作練習(xí)。一、游戲與自閉癥兒童的游戲(一)游戲與運動是符合孩子天性的,游戲可以讓兒童在安全、支持的環(huán)境下學(xué)習(xí)和練習(xí)新的技能,包括語言技能、社會交往技能等。除此之外,游戲也被普遍認(rèn)為是兒童自己獨特的表達(dá)溝通方式,尤其是在表達(dá)一些兒童自己不能言明的情感體驗與內(nèi)心想法的時候。通過游戲能讓兒童自然地發(fā)展走、跳、跑、平衡等能力?!崩蠋熅o跟著邊拍手邊出題:“我說白,你說啥?或我說多,你說啥?”等。此類游戲最大的優(yōu)點在于它可以完全顧及小孩的興趣及愛好,并能依據(jù)其接受能力和學(xué)習(xí)能力更自由地也更精確地設(shè)計,其不受場地,時間及其他環(huán)境因素的影響。讓孩子假裝扮演實在生活情境中不屬于自己角色的活動,可以使學(xué)生習(xí)得社會學(xué)習(xí)技巧。1943年,美國學(xué)者里敖 言語交流的障礙言語障礙主要表現(xiàn)在詞匯少、語法不準(zhǔn)確、詞不達(dá)意等各個方面,甚至還表現(xiàn)在發(fā)音等方面。其主要開展形式有單獨游戲、平等游戲、指導(dǎo)性合作游戲、同伴游戲等。1982年,國際游戲療法協(xié)會成立,標(biāo)志著游戲治療作為一種獨立的心理治療方法已經(jīng)得到人們的認(rèn)同。心理理論的缺失同樣解釋了自閉癥兒童的游戲特點。也有調(diào)查發(fā)現(xiàn),在自閉癥兒童的家庭訓(xùn)練方法中,家長主要以游戲療法為主??傊蚤]癥兒童游戲的最大特點就是假裝游戲受損。 游戲?qū)ψ蚤]癥兒童訓(xùn)練的意義游戲是兒童的基本活動,幼兒教育的重要手段,是幼兒階段最適合并最能促進(jìn)幼兒心理發(fā)展的手段。因此,在游戲治療階段,應(yīng)與孩子的家長取得聯(lián)系,要求家長重視兒童的問題,并為治療者提供兒童的詳細(xì)材料,要經(jīng)常與治療者保持聯(lián)系,及時反饋情況,使治療者更好地把握兒童的情況,對兒童進(jìn)行及時而有效的治療。二、自閉癥兒童的心理和行為特征自閉癥兒童的心理和行為特征表現(xiàn)為以下幾個方面:第一,社會交往障礙。當(dāng)家里或教師的日常規(guī)則改變時,他們表現(xiàn)出異常的煩躁和不安,甚至?xí)蟀l(fā)脾氣。通過游戲, 使兒童懂得不同的玩具代表不同的生活中的物體, 以這種方式運用象征性的玩具還可以幫助兒童了解真實的生活世界, 學(xué)會如何與周圍的環(huán)境交流, 在游戲的互動中逐漸掌握言語交流的技巧, 如過家家游戲。反過來,自閉癥兒童由于缺少象征性游戲,不能像其他兒童那樣在游戲中發(fā)展相應(yīng)的理解、模仿能力,所以這種能力就更薄弱。此論文為黑龍江省教育廳高職高??茖W(xué)研究項目成果,項目編號:12515235,課題名稱:民間游戲的教育資源在學(xué)前教育中應(yīng)用的實證研究。⑤游戲可以培養(yǎng)自閉癥兒童感受游戲氣氛及樂趣。每組手拉手站到一起,并且給自己的小組起名字,如“蘋果”“蘿卜”“橘子”等。傳話(孫藝恒)挑一段容易讓人記住的話,讓第一人看,然后把紙條撤掉,由第一人口頭小聲地傳給第二人,第二人收到信息后告訴第三人,不能再回頭問第一人。猜的人腳下才一張報紙,猜錯就把報紙對折一次,直到站不住。自閉癥兒童不能與正常兒童一樣,與周圍的人們和環(huán)境建立聯(lián)系,不會去觀察某人某物,但我們可以通過游戲教學(xué)方式來提高他們的興趣,逐步培養(yǎng)他們學(xué)會觀察別人。參考文獻(xiàn):[1]王輝.《特殊兒童教育診斷評估》[M].上海:南京大學(xué)出版社.[2]馮志穎.《精神疾病診療常規(guī)》[M].天津挺進(jìn)科學(xué)技術(shù)出版社,2004.[3]J.皮亞杰,B.英海爾德.《兒童心理學(xué)》[M].吳福元譯.北京:商務(wù)印書館,1981.46—47 [4]許波.《進(jìn)化心理學(xué)》[M].北京:中國社會科學(xué)出版社20O4.125— 126. [5] 劉敏娜,黃鋼,等.兒童游戲治療的研究進(jìn)展[J].中國臨床康復(fù),20O4.[6] 周念麗.兒童認(rèn)知發(fā)展研究的回溯與探索[J].中國特殊教育,2OO2. 收稿日期:作者簡介:劉建梅(1981)女,山東省昌邑縣人,黑龍江幼兒師范高等??茖W(xué)校,小學(xué)高級,學(xué)士學(xué)位,研究方向:特殊教育。人本主義游戲治療非常重視創(chuàng)設(shè)一個溫馨而友好的治療環(huán)境。因此,以游戲的形式進(jìn)行康復(fù)治療,得到了各界人士的認(rèn)可。自閉癥兒童具有日常規(guī)范和重復(fù)行為方面的問題。自閉癥作為一種廣泛發(fā)育障礙性疾病,截止到目前,既沒有有效的預(yù)防和治療方法,也沒有有效的治療藥物,自閉癥兒童唯一的希望是走早期康復(fù)的道路,這也得到了學(xué)術(shù)界的肯定。至于對自閉癥兒則可藉著游戲反應(yīng)其心理面,使其癥狀問題消失,進(jìn)而獲得社會適應(yīng)力。他們不會去模仿其他兒童的活動,在游戲中搞不懂游戲規(guī)則,也不會去遵守游戲規(guī)則,更不懂什么是假扮角色游戲,8 常常受到小朋友的責(zé)怪,但又不能馬上改正,他們最多也只是跟在小朋友的后面跑來跑去,根本不理解游戲中的內(nèi)容。相反,如果假裝性游戲行為是以腳本的形式呈現(xiàn)給自閉癥兒童時,他們比其他兩組兒童表現(xiàn)得要差。高峻嶺(2002)的“游戲治療兒童心理障礙”,也主要是對游戲治療在西方的發(fā)展進(jìn)行了歸納,但其中列舉的游戲治療的適應(yīng)癥對治療實踐有重要的指導(dǎo)意義。因此,在復(fù)雜的、難以協(xié)調(diào)的社會環(huán)境中,自閉癥兒童無法預(yù)測和解釋他人的行為,也難以理會復(fù)雜的社會交往規(guī)則,而且無法維持社會交往中的互惠行為,如基于共同經(jīng)驗、想法與感情和涉及需要理解他人心理狀態(tài)的關(guān)心與信任。因此,應(yīng)有意識地通過象征性游戲活動對自閉癥兒童進(jìn)行訓(xùn)練。二﹑自閉癥兒童的游戲治療 游戲治療的定義與發(fā)展游戲治療(play therapy)是在一種自由、安全的環(huán)境下,治療者陪伴兒童利用游戲材料進(jìn)行游戲或兒童與其他人在治療情景中游戲的治療方法。平時活動時他們的目光也游移不定,很少正視他人,也很少表現(xiàn)微笑。自閉癥兒童最明顯的障礙有三個:社會交往的障礙、言語交流的障礙和興趣狹窄、行為刻板。比如,“聽數(shù)字,搶板凳”的游戲,孩子在聽到老師提前指定的數(shù)字后開始搶坐板凳,孩子要理解這個數(shù)字就代表“搶坐”的意思,同時還訓(xùn)練快速的反應(yīng)能力。而在游戲課上,孩子很配合,表現(xiàn)很好,所以,用游戲的方式把訓(xùn)練目標(biāo)融入進(jìn)去,可以減少孩子行為問題的出現(xiàn)。這樣,孩子用身體動作理解了頭頂、腳背、上、下。提高兒童精細(xì)、身體協(xié)調(diào)、感覺統(tǒng)合能力。要同時改善自閉癥者的社會互動、溝通及假想三方面的能力,游戲是一種很好的形式。游戲是令人愉快的,因此兒童在游戲中能夠得到很多樂趣,對兒童的身心發(fā)展有很大的促進(jìn)。玩時使大小肌肉活動起來,在玩耍中使大腦神經(jīng)對深層的感覺進(jìn)行有效地統(tǒng)合。孩子對游戲熟悉后,由孩子出題,老師對題。(二)集體游戲,通常是在學(xué)校小組課與游戲課上體現(xiàn)。孤獨癥兒童較缺乏在這方面的能力,主要適用于能力較好的兒童??凹{(kanner)首先將自閉癥作為一種診斷分類提出。大多數(shù)自閉癥兒童言語很少,嚴(yán)重的病例幾乎終生不語,回說會用的詞匯有限,并且即使有的孩子會說,也常常不愿說話而寧可以手勢代替。目的是通過游戲釋放患兒的不良情緒,使兒童在一種被愛、被關(guān)注和容納的氣
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