【正文】 氛中漸漸感受到與人交流的樂趣，逐步從自我封閉的世界中走出。20世紀90年代之后，游戲治療不斷發(fā)展并得到廣泛的應(yīng)用。正如上文提到，自閉癥兒童在游戲發(fā)展過程中缺乏自發(fā)的假裝游戲和社會模仿游戲，象征性游戲的能力很差。具體到箱庭療法為主的游戲治療，國內(nèi)最早的關(guān)于箱庭療法治療兒童自閉癥的報道見于張日升（1999）介紹并翻譯的櫻井素子在澳大利亞某中度言語障礙學(xué)校進行的箱庭療法的嘗試，該個案記錄了一個8歲自閉癥男孩的箱庭療法過程，整個治療過程歷時四年，共進行了28個箱庭治療，其研究的目的在于探討一名日本的治療者與由來自世界各地移民構(gòu)成的澳大利亞孩子在治療場合下會形成怎樣的治療關(guān)系，考察在箱庭治療過程中可能表現(xiàn)出的文化差異，證明箱庭療法在不同文化背景下具有同樣的可能性和有效性，為箱庭療法在中國開展事例研究提供了借鑒。主要是因為他們的思維組織缺少流動性，在傳達自己的思想和表達感情方面存在困難。游戲是兒童身體活動和認知活動的需要，也是兒童社會交往活動的需要，游戲還可以幫助兒童學(xué)會表達和控制情緒，學(xué)會處理焦慮和內(nèi)心沖突，使兒童獲得愉快的情緒體驗，豐富和深化兒童的情感，并促進兒童情感的發(fā)展，在與成人和同伴的交往中體驗并形成最初的人際關(guān)系。再者，每個兒童的身心發(fā)展狀況都是獨一無二的，對于每位個案實施游戲治療所能達成的目的也不同，實施游戲治療最大的目的是為了能順利進行兒童的心理治療，并能達到成功的治療結(jié)果，目前有許多治療自閉癥兒童的方法，但是沒有一種特效的方法可以徹底治愈，在治療時，要針對兒童的實際情況，綜合使用多種治療方法，使他們獲得較好的發(fā)展。許多自閉癥兒童在感知別人情緒狀態(tài)，表達情緒以及形成依戀和建立伙伴關(guān)系方面存在著困難。習(xí)慣放在某個位置的物品一旦發(fā)生移動，他會堅持將物品回歸原處。其次，游戲有助于發(fā)展自閉癥兒童對事物間聯(lián)系的理解、培養(yǎng)兒童的生活技能。因此，在研究者提出了通過訓(xùn)練自閉癥兒童象征游戲能力的方法來促進其各方面能力的發(fā)展。第四篇：自閉癥兒童游戲治療我們知道，自閉癥兒童不會像正常兒童一樣，正常的去玩，去參與游戲，只會獨自玩耍，因此如何讓自閉癥孩子走出孤獨，參與活動是一個急需解決的問題。游戲是小朋友最親密的朋友，游戲的氣氛直接影響孩子的能力。主持人起頭說“蘿卜蹲”，名叫“蘿卜”的小組所有成員一邊蹲起一邊說“蘿卜蹲，蘿卜蹲，蘿卜蹲完xx蹲”。傳話傳到最后一個人，看看與第一人有什么不同。 你畫我猜折報紙（孫藝恒）一個人描述一個人猜，不能提到題板上的字。主持人開始說話，規(guī)定好說到某個字時，同學(xué)的右手要迅速向下躲開別人的手，同時左手努力抓住另一同學(xué)的拇指。④游戲可以培養(yǎng)自閉癥兒童學(xué)會觀察。在今后游戲治療的研究和應(yīng)用中，將會是多種康復(fù)方法與手段在科學(xué)前提下的進一步融合與互補，使游戲治療日趨完普，并更好地發(fā)揮其積極作用。結(jié)構(gòu)主義游戲治療并不強調(diào)潛意識的分析，而是治療師根據(jù)兒童的具體情況，主動設(shè)計游戲活動，讓兒童在一定結(jié)構(gòu)的游戲中發(fā)泄能量與釋放壓抑的情緒，進而達到解決兒童心理問題的目的。對自閉癥兒童而言，首先他是兒童，其次他才是有障礙的兒童。第四，刻板行為和興趣范圍狹窄。我國的發(fā)病率為萬分之五到七，而且成逐年上升的趨勢[2]。對于身心發(fā)展遲緩兒童，可以藉由游戲發(fā)現(xiàn)其發(fā)展階段及問題所在，并能透過游戲促進其成長。他們?nèi)狈ο胂罅蛣?chuàng)造力，即使被家長或老師安排到游戲中，也只是停留在單調(diào)的、毫無意義的活動中，如獨自不停地擺弄汽車的輪子或做出一些別人無法理解的動作。也就是當給自閉癥兒童呈現(xiàn)的是單獨的游戲行為時，他們很可能模仿 這些行為。另外，王國芳（2000）的“兒童精神分析中的游戲治療概述”，總結(jié)了兒童精神分析中游戲治療的特征和規(guī)律，但沒有提及這一療法在實踐中的應(yīng)用。由于心理理論的缺失，自閉癥兒童在與人交往時，難以對與自己交往的人們的意圖和心理狀態(tài)進行正確的理解。在游戲訓(xùn)練中值得注意的是，通常兒童玩象征性游戲都有一個前提，即他們對生活中的事件、人物和物體之間的關(guān)系有一定的了解，并且能夠推測在這一事件中人們的想法和事件的過程、結(jié)果。他們的聽覺似乎有相當大的選擇性；有些自閉癥兒童對一些特定的物體表現(xiàn)出高度的敏感性；他們在觸覺味覺與嗅覺方面也與普通兒童不同。在與人交往時，不會也不懂得如何使用交往技巧，還會回避與他人的目光交流，他們往往會把目光移到無關(guān)的方向，或者無目的地移動。它是一種終生的發(fā)展障礙，影響到自閉癥人群的社會交往。游戲的難度較高，且游戲規(guī)則完全是一些認知理解性質(zhì)的活動。改善情緒和行為問題 游戲是兒童的天性，孩子們覺得游戲較之正規(guī)上課而言，是較為自由的，孩子投入游戲中，自然行為問題得到改善比如，泉泉在訓(xùn)練過程中，遇到困難出現(xiàn)逃避行為；不愿干就拍手、蹦跳?！币贿叧⒆右贿呑鰟幼??！痹诩w課上玩這個游戲，孩子們的注意力都很好在團體接力游戲中，接力時兩個小朋友要擊掌，小朋友相互擊掌時，漸漸的學(xué)會注視對方。社會互動障礙，溝通障礙及假想能力的障礙三者之間又彼此互相影響。孩子06歲主要是感覺的學(xué)習(xí)，感覺的學(xué)習(xí)主要是通過游戲與運動的形式來完成的。把孩子的運動融入游戲中，孩子們更喜歡。提高語言能力包括語言理解及表達能力。操作性游戲。如：“老鷹抓小雞”“過家家 ”游戲的劃分并不是絕對的，它們互相滲透和融合，只不過是游戲所設(shè)目標的側(cè)重點有所區(qū)別。他認為患有此癥的兒童具有“很少與人交往、極端孤僻、語言發(fā)展遲滯、缺乏交際語言、重復(fù)簡單活動、行為刻板、缺乏想象”的特征，因此人們將此癥狀又稱為“kanner”三聯(lián)癥。有的會說話，但聲音很小，很低或自言自語重復(fù)一些簡單的話。游戲療法是基于心因論的一種心理治療方式。從發(fā)展歷史來看，游戲治療主要經(jīng)歷了三個發(fā)展階段：精神分析取向游戲治療、結(jié)構(gòu)主義游戲治療、人本主義游戲治療。這很有可能是因為自閉癥兒童缺乏心理理論，在現(xiàn)實生活中難以正確理解他人的心理狀態(tài)，因此也很難在游戲中運用這樣的能力。邱學(xué)青 6（2001）對一名不足3歲的自閉癥兒童進行了三個多月的游戲治療，治療后該兒童的語言、動作、同伴游戲、社會交往發(fā)展都有了明顯進步。而在Simon BaronCohen, Alan Leslie 和Uta Frith看來，自閉癥兒童“假裝游戲”的能力與他們理解他人及其行為的能力之間存在一定聯(lián)系。對于自閉癥兒童，游戲的主要意義在于：“象征性理解”通過游戲，使兒童懂得不同的玩具代表不同的生活中的物體，以這種方式運用象征性的玩具還可以幫助兒童了解真實的生活世界，學(xué)會如何與周圍的環(huán)境交流，在游戲的互動中逐漸掌握言語交流的技巧，如過家家游戲。在治療過程中，不僅需要與家庭進行密切的長期性交流和合作，也需要社會的大力支持，給自閉癥兒童的治療創(chuàng)造良好的家庭氛圍和社會環(huán)境，為自閉癥兒童的健康成長提供有利的條件。他們對周圍的人、事、物表現(xiàn)出異常的冷漠，他們中的絕大多數(shù)喜歡獨處，很少主動與人交往，不能建立正常的伙伴關(guān)系。他們會對同一物品或同一興趣表現(xiàn)出一如既往的關(guān)注，對其他事物卻毫無興趣。游戲能使自閉癥兒童通過自己的操作看到不同用途的玩具是如何發(fā)揮作用的, 并且開始理解行為是如何改變結(jié)果的, 如積木游戲, 繪畫游戲。游戲治療方法本身還有其優(yōu)點，首先，相比其他訓(xùn)練方法，游戲活動內(nèi)容豐富、形式多樣，更容易被兒童接受；其次，在游戲過程中，自閉癥兒童可以獲得更多的機會與人進行交往和交流；再次，對于言語卻是或是有重度語言障礙的自閉癥兒童來講，通過游戲的形式，教師可以更好地與其進行交流，并從游戲中獲得更多關(guān)于自閉癥兒童深層次的內(nèi)容。有專家也曾提出：“讓孩子得到情緒上的成長，滿足他某些發(fā)展上的需要，并獲得自我結(jié)構(gòu)上更統(tǒng)整的層次和情感控制的統(tǒng)整。我們設(shè)計了許多親子游戲，簡單而又有熱鬧氣氛的游戲，孩子們既能自由地去參與，不受活動所要求的條件限制，又能在活躍的氣氛中得到精神上的樂趣。被點到的小組需要馬上一邊蹲一邊說xx蹲xx蹲xx蹲完yy蹲。（何智輝）同學(xué)們右手向上伸出拇指，左手向下伸出手掌頂住另一同學(xué)的拇指。③游戲教學(xué)可以讓自閉癥兒童學(xué)會遵守規(guī)則自閉癥兒童在認知方面的能力較差，他們對環(huán)境的理解能力也差，我們不僅要培養(yǎng)小朋友參與游戲的興趣，讓他們愿意參與游戲，同時還要求他們在游戲中遵守規(guī)則，執(zhí)行規(guī)則，如何達到這一目的呢？首先要讓他們理解游戲及其規(guī)則，這就需老師或家長的輔助，當他們能達到要求時，馬上給予強化，如：濠仔是個多動且不聽指令、不喜歡人多、易煩的孩子，因此周六的親子游戲是無法參與的，但他理解能力、模仿能力較好、對事物較好奇，所以,我們(指老師)與其母親一起玩游戲，讓他先看，感受游戲的快樂，兩個星期后讓他也參與游戲進來，每當他能遵守游戲規(guī)則時，就馬上給予強化，這樣，當他對游戲產(chǎn)生的興趣變得持續(xù)穩(wěn)定時，我們的輔助就可逐漸減少直至消失，強化也逐漸減弱，如此一來，遵守和執(zhí)行游戲規(guī)則就成了他們非常自覺的一種行為了。大量實踐研究表明，游戲治療有著廣泛的應(yīng)用領(lǐng)域和良好的應(yīng)用前景，在自閉癥兒童數(shù)量呈逐年上升趨勢的今天，游戲治療將會在自閉癥兒童康復(fù)領(lǐng)域，乃至整個特殊教育領(lǐng)域發(fā)揮重要作用，并得以廣泛推廣。尤其重要的是，精神分析取向游戲治療師認為游戲本身不具有治療性，他們僅僅把游戲看作一種必要媒介來進行兒童心理分析，也就是通過兒童的游戲內(nèi)容來分析兒童的潛意識。也就是說，童年期的一些特征，包括游戲，可能會給兒童提供即刻的好處和延遲的好處[4]。極少數(shù)人是自閉天才，他們在機械記憶、數(shù)學(xué)計算、音樂方面等具有突出能力，而其他方面的功能都處于弱智水平。20世紀60年代開始，世界各國加大了對自閉癥的研究，20世紀90年代美國等發(fā)達國家對兒童自閉癥的發(fā)病情況進行了流行病學(xué)調(diào)查，調(diào)查結(jié)果：加拿大為萬分之十，美國為萬分之四，日本為萬分之七到十一，法國為萬分之五，男女比例為45：1。故而游戲療法的目的即是