妊娠合并梅毒的診治(專業(yè)版)
【正文】 梅毒螺旋體只感染人類，人是梅毒的唯一傳染源。 第二十二頁，共二十九頁。 ? 2. 芐星青霉素治療期間，假設中斷治療超過1周，或采用其他方案進行治療時，每個療程治療期間遺漏治療 1日或超過 1日，要從再次治療開始時間起重新計算治療療程。 〔一〕推薦方案。 ? 出現(xiàn)硬下疳后，梅毒螺旋體由硬下疳附近的淋巴結進入血液擴散到全身。妊娠合并梅毒的診斷和處理 第一頁，共二十九頁。經(jīng)過 6～ 8周，幾乎所有的組織及器官均受侵，稱為二期梅毒。 ? 一旦 發(fā)現(xiàn)感染，即刻開始治療，可選擇以下任意一種藥物。 第十九頁，共二十九頁。 新生兒 預防性治療 孕期未接受全程、足量的青霉素治療 接受非青霉素方案治療 在分娩前 1個月內才進行抗梅毒治療 2. 出生時非梅毒螺旋體抗體試驗陽性、滴度不高于母親分娩前滴度的 4倍且沒有臨床表現(xiàn)的兒童 嬰兒預防性治療：芐星青霉素 G 5萬單位 /公斤體重，單次，雙臀，肌肉注射。出現(xiàn)硬下疳后，梅毒螺旋體由硬下疳附近的淋巴結進入血液擴散到全身。 內容總結 妊娠合并梅毒的診斷和處理。 ? 神經(jīng)梅毒腦脊液檢查：治療后第三個月作第一次，以后每 6個月復查一次，直到腦脊液正常，此后，每年復查一次，隨訪 3年。 ? 1. 同時滿足以下條件為標準治療：①應用足量青霉素治療；②孕期進行 2個療程治療， 2個療程之間需間隔 2周以上；③第 2個療程在孕晚期進行并完成。 第十五頁，共二十九頁。 二、病程和分期 ? 梅毒螺旋體侵入人體后，經(jīng)過 2～ 4周的潛伏期，在侵入部位發(fā)生炎癥反響，形成硬下疳，稱為一期梅毒。 主要內容 1. 概述 2. 病程和分期 3. 診斷 4. 治療 5. 隨訪 6. 梅毒報卡 第二頁，共二十九頁。 ? 二期梅毒的病癥可不經(jīng)治療而自然消失，又進入潛伏狀態(tài)，稱為潛伏梅毒。
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