【正文】 嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為，推進合理治療、合理用藥、合理檢查。④高度重視康復(fù)醫(yī)療服務(wù)，建立康復(fù)處方制度，加強對門診慢性病患者、住院康復(fù)期患者的康復(fù)指導(dǎo)。合理安排節(jié)假日門急診和住院醫(yī)療服務(wù)，⑦完善醫(yī)院標(biāo)識和就診流程引導(dǎo)系統(tǒng)，門診實行分科候診。嚴(yán)肅查處亂收費、以權(quán)謀私、以醫(yī)謀私、收受“紅包”、開單提成和醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂等違法違紀(jì)行為，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，弘揚高尚醫(yī)德，樹立行業(yè)新風(fēng)正氣。要改進作風(fēng)，依法行醫(yī)，真情服務(wù)，廉潔自律，務(wù)實高效，認(rèn)真兌現(xiàn)社會服務(wù)承諾，為社會、為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的服務(wù)。以求真務(wù)實的作風(fēng)和深入細(xì)致的工作，不斷豐富“三好一滿意”活動的形式和內(nèi)容，營造學(xué)先進、比先進、趕先進的濃厚氛圍，為推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改，促進我省衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展提供強大動力和重要保證?？己嗽u價。各醫(yī)療機構(gòu)要摸清行風(fēng)建設(shè)現(xiàn)狀，深入了解和掌握患者對醫(yī)療服務(wù)的意見和建議。今年，要積極推進開門評議行風(fēng)活動，全省二級以上醫(yī)院（含二級）要開展第三方滿意度測評，公開、公平地測評群眾滿意度。（三）以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，弘揚高尚醫(yī)德為重點，努力做到“醫(yī)德好”進一步強化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育力度，提升醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)榮譽感。2011年底前，在44所三級醫(yī)院建立志愿服務(wù)工作機制，將志愿服務(wù)引入醫(yī)療機構(gòu)，為社會搭建向患者奉獻愛心的平臺；省衛(wèi)生廳將制訂醫(yī)院志愿者服務(wù)的管理制度，明確志愿服務(wù)的形式、內(nèi)容與模式，使其成為促進醫(yī)患關(guān)系和諧的一個載體。五、2011年工作內(nèi)容和要求（一）以提升服務(wù)水平、改善服務(wù)態(tài)度為重點，努力做到“服務(wù)好”開展預(yù)約診療與便民門診服務(wù)。通過改善就醫(yī)環(huán)境，簡化就醫(yī)流程，推出便民措施，使服務(wù)流程科學(xué)合理、服務(wù)措施便民利民、服務(wù)環(huán)境舒適安全、服務(wù)信息公開透明，為患者提供方便、快捷、高效、溫馨的醫(yī)療服務(wù)。（2）、安瓿破裂、含有異物、藥液變色或沉淀不能搖勻者不能使用。6月19日前摸底工作結(jié)束。各科室要高度重視、統(tǒng)一思想，切實加強對活動的組織領(lǐng)導(dǎo)，健全領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制，要廣泛動員，積極參與，形成合力。認(rèn)真做好患者滿意度調(diào)查，贏得患者滿意。（三）加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，大力弘揚高尚醫(yī)德，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，努力做到“醫(yī)德好”繼續(xù)加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育力度。加強醫(yī)院信息化建設(shè)，通過多種途徑和渠道為群眾提供科室布局、科室特色、專家信息和出診時間、診療流程等醫(yī)療服務(wù)信息，方便群眾就醫(yī)選擇。（一）服務(wù)好：改進服務(wù)態(tài)度，改善群眾看病就醫(yī)的感受，優(yōu)化服務(wù)流程，方便群眾看病就醫(yī)；實行公開透明服務(wù)，保障群眾看病就醫(yī)的知情權(quán)；加強醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系?！?5％。（3）計劃免疫疫苗接種率保持在90%以上。3）臨床微生物至少7項，包括：細(xì)菌涂片檢測、真菌涂片檢測、結(jié)核分枝桿菌涂片檢測、細(xì)菌鑒定（常見需氧菌）、耐甲氧西林葡萄球菌檢測(MRSA、MRS)、血液或相關(guān)體液培養(yǎng)、腸道病原菌培養(yǎng)及鑒定。（四）深入開展行風(fēng)評議，積極主動接受社會監(jiān)督，努力做到“群眾滿意”。要在部省兩級建立工作聯(lián)系點或示范點，以點帶面，2013年首先在三級公立醫(yī)院推行廉潔風(fēng)險防控工作，其他醫(yī)療機構(gòu)也要積極推行。依法取得《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》。及時查處不合理用藥、用材和檢查以及重復(fù)檢查行為。貫徹落實《醫(yī)療質(zhì)量控制中心管理辦法（試行）》，推進重點臨床專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量與控制中心建設(shè)，完善管理制度、質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和指標(biāo)體系，提高醫(yī)療質(zhì)量管理與控制水平。進一步健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與公立醫(yī)院的分工協(xié)作。（9）深入推進全國“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作。按照《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加強醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)推進同級醫(yī)療機構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn)工作的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)?2010?108號）要求，在加強醫(yī)療質(zhì)量控制的基礎(chǔ)上，大力推進下級醫(yī)療機構(gòu)認(rèn)可上級醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果和同級醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認(rèn)工作，促進合理檢查，降低患者就診費用。提高醫(yī)院預(yù)約診療服務(wù)信息化管理水平,優(yōu)化信息系統(tǒng)標(biāo)識，實現(xiàn)預(yù)約號源統(tǒng)一號池管理與動態(tài)調(diào)配,測算醫(yī)師應(yīng)診耗時，科學(xué)管理預(yù)約時間。（3）廣泛開展便民門診服務(wù)。醫(yī)療機構(gòu)要組織廣大醫(yī)務(wù)人員以志愿者身份深入基層，特別是流動人口集中生活工作的場所以及康復(fù)、養(yǎng)老等機構(gòu)，開展公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)和健康教育等志愿服務(wù)，使人民群眾切實感受到改善醫(yī)療服務(wù)的實效。（10）加強醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部價格管理工作。各級婦幼保健機構(gòu)堅持“以保健為中心、以保障生殖健康為目的，保健與臨床相結(jié)合，面向群體、面向基層和預(yù)防為主”的婦幼衛(wèi)生工作方針，為婦女兒童提供從出生到老年、內(nèi)容覆蓋生理和心理的主動、連續(xù)的保健服務(wù)和健康管理。大力推行臨床路徑和單病種質(zhì)量控制，促進醫(yī)療質(zhì)量管理向科學(xué)化、規(guī)范化、專業(yè)化、精細(xì)化、信息化發(fā)展，規(guī)范診療行為，控制醫(yī)療費用不合理增長。醫(yī)療機構(gòu)嚴(yán)格按照《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》要求，建立并實施臨床合理用血指導(dǎo)、考核、監(jiān)督與評價制度，提高科學(xué)合理用血水平，穩(wěn)步推行自體血回輸?shù)妊罕Ｗo技術(shù)。嚴(yán)格執(zhí)行《母乳代用品銷售管理辦法》，愛嬰醫(yī)院實施《愛嬰醫(yī)院管理監(jiān)督指南》。衛(wèi)生計生委協(xié)調(diào)相關(guān)部門制訂出臺實施意見，各地區(qū)要制訂具體方案，加強與有關(guān)部門的協(xié)調(diào)配合，形成工作合力，進一步加大治理商業(yè)賄賂工作力度。有條件的三級醫(yī)院應(yīng)當(dāng)開展雙休日及節(jié)假日門診，充實門診力量，延長門診時間。（6）深化城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作,提高縣級醫(yī)院服務(wù)能力。確保醫(yī)療質(zhì)量與安全。落實便民利民措施；認(rèn)真做好患者滿意度調(diào)查；全面開展民主評議醫(yī)德醫(yī)風(fēng)讓社會滿意。暢通投訴渠道，認(rèn)真落實醫(yī)療投訴處理辦法，實行首訴負(fù)責(zé)制，建立和完善醫(yī)患溝通制度，及時受理和處理病人投訴，定期收集病人對醫(yī)院服務(wù)中的意見，及時改進。要繼續(xù)認(rèn)真抓好醫(yī)德考評制度的落實，進一步細(xì)化工作指標(biāo)和考核標(biāo)準(zhǔn)，及時研究解決在落實醫(yī)德考評制度中遇到的共性問題，通過現(xiàn)場推進、監(jiān)督檢查等形式，促進醫(yī)德考評標(biāo)準(zhǔn)更加科學(xué)、程序更加規(guī)范、方式更加有效、結(jié)果更加真實、運用更加廣泛，真正建立起對醫(yī)務(wù)人員有效的激勵和約束機制。做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，對合療新政策，要及時召開鄉(xiāng)醫(yī)會，將新政策告知鄉(xiāng)醫(yī)，并要求及時以各種形式做好宣傳工作，讓人民群眾知道國家政策新動向，了解政策要求，確保每位參合群眾都能享受到國家政策。各科室要加強對活動的督導(dǎo)檢查，保證活動扎實有效不走過場，工作中要搞好結(jié)合，要與行風(fēng)建設(shè)結(jié)合起來，與醫(yī)院的中心工作結(jié)合起來，合理規(guī)劃，統(tǒng)籌安排。接種方法：（1）、基礎(chǔ)免疫：按0、14天的順序注射出血熱滅活雙價疫苗各1支（1㏕）.(2)、加強免疫：在基礎(chǔ)免疫六個月至一年內(nèi)加強接種一針次（依據(jù)疫苗使用說明）。實施接種前經(jīng)接種對象知情同意，簽字后方可實施接種。通過進一步規(guī)范診療行為，加強藥品、醫(yī)療技術(shù)和大型設(shè)備臨床應(yīng)用管理，實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，做到“三嚴(yán)三合理”（嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)、嚴(yán)格落實醫(yī)療操作技術(shù)規(guī)范、嚴(yán)格落實醫(yī)療質(zhì)量與安全各項核心制度，合理檢查、合理用藥、合理治療），確保醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全，人民群眾對醫(yī)療服務(wù)的滿意度明顯提高。要求全省48所三級醫(yī)院年內(nèi)全部實行院內(nèi)診療服務(wù)“一卡通”，享受醫(yī)院的預(yù)約掛號、繳費、檢查、治療、取藥、結(jié)算等診療服務(wù)，真正實現(xiàn)“一卡在手、通行全院”。嚴(yán)格落實衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》和《湖南省病歷書寫規(guī)范》，使病歷書寫更加規(guī)范；嚴(yán)格落實《手術(shù)安全核對制度》，加強手術(shù)安全核對；加強對首診負(fù)責(zé)、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度落實情況的監(jiān)督檢查，確保各項制度執(zhí)行到位，使醫(yī)務(wù)人員牢固樹立“用制度管理行為、用規(guī)范約束行為”的意識，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)管，通過引入第三方調(diào)查機制，推進民主評議醫(yī)德醫(yī)風(fēng)活動，促進主動接受社會公眾監(jiān)督意識的形成。開展民主評議行風(fēng)。整改方案和整改情況要在一定范圍內(nèi)公開，充分聽取群眾意見，接受群眾監(jiān)督。根據(jù)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于報送“三好一滿意”活動組織機構(gòu)和實施方案的通知》（衛(wèi)發(fā)明電〔2011〕16號）要求，各級衛(wèi)生行政部門和二級以上的醫(yī)院要成立本地區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)和本單位 “三好一滿意”活動領(lǐng)導(dǎo)小組，衛(wèi)生局局長（醫(yī)院院長）任領(lǐng)導(dǎo)小組組長，分管局（院）長任領(lǐng)導(dǎo)小組副組長，各相關(guān)部門負(fù)責(zé)人任領(lǐng)導(dǎo)小組成員。此次活動要堅持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”為目標(biāo)，以提高素質(zhì)、提高質(zhì)量、提高效率為主線，實現(xiàn)醫(yī)院文明素質(zhì)，服務(wù)能力和作風(fēng)建設(shè)水平再提高、再跨越，為實現(xiàn)我院全年工作目標(biāo)和二乙創(chuàng)建任務(wù)提供有力保障。堅決糾正群眾觀念淡薄、漠視群眾利益、服務(wù)態(tài)度生硬等問題，努力樹立群眾觀念，促進醫(yī)患關(guān)系和諧。要創(chuàng)建“人民滿意窗口”，改善窗口服務(wù)，努力做到服務(wù)態(tài)度良好，積極倡導(dǎo)服務(wù)文明用語，堅決杜絕服務(wù)禁語，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。③加強醫(yī)院急診科標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)，完善急診綠色通道。實行公開透明服務(wù)，保障群眾看病就醫(yī)知情權(quán)。加強醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備臨床應(yīng)用管理，保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。③積極開展醫(yī)患座談會活動，各科室要制定計劃，保證每月召開不少于2次的醫(yī)患座談會。③加強病員食堂規(guī)范化建設(shè)，確保住院患者飲食科學(xué)，促進患者康復(fù)；④加強病區(qū)規(guī)范化建設(shè)，嚴(yán)格探視和陪護管理，為住院患者創(chuàng)造整潔、安寧的住院環(huán)境。③開展便民門診服務(wù)。進一步健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系、糾紛隱患排查整改和應(yīng)急保障體系。一、總體要求以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)全局，以“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意”為目標(biāo)，以科室人員高素質(zhì)、服務(wù)高質(zhì)量、管理高效率為主線，強化教育培訓(xùn)，實施各類主題實踐活動，促進全院的文明素質(zhì)、服務(wù)能力和作風(fēng)建設(shè)水平再提高、再跨越，實現(xiàn)我院全年工作任務(wù)與目標(biāo)提供有力保障。各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構(gòu)要按照要求，結(jié)合本地區(qū)本單位的實際，制訂本地區(qū)或本單位“三好一滿意”活動實施方案。各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構(gòu)要通過召開座談會、上門聽取意見等多種形式，認(rèn)真聽取社會各界和患者的意見，找出問題，分析成因，增強活動的針對性，把調(diào)研過程變成向社會宣傳“三好一滿意”活動的過程，增強“三好一滿意”活動的群眾基礎(chǔ)。組織學(xué)習(xí)衛(wèi)生部“三好一滿意”活動視頻會議和《衛(wèi)生部關(guān)于在全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展“三好一滿意”活動的通知》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2011〕30號）精神，明確“三好一滿意”活動的總體目標(biāo)、工作部署與工作要求。嚴(yán)格統(tǒng)方權(quán)限和審批程序，落實信息系統(tǒng)加密管理措施，健全內(nèi)部制衡機制，嚴(yán)禁商業(yè)目的統(tǒng)方。嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為。開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。三、組織領(lǐng)導(dǎo)為加強對活動的組織領(lǐng)導(dǎo)，確?；顒拥挠行蛲七M，省衛(wèi)生廳成立湖南省醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動領(lǐng)導(dǎo)小組，由主要領(lǐng)導(dǎo)任組長，各分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長，相關(guān)處室主要負(fù)責(zé)人任成員。一、指導(dǎo)思想以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，落實科學(xué)發(fā)展觀，堅持以人為本、執(zhí)政為民，按照黨的十七大、十七屆五中全會以及中央紀(jì)委第六次全會精神，堅持“三個結(jié)合”（結(jié)合公立醫(yī)院改革，結(jié)合創(chuàng)先爭優(yōu)活動，結(jié)合公立醫(yī)院改革十項便民惠民措施），以“六項活動”（醫(yī)療質(zhì)量萬里行、糾正行業(yè)不正之風(fēng)、治理商業(yè)賄賂、文明單位創(chuàng)建、平安醫(yī)院建設(shè)和行風(fēng)評議）為抓手，以“推進改革創(chuàng)新，建立長效機制，構(gòu)建和諧衛(wèi)生”為主題，從我省衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的實際出發(fā)，出實招，解實難，求實效，爭創(chuàng)“三好一滿意”醫(yī)療衛(wèi)生單位，努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。（3）、實施單針次加強接種者，十月底前完成接種。年終進行考評，并將考評結(jié)果與考核排名和選優(yōu)評選掛鉤。以實施教育為先導(dǎo)，以開展活動為載體，根據(jù)不同科室和專業(yè)特點，扎實推進“三好一滿意”活動。廣大干部職工要始終牢固樹立群眾觀點和全心全意為人民服務(wù)的宗旨意識，把群眾呼聲作為第一信號，把群眾需要作為第一選擇，把群眾滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)，依靠群眾深入推進行風(fēng)建設(shè)。大力推行臨床路徑，促進醫(yī)療質(zhì)量科學(xué)管理。要創(chuàng)建“人民滿意窗口”，改善窗口服務(wù)，努力做到服務(wù)態(tài)度良好，積極倡導(dǎo)服務(wù)文明用語，堅決杜絕服務(wù)禁語，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。群眾的滿意率有了很大的提高。100%二級以上醫(yī)院和婦幼保健機構(gòu)開展廉潔風(fēng)險防控機制建設(shè)工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須達到： 1）門診處方合格率≥98%。（1）規(guī)范化電子健康檔案建檔率≥65%。在加強醫(yī)療質(zhì)量控制的基礎(chǔ)上，大力推進同級醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認(rèn)工作，促進合理檢查，降低患者就診費用。通過信息公開工作促進政務(wù)公開、院務(wù)公開和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的科學(xué)管理，接受社會各界和患者的監(jiān)督，不斷改進工作?！夺t(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》，大力推進醫(yī)療機構(gòu)廉潔文化建設(shè)。充分發(fā)揮衛(wèi)生系統(tǒng)各級文明單位的示范引導(dǎo)作用，加強精神文明創(chuàng)建工作和單位文化建設(shè)，積極開展各種形式的文明創(chuàng)建活動，提升行業(yè)文明水平，樹立衛(wèi)生行業(yè)良好形象。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面落實績效工資制度，適當(dāng)提高獎勵性績效工資所占的比重，加強績效考核，實行激勵性的分配機制，充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的工作積極性，將醫(yī)療工作效率、醫(yī)療質(zhì)量、規(guī)范用藥和醫(yī)療費用的控制等作為績效考核的重點。廣泛使用適宜技術(shù)，實行同級醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認(rèn)，降低患者就醫(yī)成本。（二）加強質(zhì)量管理，規(guī)范服務(wù)行為，持續(xù)改進醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，努力做到“質(zhì)量好”。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院受縣級衛(wèi)生部門的委托，承擔(dān)轄區(qū)范圍內(nèi)的衛(wèi)生管理職責(zé)，負(fù)責(zé)提供公共衛(wèi)生服務(wù)和常見病、多發(fā)病的診療等綜合服務(wù)，并承擔(dān)對村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)。衛(wèi)生行政部門和醫(yī)院要充分利用城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援信息管理系統(tǒng)，對對口支援工作進行精細(xì)化管理。二級醫(yī)院中，至少80%的地市級醫(yī)院和至少40%的縣級醫(yī)院開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。第一篇：三好一滿意活動細(xì)則附件1醫(yī)療機構(gòu)2013年活動具體工作內(nèi)容和任務(wù)分解量化指標(biāo)一、具體工作內(nèi)容（一）改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提升服務(wù)水平，努力做到“服務(wù)好”。繼續(xù)擴大優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)覆蓋面，全國所有三級醫(yī)院至少在80%的病房開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。鼓勵三級醫(yī)院與受援醫(yī)院通過建立醫(yī)療聯(lián)合體、醫(yī)院集團、托管等形式，形成縱向聯(lián)合體和責(zé)任共同體，增強農(nóng)村群眾對縣級醫(yī)院的認(rèn)可度，實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源流動下沉。推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。新生兒先天性遺傳性疾病篩查率達到80%以上，新生兒聽力篩查率達到60%以上。通過優(yōu)化服務(wù)流程、開展日間手術(shù)、建立多學(xué)科會診中心、延伸護理服務(wù)等方式縮短平均住院日，提高服務(wù)效率，降低醫(yī)藥費用。（8）加強績效考核力度。大力倡導(dǎo)恪守宗旨、救死扶傷，尊重生命、崇尚醫(yī)德，尊重科學(xué)、精益