社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實踐調(diào)查報告(專業(yè)版)
【正文】 研究制訂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)和管理辦法，定好 “ 入場券 ” ，防止魚目混珠，采取 “ 建、調(diào)、并、轉(zhuǎn) ” 四大舉措，重新樹立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、服務(wù)站的形象。平時我們講 “ 小病上社區(qū)，大病進醫(yī)院 ” ，但實際無論大病小病，社區(qū)居民更喜歡上醫(yī)院，并且盡可能上大醫(yī)院。它們有的是租破舊房子，有的是臨時裝修一兩間店面，由于開張經(jīng)費不足，也未添置醫(yī)療新設(shè)備和更多藥品，致使房屋破舊、設(shè)備落后、藥品不全。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在他們心目中沒有位置，大多數(shù)市民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)不了解，也就難怪 “ 患者稀少門前冷 ” 。一些公辦的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)點是由區(qū)級醫(yī)院或其門診點 “ 變臉 ” 而來，有的是公立醫(yī)院改革分流或輪流的醫(yī)護人員辦起來的，其用人 機制、分配制度、服務(wù)模式都還沿襲大醫(yī)院的管理模式， “ 等病人上門 ” 、人浮于事的現(xiàn)象普遍存在，遠遠不能適應(yīng)社區(qū)居民對醫(yī)療服務(wù)的多樣性需求。《指導(dǎo)意見》提出，要調(diào)整疾病預(yù)防控制、婦幼保健等預(yù)防保健機構(gòu)的職能，適宜社區(qū)開展的公共衛(wèi)生服務(wù)交由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)承擔(dān)。要以社區(qū)、家庭和居民為服務(wù)對象，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務(wù)重點，以主動服務(wù)、上門服務(wù)為主；要建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與預(yù)防保健機構(gòu)、醫(yī)院合理分工協(xié)作關(guān)系，預(yù)防、保健機構(gòu)要對社區(qū)提供業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持，醫(yī)院和社區(qū)要實行各種形式的聯(lián)合與合作，如建立分級醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診制度，真正做到 “ 小病在社區(qū)，大病到醫(yī)院 ；手術(shù)在醫(yī)院，術(shù)后護理在社區(qū) ” ?，F(xiàn)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站會向大醫(yī)院輸送病人，但醫(yī)院從未向社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)轉(zhuǎn)過患者。目前，城區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站都沒有完全
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