【正文】 21:44:4421:44:4421:443/27/2023 9:44:44 PM 1越是沒(méi)有本領(lǐng)的就越加自命不凡。 21:44:4421:44:4421:44Monday, March 27, 2023 1乍見(jiàn)翻疑夢(mèng)，相悲各問(wèn)年。 Ｘ線表現(xiàn)：病牙根尖有較大囊腔，密度均勻，有硬化邊。 《放射診斷學(xué)》課件 47 東南大學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)系 楊小慶 ●Ｘ線表現(xiàn)： 鼻咽腔局部或大部增厚，表面粗造不平，出現(xiàn)巨大腫塊可使鼻咽氣道狹窄甚至閉塞 顱底骨破壞，蝶竇混濁。 《放射診斷學(xué)》課件 30 東南大學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)系 楊小慶 ⑵骨瘍型或肉芽腫型： 乳突骨質(zhì)增生，但炎癥較重，破壞明顯伴有較多肉芽組織和臭膿，或骨質(zhì)充血疏松，伴有死骨形成。 《放射診斷學(xué)》課件 12 東南大學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)系 楊小慶 《放射診斷學(xué)》課件 13 東南大學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)系 楊小慶 ●㈣鼻副竇腫瘤的Ｘ線診斷 骨瘤： 好發(fā)于額竇和篩竇分為密質(zhì)骨骨瘤和松質(zhì)骨骨瘤二型，前者多見(jiàn)。 ? 粘膜增厚。 《放射診斷學(xué)》課件 25 東南大學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)系 楊小慶 Ｘ線表現(xiàn)： 乳突氣房模糊不清，早期局限于鼓竇周圍小氣房，繼之骨壁破壞，形成膿腫，表現(xiàn)為邊界不清的稀疏區(qū)。一般先向前破壞，累及顳頜關(guān)節(jié)凹或咽鼓管。 ? 根尖膿腫： 肉芽組織 破潰 形成膿腫。 《放射診斷學(xué)》課件 72 東南大學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)系 楊小慶 Ｘ線表現(xiàn)： 下頜角或／和體部有巨大膨脹性囊性低密度區(qū)，單囊或多囊，邊緣呈分葉狀切跡，無(wú)完整硬化邊。 21:44:4421:44:4421:44Monday, March 27, 2023 1不知香積寺，數(shù)里入云峰。 2023年 3月 27日星期一 9時(shí) 44分 44秒 21:44:4427 March 2023 1一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。 21:44:4421:44:4421:443/27/2023 9:44:44 PM 1成功就是日復(fù)一日那一點(diǎn)點(diǎn)小小努力的積累。生長(zhǎng)緩慢，早期無(wú)癥狀。 《放射診斷學(xué)》課件 58 東南大學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)系 楊小慶 病理和 X線表現(xiàn)： ? 根尖周圍炎：牙髓炎癥 牙周組織 牙骨質(zhì)吸收、牙周膜增寬、牙槽骨破壞、根尖吸收。 ? 多見(jiàn)于男性 3050歲，常有慢性中耳炎史。 ②多發(fā)于（絕大部分）氣化型乳突。 《放射診斷學(xué)》課件 2 東南大學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)系 楊小慶 X線表現(xiàn)： ? 透明度降低，竇腔混濁。 ○Ｘ線表現(xiàn)：竇腔內(nèi)致密骨影。 《放射診斷學(xué)》課件 32 東南大學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)系 楊小慶 《放射診斷學(xué)》課件 33 東南大學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)系 楊小慶 ⑶膽脂瘤型： 因鼓膜松弛部穿孔，外耳道上皮因慢性充血炎性刺激，生長(zhǎng)活躍，侵入上鼓室，鼓竇，部分角化上皮脫落，聚集成團(tuán)，外被復(fù)層鱗狀上皮。 按發(fā)生部位可分為聲門上型、聲門型、聲門下型及全喉型。原因未明，多見(jiàn)于上頜骨，切牙及切牙附近。 2023年 3月 27日星期一 下午 9時(shí) 44分 44秒 21:44: 1比不了得就不比，得不到的就不要。 21:44:4421:44:4421:44Monday, March 27, 2023 1知人者智，自知者明。 下午 9時(shí) 44分 4