【正文】 :33:3417:33Mar2326Mar23 1越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯兒。 :33:3417:33:34March 26, 2023 1他鄉(xiāng)生白發(fā)，舊國見青山。 ? 2．水平型食物嵌塞 由于齦乳頭退縮或手術后牙齦退縮，支持組織高度降低．使齦外展隙增大、進食時食物碎塊由于咬合力及唇、頰和舌的運動而被壓入牙間隙內(nèi)．如老年人，當附著齦寬度變窄時，食物容易滯留在前庭溝．更易壓入齦乳頭退縮的牙間隙內(nèi)。 牙周病的局部促進因素 ? 牙石 ? 牙面著色 ? 食物嵌塞 ? 牙合 創(chuàng)傷 ? 解剖因素 ? 不良習慣 ? 醫(yī)源性因素 牙石 ? （一 )概念 ? 牙石 (dental calculus)是一種沉積于牙面或修復體表面的鈣化或正在鈣化的菌斑及軟垢，由唾液或齦溝液中的鈣鹽逐漸沉積而成，形成后不易除去。 ? 白細胞是齦溝液中的重要防御細胞。 ? ? 替硝唑片１ .０ g研制成粉狀，２％碘甘油５ml，地塞米松１０ .０ mg，１％地卡因０ .５ ml調(diào)制成糊劑放入牙周袋中，每日２次，療效佳． （牙周炎治療配方） 牙周病定義 ? Periodontal disease是指發(fā)生在牙周支持組織的一種慢性進行性、破壞性疾病。此外，它還可以成為感染病灶，引起其他器官的病變，影響全身健康。故習慣上將上述四種組織合稱為牙周支持組織或牙附著裝置 ? 牙齦是指覆蓋于牙槽突表面和牙頸部周圍的口腔粘膜上皮及其下方的結締組織：它由游離齦、附著齦和齦乳頭三部分組成 (圖 2— l)。這概念強調(diào)牙菌斑生物膜是以整體生存的微生物生態(tài)群體，它不同于懸浮的單個細菌．細菌憑借生物膜這獨特結構，粘附在一起生長，使細菌附著很緊．難以清除； ? 牙菌斑生物膜的形成 :大致可以分為三個基本階段 ? (1)獲得性薄膜的形成 :由唾液蛋白或糖蛋白附至牙面 ,形成一層無結構 ,無細胞的薄膜 .數(shù)分鐘內(nèi)便可形成 .厚度為 110μm,在齦緣區(qū)較厚 . ? (2)細菌黏附和共聚 ? (3)菌斑成熟 :一般 12小時的菌斑便可被菌斑演示劑顯示 ,9天后便可形成各種細菌的復雜生態(tài)群體 ,1030天的菌斑發(fā)展成熟達到高峰 . 齦上菌斑和齦下菌斑 ? (一 )齦上菌斑 ? 齦上菌斑 (supragingival plague)位于齦緣以上，主要分布在近牙齦 l／ 3的牙冠處和其他不易清潔的部位，如窩溝、裂隙、鄰接面、齲洞表面等． 主要為革蘭陽性需氧菌和兼性菌組成， ? (二 )齦下菌斑 ? 齦下菌斑 (subgingival plaque)位于齦緣以下，分布在齦溝或牙周袋內(nèi)，可分為兩部分 (圖 4— 4)： ? 1。齦上牙石和齦下牙石的礦化成分分別來源于唾液和齦溝液，在礦物化過程中，晶體先在細胞間的基質(zhì)和細菌表面形成，最后可進入細菌。 牙周病的全身易感因素 ? 遺傳因素 ? 吞噬細胞數(shù)目減少或功能缺陷 ? 性激素 ? 吸煙 ? 有關的系統(tǒng)病 ? 精神壓力 第五節(jié) 牙周病的全身易感因素 (了解內(nèi)容 ) ? 一 .遺傳因素 ? 二 .吞噬細胞數(shù)目減少或功能缺陷 ? 三 .性激素 ? 四 .吸煙 ? ,而且減少血清IgG,IgM和 SIgA ? ,有利于某些致病菌的生長 ? ,牙面菌斑堆積多 ,牙石形成增加 ,舌側齦退縮 ? ,影響創(chuàng)口愈合。 , March 26, 2023 很多事情努力了未必有結果，但是不努力卻什么改變也沒有。 2023年 3月 下午 5時 33分 :33March 26, 2023 1業(yè)余生活要有意義，不要越軌。 2023年 3月 下午 5時 33分 :33March 26, 2023 1少年十五二十時，步行奪得胡馬騎。 靜夜四無鄰，荒居舊業(yè)貧