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炭疽診斷標準和處理原則(專業(yè)版)

2025-03-13 18:32上一頁面

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【正文】 23:38:0323:38:0323:383/3/2023 11:38:03 PM ? 1越是沒有本領的就越加自命不凡。 2023年 3月 3日星期五 下午 11時 38分 3秒 23:38: ? 1比不了得就不比,得不到的就不要。但肺炭疽病人的接觸者,或直接吸入了被炭疽芽孢污染的物質(zhì),應當給予注射用抗生素。 ? 5 關于炭疽的預防 ?《炭疽診斷標準及處理原則》是針對和平時期發(fā)生的炭疽制訂的,在那種情況下,病人通常只散在發(fā)生,除了防止環(huán)境的污染進一步引起牲畜和人的發(fā)病外,沒有規(guī)定其他的預防措施。炭疽隔離的目的,主要不是為了阻止人與人之間的傳染,而是為了防止污染面積的擴大。因此,只能以雙份血清滴度產(chǎn)生 4倍以上升高,作為確診的標準。在制訂標準時認為,這兩項試驗都是高度特異的。因此,在標準中,將這種診斷規(guī)定為臨床診斷。這是炭疽芽孢桿菌的水腫因子所致。 ?毒素的另外兩個部分,不會自行進入細胞,因而,如果沒有保護性抗原,它們也沒有毒性作用。 ?也應該指出,炭疽的感染也并不是非常容易。炭疽診斷標準及處理原則解釋 自治區(qū) CDC疾病預防控制與應急處理辦公室 ?炭疽診斷標準及處理原則為一項國家標準。在炭疽污染的地區(qū),食草的牲畜可吞入炭疽的芽孢而不感染,芽孢直接穿腸而過,出現(xiàn)在糞便中。它們只有與保護性抗原相結合,通過一種主動轉(zhuǎn)運機制,才能進入細胞內(nèi)。經(jīng)口感染型以腹部劇烈疼痛和血便為特征,當然,這種癥狀不是特異的,例如 O157H7的出血性腸炎,也會有這樣的表現(xiàn)。 ?應當注意的是,在環(huán)境標本中,顯微鏡下見到上述形態(tài)的細菌,其意義與在病人的組織標本中見到完全不同。 ?可是,后來的實踐發(fā)現(xiàn),相當一部分真正的炭疽芽孢桿菌噬菌體并不裂解。 ?由于抗體檢測只能做追溯診斷,在懷疑受到生物攻擊時,分離細菌是首位手段,而抗體檢測只能作為參考。 ?炭疽病人的接觸者,在其沒有發(fā)病之前沒有傳染力,因此,不需要隔離接觸者,接觸病人的醫(yī)護人員,更不需要區(qū)域封鎖。然而,在受到生物襲擊時,常常會因同一次襲擊造成較多的后續(xù)病人,采取相應的預防措施是必要的。 ? 由于上述同樣的原因,給藥者不接種。 。 :38:0323:38Mar233Mar23 ? 1越是無能的人,越喜歡挑剔別人的錯兒。 , March 3, 2023 ? 閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話。 :38:0323:38:03March 3, 2023 ? 1他鄉(xiāng)生白發(fā),舊國見青山。一般的接觸者,可以給予口服的抗菌藥物,按一般劑量,根據(jù)威脅的嚴重程度給藥 37天。不糾正這些情況,只使用抗生素常不能阻止病人的死亡。這樣,炭疽病人的隔離與其他烈性傳染病的隔離,還是有一些區(qū)別。 ?由于缺乏資料,同時也由于在牧區(qū)的健康人群中,也存在隱性感染現(xiàn)象,標準沒有規(guī)定單份血清的抗體達到多么高的滴度,能夠認定現(xiàn)癥感染。標準中規(guī)定了兩項鑒定方法:噬菌體裂解試驗和青霉素抑菌試驗。 ?因此,只要在上述病人的組織中見到革蘭氏陽性的平頭大桿菌,就可以作出診斷,并開始治療和針對炭疽的處理。 ?其中尤以水腫為重要特征。不過,漏斗的孔是被塞住的,因此,如果只有保護性抗原,細胞不至于因內(nèi)容物漏出而死亡。和平時期直接吸入的感染較少見,可在生物戰(zhàn)爭條件下就不是如此,肺泡上皮更容易被穿透,炭疽芽孢桿菌可直接入血。在這項標準中的各種規(guī)定,是根據(jù)炭疽的疾病特征以及防治的要求做出的。相對而言,人類遠沒有食草動物敏感,由此估計,皮膚接觸炭疽芽孢桿菌的人中,只有部分實際發(fā)生了皮膚炭疽。水腫因子是一種酶,其引起的最明顯的病變?yōu)榻M織水腫。 ?關于有沒有肺炭疽有爭論,有人認為,肺炭疽實際上應為炭疽性胸膜炎。 ?在人體組織中,本應當是無菌的,只要見到細菌就意味著感染;而在環(huán)境標本中,完全可能受到土壤的污染,在土壤中,還存在著許多形態(tài)與炭疽芽孢桿菌相似的其他芽孢桿菌。盡管炭疽芽孢桿
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